植物神经紊乱

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
先要谈到植物神经功能紊乱的诊断，植物神经功能功紊乱的诊断前提是必须排除了存在器质性病变，可以看到植物神经功能紊乱是一种功能性疾病，换句话说一般没有严重的临床后果。人一旦有身体不舒服，给患者所造成的心里痛苦和不舒服的感觉还是比较明显的，甚至对于有些植物神经功能紊乱的患者也是很严重的。\n还涉及到植物神经功能紊乱的症状、分类，通常不同的系统来分类的，比如脑神经植物神经功能紊乱，表现为头痛、头晕、疲乏、无力、精神差等等的神经系统受影响的临床表现。按此道理还有心脏功能植物神经功能紊乱表现为心慌、胸闷等呼吸系统植物神经功能紊乱可能出现胸闷、气急等的临床表现，还有泌尿系统植物神经功能紊乱、消化系统植物神经功能紊乱。给患者造成的痛苦也因人而异，一旦出现了类似植物神经功能紊乱的临床症状，建议到医院进行合理的诊治，尽早的诊治。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
植物神经功能紊乱在临床上比较常见，发病的原因多为心理因素，比如说长期的精神压力过大、精神紧张，或者是在生气受到刺激后而出现的一组症候群。植物神经功能紊乱治疗的办法要从多方面来进行治疗：\n1、主要是以心理治疗为主，同时辅以药物、物理的一些方法治疗，比如说患者如果精神方面压力太大，有焦虑和抑郁，可以通过向专业的心理医生进行求助，通过心理方面进行干预；\n2、通过运动疗法，患者平时要加强户外的体育活动，但是要避免过度的劳累；\n3、在饮食方面也要给予营养均衡的搭配；\n4、药物进行调整，临床上主要是应用一些具有调节植物神经功能的药物，比如说谷维素、维生素B1来调整；\n5、对症服用一些药物，如果患者有心慌、心悸这些症状，可以口服普萘洛尔。如果患者有消化不良、食欲缺乏，可以使用多酶片。如果患者情绪焦虑、抑郁比较明显，可以使用三环类的抗抑郁药。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
植物神经功能紊乱，完全可以通过非药物办法进行治疗，从而痊愈，非药物办法包含几方面：1、增强身体素质的运动办法，常用的比如有规律的跑步，每天运动半个小时，对疾病的恢复很有好处。2、一定要保持良好的睡眠，保证充足的睡眠，正常成年人的睡眠在7-8个小时/天之间。3、一定要调节心理，从心理上形成战胜疾病的信心。通过以上的办法，大部分患者可以取得良好的治疗效果。

心脏病患者如果受到刺激，需要保持稳定的情绪，尽量不要使情绪过度波动。因为如果情绪波动过大，比如过喜或过悲，都可能会引起植物神经紊乱，如交感神经异常兴奋或迷走神经兴奋，而交感或迷走神经支配的不稳定并不利于心脏病恢复。另外，应尽量减少外源性刺激，心脏病患者需要尽量在比较舒适的环境中保持心情通畅。如果患者既往有相关的药物服用史，即使患者受到刺激之后，也不能停药，需要按之前的剂量，定时、定量服药。如果出现新发症状，如受刺激之后，出现反复心悸或胸痛、胸闷，则建议到医院就诊。由医生再次评价目前心脏的结构和功能，以明确现在所服的药物是否需要适当调整，比如是否需要增加额外的药物配伍治疗。

神经衰弱首先要从自身入手，要正确认识此疾病，可有合理认识和预期。对于自己不良生活习惯要进行调整，比如作息不规律、经常熬夜，都是需要自己调整。在自己已经改变生活习惯但无效的情况下，需要寻求药物治疗。调整神经衰弱药物主要是镇静药物，即具有抗焦虑、抗抑郁作用的药物，对于神经衰弱有帮助。 除西药外，中药对于植物神经紊乱和神经衰弱疾病，治疗效果不错。患者根据情况让医生进行辨证用药，比如肝阳上亢、肝气淤滞要用疏肝解郁、平肝潜阳药物，心血不足、心脾两虚要用养血补气、养心安神药物解决。

植物神经功能紊乱，通常与个人体质、神经类型、环境等因素有关，比如突然受到惊吓或者受到刺激，引起心慌、胸闷症状。遇到这种情况，一般比较紧张，如果意识到这种情况，要保持镇定，最好去看医生。因为医生可以帮助患者确定是植物神经功能紊乱，还是其它原因引起的疾病。 如果确认是植物神经功能紊乱，医生会根据患者情况开药。如果证实心慌时心跳过快，可以使用β阻滞剂。如果心率也不快，但跳得特别重，主观症状明显，可使用抗焦虑药、镇静药缓解症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
植物神经紊乱不是焦虑症，植物神经紊乱是一组症状的表现，患者实际上并没有组织、器官损伤。患者出现上述症状主要是精神、心理因素引起的，大部分患者是因为长期精神紧张、心理压力比较大、生气或者精神受刺激后出现的植物神经功能紊乱。患者的症状可以涉及两个或两个以上的系统，比如会出现心血管系统、呼吸系统、脑神经系统的症状。患者可能会同时有胸闷、憋气、气短等心脏神经的症状，同时也会有出汗、周身乏力、情绪烦躁等自主神经功能的症状，也会伴有失眠等问题存在。焦虑症指神经类疾病，患者主要以焦虑情绪为主要特征。