李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝移植的病人可以考虑做结肠切除手术。肝脏移植并非完全的手术禁忌，但是手术会增加感染的几率。由于肝脏移植后长期使用免疫抑制剂，会对机体的免疫系统产生一定的抑制作用，尤其是结肠相关的手术，感染的可能性很大，手术的危险性也就越大。至于要不要做手术，还要看肝脏移植的恢复情况。如果没有严重的并发症，做一些结肠部分切除没有问题。但是如果患者的身体状况不是很好，做手术的风险就会很大。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石、胆囊炎不能吃高胆固醇和高脂肪的食物，在吃了这些食物之后不利于胆结石和胆囊炎病情的恢复，有可能还会导致病情症状加重。1.高胆固醇食物。高胆固醇食物主要包括动物内脏、巧克力和蛋黄等，这些食物当中的胆固醇含量是比较高的，并不适合胆结石和胆囊炎的患者吃。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石后遗症一般可以采取饮食调整或者是药物的方法进行治疗，应该根据个人的情况选择正确的治疗方案。1.饮食调整。胆结石后遗症主要是指胆结石进行胆囊切除，或者是保胆取石的过程当中所留下的后遗症，有可能会导致患者出现消化不良，症状不是特别严重的情况下是可以通过饮食调整的方法改善，比如可以选择吃清淡易消化的食物，主要包括小米粥以及八宝粥，减轻消化不良的症状，并且还可以起到养胃的功效。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝癌晚期拉黑便可能是消化道出血的原因，另外跟肝功能变差也是有关系的，都有可能会导致患者出现拉黑便。1.消化道出血。肾癌晚期拉黑便考虑是存在消化道出血的可能性，因为肝癌病人很容易出现门静脉高压，从而就会造成食管胃底静脉曲张破裂性出血，在储蓄量比较大的情况下就有可能会导致患者出现拉黑便。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石术后恶心想吐可能是药物的不良反应，另外跟胃肠功能障碍也是有关系的，都有可能会导致患者出现恶心想吐。胆结石手术的过程当中是需要使用麻醉药的，在药物没有完全代谢的情况下，就有可能会出现一些不良反应，比如会导致患者出现恶心想吐，这是正常的现象。一般不需要采取治疗，随着时间药物会逐渐被人体代谢，然后恶心想吐的现象也会消失。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石一般是不会造成胆红素升高，胆结石主要会导致上腹部出现疼痛感，通常是不会导致胆红素升高的，胆红素升高之后考虑是其他因素所导致。胆红素升高有可能是胆总管结石导致胆管完全阻塞之后所引起的一种现象，也会出现明显的临床症状，比如会导致皮肤上面出现瘙痒的症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后能适量喝牛奶。胆结石手术通常建议低脂肪、高蛋白饮食，不要食用难以消化的食物，防止加重胃肠道负担。牛奶内含有丰富的蛋白质、微量元素和维生素，有利于提高身体免疫力，对人体有较大的好处。而牛奶内含有的脂肪较少，又符合高蛋白特征，有利于术后恢复，所以胆结石手术后能适量喝牛奶。但是，通常不建议在胆结石手术后饮用过多牛奶，防止营养过剩，胃肠道无法及时消化会加重胃肠道和胆囊负担，不利于病情好转。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝囊肿一般不会引起右侧肋骨疼。肝囊肿是一种良性疾病，是一种水疱，内部是一种透明的液体，外周为囊壁，生长缓慢，不会发生癌症，需要定期复查。如果肝囊肿比较小，绝大部分没有症状。如果是因为囊肿内部张力增大，会出现右上腹部的闷胀痛，同时还会出现感染、发热、畏冷、寒战等一系列症状。这并不是肋骨疼，而是与囊肿有关的原因造成的腹部胀痛、闷痛。如果出现右侧肋骨疼，建议到医院做进一步的检查明确病因。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎出现恶心症状，可以选择保守方法以及手术治疗等进行缓解。胆囊炎引起恶心症状需要及时控制炎症，进行抗感染治疗才能减轻恶心呕吐的症状。比较常用的是抗生素类药物，头孢菌素类的药物常用的有头孢呋辛、头孢曲松钠，还可以选择左氧氟沙星、环丙沙星等其他类型的抗生素。症状比较严重，需要禁食禁水。如果呕吐比较剧烈，需要及时进行补液治疗，避免水电解质紊乱。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉痛可能与息肉变大、炎症性病变、癌变等因素有关。1.息肉变大。由于胆囊上有息肉，伴随息肉增大，可能会堵塞胆囊管，导致胆汁无法排出，出现胆汁淤积，引起右上腹发生疼痛，出现胆囊息肉痛的症状。2.炎症性病变。如果胆囊息肉发生炎症性病变时，息肉周围的胆囊壁有明显炎症，炎症因子刺激胆囊黏膜，引起胆囊区的疼痛，导致胆囊息肉痛。