李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
摘除胆囊后影响有消化不良，通常需要做饮食上的调理可以减轻影响性。胆囊通常能够起到储存胆汁的作用，在胆囊切除以后一般会导致体内的胆汁无法分泌以及储存，会影响到脂肪类食物的消化以及分解。所以在吃了含有脂肪类的食物以后容易引起消化不良的症状，比如出现胃肠道胀痛以及食欲下降和恶心的症状。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除后不一定会瘦下来。胆囊切除手术对身体的影响程度与个体的健康状况、生活习惯有关。部分胆囊患者由于切除术后，刚开始不适应油腻食物，所以存在逐步适应过程。部分患者在此期间养成进食低脂饮食，品种有所限制，所以术后可能瘦下来或者保持较好的体型。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊壁不光滑是指胆囊壁表面有褶皱、隆起、息肉等。胆囊壁不光滑可能是生理性原因，胆囊本身为梨形，胆汁存储的时候膨胀为球形，胆汁排出后由于胆囊空虚会变小，此时胆囊体部会出现褶皱。在某些病理情况下，如临床上常见的慢性胆囊炎，由于炎症反应刺激胆囊中部收缩变窄，从而形成褶皱致使胆囊壁毛糙不光滑。也可能是由于炎症反应刺激胆囊体与胆囊底粘连而形成褶皱。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎能适量吃肉。胆囊炎的饮食常被要求低脂肪、高蛋白，主要是为了防止摄入食物太过油腻，这样会导致胃肠道不适，刺激胆囊分泌过多胆汁，加重胆囊负担从而加重病情。而并不是所有肉类都含有大量脂肪，所有通常建议选择低脂肪肉类，如鸡肉、鱼肉等，防止引起身体不适感。还建议胆囊炎患者在食用肉类时不要吃肉皮，因为肉皮的脂肪含量较高，容易加重病情。此外，还应该注意适量，防止食用过多加重胃肠道负担，同样会刺激胆汁分泌。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎能一般可以多吃一些新鲜的蔬菜，也可以多吃一些肉类食物或者是豆制品。新鲜的蔬菜主要包括花菜、芹菜，同时还包括胡萝卜等，这些蔬菜当中含有丰富的维生素和微量元素，能够及时补充体内所需的营养物质。另外，还可以多吃一些鱼肉或者是牛肉、牛奶、酸奶等。但是尽量不要吃一些胆固醇过高的食物，比如动物内脏。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝上长了结节是否严重还需要根据结节的大小来判断，如果肝脏结节比较小的情况下，一般不是特别严重。肝上长了个结节需要到医院通过肝脏彩超等方法来做检查，对于肝脏结节比较小的，一般是不会对肝脏组织造成特别大影响的。但如果肝结节比较大，或者是在短时间内出现了明显的增长情况，不排除有恶变的可能性，可能是出现了恶性肿瘤性的疾病所造成的，需要及时采取针对性的治疗措施来改善。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊手术后喉咙痒咳嗽，可以选择镇咳药物治疗，还可以配合抗过敏的药物，做好伤口的护理，避免咳嗽影响伤口恢复。胆囊手术如果进行了气管插管，会对咽喉部会产生刺激，手术以后容易出现嗓子痒、咳嗽等症状，可以多喝水缓解症状。如果不能缓解，也可能是呼吸道感染引起的情况，可以选择中枢性镇咳的药物，比较常用的有右美沙芬等。另外，还可以使用糖皮质激素，比如布地奈德，达到抗过敏、抗炎治疗。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石痛可能会拉肚子，但是具体的情况因人而异。胆结石疼痛期间，过度疼痛会引起神经刺激容易诱发肠道功能紊乱，出现肠道的异常收缩，容易形成胃肠道胀气或者恶心以及拉肚子症状。部分胆囊结石患者比较严重的情况下，还会诱发合并感染，比如诱发了胃肠道炎症，也会引起胃肠道黏膜充血，在疼痛刺激期间会出现腹痛以及拉肚子的症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆道闭塞最有效的治疗方法是手术治疗。通常为了防止梗阻性胆管炎和胆道感染，应该及时行胆管切开引流术和支架手术，引流后胆道闭塞症状会缓解，同时使用抗生素配合抗感染治疗，防止术后感染。如果有炎症水肿，应该配合使用抗炎利胆的药物，例如胆宁片等，有效保护肝胆功能。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎患者可以适量或者是少量吃一些鱼，但是要尽量避免过量摄入。胆囊炎可能是细菌感染所造成的，也不排除是胆结石疾病所诱发的。在急性胆囊炎发作期间，可能会有恶心和食欲不振的情况，所以要尽量避免暴饮暴食，否则会加重胃肠道的负担，也可能会影响到胆囊炎的恢复。在饮食上可以少量吃一些鱼，在吃完鱼之后还需要减少其他食物的摄入。