慢性鼻炎

慢性鼻炎的患者有一些康复的提醒，在饮食上应该多吃富含维生素A以及维生素B的食物，可以补充人体的正常需求。在水果中，富含维生素A和维生素B的有柑橘、杏、菠萝、胡萝卜、西红柿等。富含维生素A的胡萝卜还有胡萝卜素，进入人体以后可以转变成维生素A。维生素B主要存在于瘦肉和动物肝脏、粗粮、糙米、玉米面、荞麦面中。所以慢性鼻炎的患者可以适当摄入上述食物，有利于促进鼻炎的恢复。除此之外，慢性鼻炎的患者应该适当进行体育锻炼，增强体质，避免外界不良环境的刺激。一定要注意的是，慢性鼻炎患者一定要遵从医嘱用药，按时门诊复查，如果病情有变化，一定要及时就医。

慢性鼻炎的致病因素主要包括全身因素、局部因素和环境因素，具体如下： 1、全身因素：比如贫血、结核、糖尿病、风湿病等全身性疾病，以及内分泌失调、长期便秘、维生素缺乏、免疫功能障碍等，这些病长期发作都可以引起慢性鼻炎的发生； 2、局部因素：局部因素是由于邻近的慢性炎症长期刺激或者畸形，导致鼻发生通气不畅或者引流阻塞，比如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大等。另外，鼻腔用药不当或者用药过量过久形成药物性鼻炎，常见于长期应用滴鼻浄以后； 3、环境因素：比如在有水泥、烟草、煤尘、面粉或者化学物质等环境中工作的患者，鼻黏膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可以造成慢性鼻炎。

慢性鼻炎并发症并不多，通常慢性鼻炎存在一些分类，多数炎症开始可能仅表现为鼻塞、干燥、涕中带血，通过适当治疗即可缓解。长期慢性鼻炎，即长期鼻塞甚至流鼻涕，即可能逐渐引发并发症，具体如下： 1、记忆力下降：记忆力下降应归于并发症的一种。对于儿童而言，学习成绩下降可能并非智商原因，而是因慢性鼻炎所致缺氧、注意力下降； 2、口面部畸形：通常腺样体面容即由于长期鼻塞导致儿童刨牙、地包天、口唇变厚、张嘴巴呼吸等； 3、打鼾：成人期多数打鼾主要原因为长期慢性鼻塞。

慢性鼻炎主要采取对症治疗，包括以下几方面： 1、缓解鼻阻塞：鼻喷呋麻滴鼻剂或者麻黄素滴鼻剂，可快速收缩鼻腔，改善鼻腔通气，不建议长期服用； 2、控制鼻腔炎症：口服雷诺考特、内舒拿、辅舒良等药物，使鼻腔炎症逐渐消退，分泌物逐渐减少； 3、促进鼻腔分泌物排出：口服桉柠蒎、欧龙马等药物，促进分泌物从鼻腔排出。

喉结下面有异物感有较多的原因，一般最常见的是咽喉反流，喉结下有异物感，常规需要做喉镜检查，喉镜查完之后，才能确定是什么原因引起的；还有一种检查没有发现具体原因，没有阳性体征，就是喉下有异物感，又称为梅核气，与患者的心情及精神状态有关。如果是喉下异物或者咽喉反流，也会引起喉结下异物感，需要进行喉镜检查确诊，对症治疗。现在咽喉反流是很常见的一种疾病，如果不治疗，会引起声带白斑、慢性喉炎、慢性鼻炎、分泌性中耳炎等，需要治本，治疗咽喉反流。平时大家要注意生活习惯，不吸烟、不喝酒、少吃油腻食物，减轻发病几率及相关症状。

讲解医师：张磊  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院耳鼻喉科
儿童鼻炎如果不及时治疗会发展成慢性鼻炎，出现长期反复的鼻塞、流黄鼻涕、头疼、记忆力下降等症状，会明显影响正常的生长发育以及学习，因此需要及时进行治疗。主张采用中西医结合的方法进行治疗，可以通过中医辨证论治采取清热利湿、健脾化湿、通窍、通络等方法进行治疗，辨证使用合理的中药、中成药比如苍耳子鼻炎胶囊以及鼻渊舒口服液等药物，同时可以结合物理疗法，经常采用温生理盐水进行鼻腔冲洗，促进鼻腔黏膜清洁、湿润。此外，在急性发作期还可以配合适宜的抗生素进行治疗，可以选择青霉素以及头孢菌素类药物口服。

日常反复清嗓、咳黏液样或泡沫样痰，多由非感染因素引起，具体如下： 1、咽喉部疾病：如慢性咽炎，有咽喉部慢性充血、淋巴滤泡增生、咽后柱肥厚等症状； 2、胃食管功能紊乱：如咽喉反流性疾病，多见于青壮年，晨起时加重，反复清嗓； 3、鼻部疾病：如慢性鼻炎、鼻窦炎等，晨起时清嗓严重，咳痰。 反复咳痰不能一概而论是慢性咽炎症状，需仔细查体结合相关检查才能做出相应判断。