慢性萎缩性胃炎

这是大家特别关心的一个问题，随着慢性萎缩性胃炎的发病率逐渐增高，这个病是能够可以被治好的。慢性萎缩性胃炎通常可能是由于饮食不洁、过食生冷或者情绪不佳，容易受到外界的刺激，或者饮酒、吸烟、暴饮暴食，晚上很晚的时间进餐等这些不良的生活习惯，以及平时喜欢吃海鲜、油腻或者肉食类难消化的东西造成的。患有慢性萎缩性胃炎，建议要及时的去治疗，在治疗的时候除了要用对症的，西医常见的一些胃黏膜膜保护剂、制酸剂、质子泵抑制剂、胃动力促进剂等这些药物以外，中医就是采用辨证治疗。同时还要嘱咐患者能够尽量的多吃蔬菜、水果，保持正常的饮食和生活习惯，养成多锻炼、多运动、按时定点吃饭、吃饭的时候细嚼慢咽、不吃辛辣刺激和不容易消化的食物。所有的用药都要到正规的医院去就诊。

横纹肌肉瘤无潜伏期，潜伏期多用于描述传染性疾病。部分恶性肿瘤中存在癌前病变，部分人可能将癌前病变理解为潜伏期。癌前病变本身并非癌症，但继续发展下去可能变成癌，比较常见的包括黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉等，还有某些良性肿瘤。 横纹肌肉瘤不属于癌前病变，仅属于自然发展过程。因此，家长需注意多关心、多观察儿童，做到尽早发现、尽早治疗。一旦怀疑横纹肌肉瘤，需积极到专门儿童肿瘤中心进行规范、彻底和科学的治疗。

讲解医师：刘谦民  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第二六四医院消化内科
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃黏膜上皮受到反复损伤，导致固有腺体减少，常伴有肠上皮化生或异常增生的慢性胃部疾病。对于慢性萎缩性胃炎的治疗原则是缓解症状，改善黏膜病变的情况，阻断重症患者向恶性肿瘤的演变。\n常用的药物有清除幽门螺杆菌的药，比如三联和四联药物。胃黏膜保护的药，比如硫糖铝、铝碳酸镁等。促进胃肠动力的药，比如多潘立酮、莫沙必利等。中成药可以使用三九胃泰、猴头菌片、摩罗丹、胃复春，以及羔羊胃提取物维B12颗粒等药物进行治疗。同时，定期复查胃镜，对有恶变迹象的患者，进行早期干预治疗也非常重要。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
慢性萎缩性胃炎在临床上治疗难度很大，可以通过吃中药的方式来进行调治。常用的中药方剂像柴胡疏肝散，还有益胃汤、生脉饮，还可应用失笑散、丹参饮等，不同的中药方剂对于不同的中医证型进行有效的调治。 像患者肝胃气滞，可以通过柴胡疏肝散来疏肝解郁、健脾和胃。通过药物来改善患者情志不遂、焦虑、抑郁等引起的患者口干、口苦，甚至出现腹胀、腹痛、胸闷、烦躁、易怒等一系列的相关症状，都可以辅助治疗。临床上对于慢性萎缩性胃炎，最好是中西医共同调治，这样可以缩短病程，使病情快速的好转。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
针对慢性萎缩性胃炎的患者，类型不同，饮食不同，一般考虑有以下几种饮食：\n1、肝胃不和型：叮嘱患者保持饮食的规律性，饮食以易消化，清淡为主，多食行气解郁之品，如橘子、山楂、胡萝卜等，也可用生姜、陈皮泡水饮用，和胃理气。\n2、肝胃郁热型：多食荷叶粥、梨汁、西瓜汁、绿豆汤、甘蔗汁等疏肝泻火之品。\n3、胃部灼热型：可食酸梅、山楂等酸味片，忌食辛辣、燥火及碱性食品。\n4、脾胃虚寒型：患者可多食核桃、河虾、南瓜、莲子、豆制品、牛肉、鸡蛋等温中健脾之品。\n5、胃阴不足型：患者可多食白木耳、西瓜、菠萝、百合、梨等益胃生津之品，饮食宜清淡，也可用冰糖、沙参、白扁豆、麦冬加入100g大米，煮粥每天三次，餐后少食话梅、山楂、食醋等，大便干结者给予蜂蜜温水冲服。\n6、胃络瘀血型：患者多食党参、山楂、莲藕、醋、茄子等行气活血之品。

讲解医师：粟英  （副主任医师）
就职单位：湖北民族学院附属民大医院急救中心
慢性萎缩性胃炎伴糜烂一般需要4-8周的治疗，这是一种临床常见疾病，是慢性胃炎的一种类型，指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体的减少，伴或不伴肠腺化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病，其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。\n在治疗过程中，应规律饮食，多食新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质饮食，饮食清淡、低盐，禁食腌制、熏烤和油炸类等食物。建立良好的医患关系，保持乐观、向上的心态，一般治疗八周以后能够好转，但要预防复发，后期仍需要饮食调理。

讲解医师：王雯  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流属于慢性萎缩性胃炎的一种状态。胆汁反流有可能是慢性萎缩性的胃炎的一种病因，当然也有可能是它伴随着胃动力不足所导致的一种现象。总的来说，胆汁反流本身跟胃动力不足有关。而慢性萎缩性胃炎的严重程度是完全不一样的，有的很轻，基本上只有一点单纯性的萎缩，有的病人比较严重，伴随有肠腺化生，甚至低级别瘤变，极个别还会出现高级别上皮内瘤变这种癌前的病变。它的严重程度是完全不一样的，需要通过胃镜，甚至病理或者是放大染色胃镜才能够判断。

讲解医师：杨宝亮  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
慢性萎缩性的胃炎饮食禁忌与其他一般性的胃炎饮食忌禁是基本差不多的，主要是忌油腻、辛辣、生冷、刺激食物，浓茶、咖啡、碳酸饮料、烟、酒等。慢性萎缩性胃炎是需要引起高度重视的，因为其合并有腺体的萎缩、数目减少以及幽门腺化生、肠腺化生，如果其进一步的发展，是有可能会形成恶性肿瘤的，及早的调控、及早的定期复查，判断病情是比较不错的选择。另外，如果出现症状，应当及早的对症缓解，如出现反酸、恶心、胃胀、胃痛等情况，可以用奥美拉唑、伊托必利、康复新液等联合进行治疗。如果持续性不缓解，需要进一步调整用量、调整用药，以选择最合适的方案。

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
对于慢性萎缩性胃炎的治疗，有很多方法。比如内服的汤剂，辨证用药就是口服汤剂。另外，中成药，市面上卖的一些中成药，当煲中药不方便的时候，要长期吃药，起码要吃半年以上，长期煲药可能不太方便，就吃一些中成药。还有一些西药，也可以起到辅助的治疗作用。除了汤药之外，中医方法还有很多，比如针灸，针灸里边最主要推荐的就是埋线的疗法，通过穴位的埋线刺激经络的气血流通，一次埋线的疗效可以到两个礼拜左右，7-14天，所以比较方便。病人可以一两个礼拜就到医院做一次埋线，对萎缩性胃炎也有很好的疗效。除了这些，还有针刺疗法，针刺可能隔天来一次，没那么方便。还有就是药物的敷贴等，对体质比较虚寒的，用一些外用的散剂贴肚脐、贴穴位，激发经络的阳气有很好的疗效。

讲解医师：李俊杰  （住院医师）
就职单位：解放军第513医院消化内科
慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗主要分为两个大的方面。第一方面为生活方式的改善，主要为忌辛辣、刺激饮食，戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡，少吃巧克力，避免熬夜、受凉，以及放松心情、舒缓压力等。第二个大的方面是药物治疗，药物治疗需要结合胃镜的结果以及病理诊断的结果，并且需要检查幽门螺杆菌是否为阳性的。如果幽门螺杆菌阳性，需要根除细菌治疗。如果幽门螺杆菌阴性，一般需要应用抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的药物进行治疗。如果胃黏膜活检的情况为重度的不典型增生，为了预防胃癌的发生，一般建议早期进行手术治疗。