强迫症

口水强迫症来源于新闻，从医疗角度来讲，是强迫症的一种表现形式。主要表现为患者过度把注意力集中在口腔，导致唾液也就是口水大量分泌，从而造成吞吐两难的矛盾局面。一般有下面两种表现形式： 1、强迫症状触发的时候伴有想象吞口水的过程，或者对口水能不能完全吞完产生怀疑，也就是强迫怀疑。在这种情况下，患者采取反复吞口水的方法，缓解自己强迫怀疑所带来的焦虑，但是又担心吞口水过多引起别人注意，或者被别人认为不正常，引起新焦虑，患者又开始尝试用吞口水的方式。过多的吞口水使患者出现肠胃不好、食欲不振、咽喉疼痛等不舒服，导致患者出现对身体不舒服的担心，因而加重吞口水的排斥，但是没有办法控制，内心更加痛苦、焦虑不安； 2、强迫症状触发的同时伴有对吞咽口水的各种想象，认为别人听到自己吞口水的声音，或者观察到自己吞口水的动作，害怕影响别人对自己的评价。特别在重要场合或者重要人物面前，更担心自己不停吞口水而引起别人的注意，担心导致口水分泌更多，更加无法控制吞口水。患者往往出现回避行为，刻意回避重要场合或者人物，影响自己的社交和前途。

狂犬焦虑症其实是一种强迫的表现，即患者对狂犬病的焦虑属于强迫症症状，主要表现是担心会被猫、狗咬伤，或抓伤，患狂犬病后死亡的担忧，但上述担忧通常脱离现实。此类患者如果在小区里走，有人牵着狗迎面走来，即便与狗的距离还较远，依旧会担心被狗咬，患者会反复检查，或观察身上是否有划痕，但其实自身明知道没有接触到狗。另外，患者还有对猫，或其他小动物都会有类似的焦虑表现，会反复找医生咨询，以确认是否会患狂犬病。同时会打狂犬病疫苗，甚至部分患者会连续打狂犬病疫苗，来防止患狂犬病。上述焦虑的产生其实并没有必要，多数是癔病的表现，即死亡焦虑的表现，患者需接受系统的心理治疗，如果症状严重还需通过药物来帮助缓解焦虑。

对于轻微洁癖的表现，这个问题很泛化，表现的各式各样，每人和每人的表现不一样。有的患者怕脏，动东西都要洗手；有人可能出去在外面转一圈，可能回来就觉得衣服脏了，就要换一换、洗一洗；有人家里来了客人，对于客人坐过的地方，客人走了都要清洗一遍；有人可以一天把家里面的所有的东西都要洗上一遍。 部分患者可能针对日常生活中的蔬菜、水果反复的洗，有的对日常穿戴的东西或接触到的东西，感觉一定要清洗，清洗自己或清洗物品，这属于轻度洁癖。如果重一点可能就发展到强迫症，需要按强迫症的治疗来接受医生的治疗，结合心理治疗。

强迫症是一种难以治疗、愈后不好的疾病，治疗难度比较大，需要药物治疗加心理治疗相互配合才可能治愈。强迫症的治疗虽然有难度，但是可以预防。出现强迫症状的人往往是因为有强迫性格特点，如老百姓常说的处女座，非常完美主义，对自己、他人要求都很高、很苛刻。出现这种观念其实应该反思，需要给自己做出调整。但本身有强迫性格特点的人，并不会意识到这方面问题，当发现对别人苛刻时，自己的人际关系不好；对自己苛刻时，会发觉永远不能让自己满意，总是不开心，这时应该进行自我反思。

强迫症是很难自愈的一种疾病，它的治疗难度很大。强迫症的治疗，临床也属于比较棘手的问题，无论是家长、老师或孩子发现自己有这方面问题时，建议首先是到医院就诊，经专业检查给出明确答复，看是否达到强迫症的诊断标准。 强迫症最基础的治疗是药物治疗，但药物治疗也很难完全改善强迫症状，一般是药物治疗与心理治疗同时进行，只有这样才能真正改变强迫思想和强迫行为。治疗强迫症使用的药物是抗焦虑药，例如出现怕脏的想法时，必须不断清洁、洗手才能让自己焦虑的情绪降低。吃了抗焦虑药物以后，焦虑情绪会降低，这种反复的行为会自然减少，但怕脏的想法和观念并未缓解，所以需要做心理治疗，纠正不太客观、没有意义的认知，才能从根本上改善强迫症状。

强迫症不治疗也要进行临床评估，有些患者不管是条件，还是观念都不想治疗。比如患者强迫症状已经达到强迫症程度或者水平，但是不影响正常生活，比如正常家庭功能可以维持，患者能正常工作，而且工作业绩或者工作质量较好，这时强迫症不治疗也不会有严重后果。但是患者自身较难受，而强迫症患者能通过克服自己的痛苦，维持工作和学习，以及正常生活。 如果患者病情较严重，不进行治疗则病情会越来越严重，会影响工作，导致没有生存来源，生活困难，严重这甚至无法工作，在家庭里不能完成正常生活，强迫症患者可能无法做到正常生活。因此患者会痛苦，强迫症状让患者崩溃。甚至部分孩子无法上学，对自己的一生都会有不可挽回的影响，因为患者未来无法恢复社会功能，损失较大。

治疗强迫性思维，主要有药物治疗和心理治疗等方案，主要分析如下：1、药物治疗：强迫性思维是强迫症或强迫障碍中特别常见的症状，此症状的出现可能与病理的破坏有关。病因学的研究提示发现，病理的破坏可能与脑内神经递质紊乱有关，因此一些抗强迫药可以有效改善此种表现，如抗抑郁剂。抗抑郁剂很多具有抗强迫作用，选药时要个体化治疗，每个人应选择适合自己的药物。改善强迫障碍时，使用的药物剂量通常较大；2、心理治疗：强迫症的发生不论是以强迫思维为主，还是以强迫行为为主，背后的发生或发展、触发都与环境、社会、心理因素有关。人际的压力、环境的压力、职业的压力、童年的创伤，童年的不愉快，通过药物不能改变，需要辅助药物外，还需要心理治疗或行为治疗，根据具体情况选择。

青少年情绪障碍可能是很多老百姓的称呼，无论是国际或美国精神心理学诊断标准中，并未有这一词汇。 青少年常见的情绪问题与普通成年人其实相差不大，有抑郁、焦虑，而且焦虑包括非常大的范围，焦虑障碍有广泛性焦虑、恐怖症、强迫症，孩子如果出现情绪不稳定，有可能有环性心境或双相情感障碍。但这些和成年人的诊断词汇一样，只是对于青少年来说，具体到每个疾病的诊断标准会有适当调整。有别于成年人的，在青少年中比较常见、比较有特点的是情绪问题，如分离障碍或社交障碍，分离障碍只见于儿童，但分离障碍的孩子主要是刚入学时表现出来，部分可以自行缓解。

精神疾病种类较多， ICD-11大概有20类，如果细分可分至100种左右，临床最常见的精神疾病包括以下： 1、精神分裂症； 2、情感性心境障碍，也叫情感障碍，包括双相情感障碍和抑郁症； 3、偏执型精神疾病，与偏执相关，和精神分裂症连在一起。 这几类是相对比较严重的精神疾病。 还有焦虑症，包括恐惧症，如社交恐惧、特殊恐惧、场所恐惧。场所恐惧即害怕人多密集或特别空旷的地方，害怕高处以及电梯幽闭的空间，又叫特殊场合恐惧症；或者害怕尖锐的东西等，都属于焦虑症的一部分。 强迫症也比较常见，指一些自我强迫的想法和一次性行为，酒、药物依赖等是相对比较多见的疾病。还有注意缺陷与多动障碍、孤独症，这些在儿童中比较多见，部分会发展至成年期。

精神病体系包含多类疾病，大概分三种类型，遗传情况具体如下： 1、有明确遗传性，比如精神分裂症、双相情感障碍遗传性比较大。如果父母双方都是精神分裂症，孩子有超过50%以上的概率会得精神分裂症。如果父亲或母亲其中一方是精神分裂症，孩子有1/4的概率可能会得精神分裂症。双相情感障碍比例稍低，但是遗传因素也很大； 2、有遗传因素，但不是很确切，比如强迫症、癫痫性精神病、儿童发育迟滞、儿童注意缺陷综合征也有遗传性，但相对重度精神病的遗传比例稍低； 3、心理疾病，这类病可能也有遗传因素，但不是很确切，后天教育和环境影响可能更明显，比如焦虑症、抑郁症、恐怖症、疑病症等，可能后天模仿和学习是导致心理疾病发病更多的因素。