宋清兰

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿时期最常见的心脏病，新生儿和小婴儿如果出现以下表现，就要考虑到有严重心血管畸形的可能，一、出生后持续有心脏呼吸功能不良的症状。二、持续青紫或反复出现神志不清。三、喂养困难，体重不增，易激怒。四、肺部反复出现肺炎的体征，两肺可以有水泡音，如要明确诊断，可以做心脏彩超检查，心脏听诊可以听到有心脏杂音，也可以证明有先心病。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
小儿脑炎，也就是小儿病毒性脑炎，是由多种病毒感染引起的颅内急性炎症，患儿常常表现为发热，反复惊厥，不同的意识障碍和头痛，呕吐，昏睡，昏迷等症状，临床确诊主要是排除性诊断，要排除颅内其他非病毒性感染和瑞氏综合征等常见急性脑部疾病。颅内其他疾病包括化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎，瑞氏综合征，主要表现为无黄疸而肝功能异常，起病3-5天，病情不再进展，可以与病毒性脑膜炎鉴别。脑脊液检查无特异性，排除了瑞氏综合征和颅内其他非病毒性感染，就可以确诊小儿病毒性脑炎。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
佝偻病多发生在两至三岁儿童的身上，初期发病的年龄常常在三个月左右的宝宝身上。在发生佝偻病以后，孩子常常以精神症状为主，早期表现为多汗、好哭、睡眠不安、烦躁。由于头部多汗而导致头部发痒，孩子常常摇头、摩擦枕头，而导致头部出现枕秃，还有的孩子出现方颅，乒乓球样的颅骨软化。一岁左右的孩子可以有肋缘外翻、肋骨串珠或者孩子坐、站、走路都比较晚，而且容易摔跤，大于一岁的儿童，前囟闭合延迟。走路时两下肢向内或向外弯曲，形成O型和X型腿。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子缺锌时容易引起食欲不振，就是孩子吃饭不好，体质比较消瘦，而且孩子免疫力比较低下，容易生病。生了病不容易好，往往出现久病不愈的现象。到医院做微量元素检测，可以明确诊断。如果孩子有缺锌的症状，可以及时补锌治疗。市面上含锌的药物比较多，有葡萄糖酸锌、赖氨酸锌等都可以给孩子选用，应注意适量补充。同时饮食上也要注意多吃含锌比较高的食物，常见的含锌量比较高的食物有瘦肉、海产品、蛋黄，这些含锌都比较高，应适量给孩子补充。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
新生儿先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而形成的先天畸形。新生儿先天性心脏病的类型有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和法洛氏四联症。新生儿先天心脏病的症状有：一、出生后即有呼吸困难；二、生后既有口唇紫绀或哭闹后出现口唇紫绀，或反复出现神志不清；三、喂养困难，孩子体重增加不好、消瘦、多汗、夜眠不好、爱哭闹；四、肺部反复出现水泡音，孩子还容易出现感冒、肺炎，患了肺炎病情比较重，病程比较长；五、听诊时可以听到各种心脏病的杂音；六、做心脏彩超检查可以看到有心脏缺损或大血管错位、畸形等。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
风湿热是在A族B型溶血性链球菌感染以后，由于抗原抗体反应，人体产生的累及全身结缔组织的一种无菌性炎症性疾病，主要侵犯心脏和关节，永久性的后遗损害只限于心脏，导致风湿性心脏瓣膜病，6-15岁风湿热的好发年龄，冬季比较多见。风湿热有五大症状，主要是多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等，次要表现有发热、关节痛、过去有风湿热或风湿性心脏瓣膜病的病史，血沉增快、C反应蛋白阳性、白细胞增多、心电图显示T2间期延长。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
婴儿拉稀，也就是婴幼儿腹泻。孩子出现大便次数多的情况时，要区分是生理性还是病理性。六个月以前的孩子容易出现生理性腹泻，孩子除了大便稀一点，还有少量奶瓣，次数多，但是没有其他伴随症状，有可能是生理性腹泻。这时，可以给孩子补充肠道益生菌，有时大便就会逐渐转为正常，有的孩子依然如故，可以不干预治疗，到4-6个月以后添加辅食，孩子大便自然会转为正常。如果是病理的原因引起的腹泻，大便次数多的同时，大便也可以含有黏液或者是脓血便。孩子有腹痛、腹胀或者食欲不振、发热等表现，需要到医院做进一步诊断治疗。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
小儿感冒就是急性上呼吸道感染，是小儿时期最常见的疾病，其中病毒感染者占90%以上，常见的病毒有鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，感冒多发生于冬春季节，婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖特点和免疫特点，很容易患呼吸道感染，常常起病急，有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热，部分患儿有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，个别患儿表现为高热、惊厥，需要及时处理。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
儿童的肺部感染，在临床上常常指的就是支气管肺炎，支气管肺炎的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、原虫、真菌等等。由于感染的病原体不同，病程长短也有差别，但是临床表现基本相似，常常表现为发热、咳嗽、呼吸急促，有的孩子严重的可以引起心功能不全，通过临床上正规的治疗以后，支气管肺炎大部分1-2周痊愈。支原体肺炎病程相对长，有时可达4-6周才能痊愈。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
矮小症又称侏儒症，是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，每年生长速度低于五厘米。提示患儿生长缓慢的情况包括：一、儿童的增长速度，三岁以前小于每年七厘米。二、三岁到青春期小于每年五厘米。三、青春期小于每年六厘米。常见的病因有生长激素缺乏、分泌不足、家族性矮身材、生长激素不敏感、抵抗综合征、先天性卵巢发育不全。约1/3宫内生长迟缓的儿童，成年后身材矮小，骨骼发育障碍。其他内分泌代谢疾病，如先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟与皮质醇增多症等等。最常见的病因是生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长。如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到一百三十厘米左右。