姜群群

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
单纯性甲状腺肿包括地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿又称为弥漫性非毒性甲状腺肿，是指甲状腺弥漫性肿大，不伴结节及甲状腺功能异常。女性发病率是男性的3-5倍，1个地区的儿童中，单纯性甲状腺肿患病率超过5%，则称为地方性甲状腺肿。发病机制与碘缺乏有关，碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏时，甲状腺激素合成不足，反馈性引起垂体分泌过量的TSH刺激甲状腺增生、肥大。临床上单纯性甲状腺肿病人TSH往往正常或只是轻度升高，地方性甲状腺肿可见于非缺碘地区甚至高碘地区，严重碘缺乏地区也可不发生甲状腺肿，提示甲状腺对TSH敏感性增加或其他因素，也参与了甲状腺肿的发生。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
很多糖尿病患者都会有一个误区，认为得了糖尿病，很多东西都不能吃，这是错误的，例如鸡蛋。鸡蛋就是一种营养价值比较高的食物，富含蛋白质以及各类的氨基酸，推荐糖尿病患者每天食用一个鸡蛋。需要格外注意的是，鸡蛋的做法不同，对血糖的影响亦不同，如果用过多的油煎或炒过的鸡蛋，就比较容易升高血糖，而如果做成了鸡蛋汤、煮鸡蛋、鸡蛋羹等血糖的升高就能相对平缓点；有很多患者担心吃了鸡蛋以后会导致胆固醇的升高，这个大家不用过于担心，只要一天不超过一个鸡蛋，对胆固醇的影响不会过大。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，主要分为两种情况。第一种情况，只有ATPO、ATg这两项抗体增高，而FT3、FT4、TSH是正常的，这种情况只需要6个月到1年复查1次甲功就可以。目前对于抗体的治疗没有明确方案，而且疗效均不明确。第二种情况，出现了临床甲减，这时候就需要开始优甲乐的替代治疗，需要1个月复查1次甲功，直至甲功控制达标。以后可以根据情况3-6个月复查1次甲功，根据结果调整优甲乐的剂量，只有甲功控制达标才不会出现严重的并发症。

讲解医师：姜群群  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）疼痛科
糖尿病足的症状和体征，因病程和病变严重程度而不同。轻者只有足部微痛，皮肤表面溃疡。中度患者，可以出现较深的穿透性溃疡，合并软组织炎。严重患者在溃疡的同时，合并软组织脓肿、骨组织病变，足趾、足跟或前足背局限性坏疽，甚至可以出现全足坏疽。在糖尿病足的最早期，患者往往表现为糖尿病周围神经病变，呈袜套样分布的感觉异常，甚至感觉缺失，容易造成足部创伤。自主神经病变，使皮肤出汗和温度调节异常，造成皮肤干燥、皴裂，皮肤裂口则成为感染入口。运动神经病变，可引起跖骨和足尖变形，增加足底压力，当足底脂肪垫因变形而异位时，足底局部缓冲力降低，压力增大，趾间关节弯曲、变形，使鞋内压力增加而导致溃疡。