失眠

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
夜交藤可以与以下药物配伍泡水，治疗失眠：\n1、可以和酸枣仁、五味子还有茯神一起泡水，治疗失眠的问题。夜交藤是一味比较常见的中药，味甘性平，主要是归心、肝经，主要功效是养血安神，祛风通络，镇静催眠，在临床上主要用于治疗失眠；\n2、因为入心、肝经，能够补养阴血、养心安神，所以适合于阴虚血少导致的失眠多梦、心神不宁，也常常与合欢皮、酸枣、柏子仁等养心安神的药物一起配伍应用；\n3、患者如果是因为有表虚自汗等症状引起的失眠，也可以配合浮小麦，达到养心安神、生津止汗的功效；\n4、夜交藤如果和小麦、黑豆一起泡水喝，也有缓解失眠症状的作用，但是对于顽固性的失眠，则需中药进行系统的配伍应用，同时配合其他的疗法，对于这种顽固性的失眠可能效果更好；\n5、也可以用合欢皮、荷叶、夜交藤一起泡水或者煮汤喝，被称之为安神汤，对于改善患者睡眠、轻度的神经功能衰弱都有一定的功效，有安神的作用。\n但是针对患者平时就有失眠的症状，还是应该调整自身的生活方式，平时要保持稳定的情绪，尽量使自己的心情放松，避免工作中、生活中的压力太大，保持乐观的心态。只有在此基础上，失眠才比较容易被改善。

目前临床将睡眠障碍分为以下几种类型： 1、失眠：临床较常见，包括入睡困难、早醒、睡眠较浅、多梦，且可造成第二天白天头疼、头晕、疲倦、易冲动或抑郁、焦虑等问题； 2、睡眠呼吸障碍：主要表现为打鼾、睡眠呼吸暂停； 3、中枢性嗜睡性疾病：如发作性睡病，主要特点为不分场合的突发性睡眠障碍； 4、昼夜节律障碍：好发于倒夜班或有时差的人群； 5、异态睡眠：如梦游； 6、睡眠相关运动障碍：如不安腿综合征； 7、其它睡眠障碍。

讲解医师：周峻伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院/中医科
艾灸手心和足心可以治疗失眠。手心和足心是人体的重要经络之一，通过艾灸可以刺激经络，调和气血，达到养心安神的效果，缓解失眠症状。具体操作方法如下：1.准备艾条或艾

服用克拉霉素胶囊可能会出现失眠。因为失眠是服用克拉霉素胶囊后，出现的较为少见的不良反应之一。克拉霉素胶囊是大环内酯类的抗生素类药物，对由敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤及软组织感染及尿道炎和宫颈炎等，均有良好的疗效。患者服用克拉霉素胶囊后，常出现腹泻、呕吐和腹痛等胃肠道常见不良反应。但也有短暂性中枢神经系统不良反应的报道，如失眠、头晕、焦虑、幻觉等。患者服用克拉霉素胶囊后，如果出现失眠的症状不必过度担心，注意休息和保暖，通常用药周期结束后，失眠的症状就会减轻进而消失。但如果出现失眠的症状非常明显，且越来越严重，影响到工作和生活，就应该及时咨询医生，由医生决定是否停药，或者更换其它的大环内酯类抗生素继续治疗。

讲解医师：李忆  （主任医师）
就职单位：苏州大学附属第一医院/肺防科
吃了感冒药失眠可能是由以下原因引起的，详情如下：1、兴奋剂成分一些感冒药中含有兴奋剂成分，如伪麻黄碱等，这些成分可能会导致失眠。2、咖啡因含量某些感冒药中含有咖

治疗失眠的药物较多，一般不建议选择异丙嗪治疗失眠。异丙嗪是较古老的抗组胺类药物，别名为非那根。临床上该药主要用于抗过敏治疗，对治疗急性速发型过敏反应有效。异丙嗪也可以用来亚冬眠，和氯丙嗪联合使用，用于降低体温。异丙嗪对于睡眠可起到一定的作用，注射后部分患者会昏昏欲睡。但是临床医生并不推荐使用异丙嗪治疗失眠，因为这是利用药物的副作用处理临床症状，一般是不可取、且不科学的。具体原因如下：1、异丙嗪属于古老用药，若长期用于治疗失眠，副作用较大，会导致第二天出现宿醉感、不清醒感等不良反应；2、异丙嗪只是让患者出现昏睡及嗜睡感，对于失眠症背后所隐藏的焦虑和抑郁，并没有治疗作用。所以异丙嗪可以轻微缓解睡眠，但治标不治本，不推荐使用异丙嗪治疗失眠。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
生理性、偶尔一次的失眠或轻症失眠症，单纯用谷维素，一般3-7天见效，服用2周可见到较明显效果。\n单纯一种谷维素治疗轻度失眠有一定效果，如果2周后无效果应该遵医嘱停用，改用其他药物，或在谷维素基础上再加用其他药物配合进行治疗。门诊患者开谷维素治疗失眠，也是2周的量，因此单纯谷维素，服用2周后效果欠佳，再继续服用会浪费资源，同时会有消化道、皮肤、内分泌方面的副作用，建议患者不要再继续服用。是否服用谷维素、服用剂量、疗程时间，应该由医师根据病情决定，由医师开具处方，按医嘱服用。\n谷维素片有调节植物神经功能紊乱的作用，失眠患者平时可以遵医嘱适当增加运动，有氧运动和力量训练结合，且晚餐不易过饱，睡前至少2小时应避免进食。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
失眠的人可能大都听说过喝蜂蜜有一定的缓解作用，那究竟是不是呢？下面大家就随小编一起来了解一下，蜂蜜能治疗失眠吗这个问题吧。

盐酸氟西汀胶囊不会导致耳鸣。盐酸氟西汀胶囊的主要成分是盐酸氟西汀，是一种能够选择性抑制中枢神经元对5-羟色胺再摄取的抗抑郁药，在临床上用来治疗抑郁症和强迫症，以及神经性贪食症的心理治疗。服药后出现耳鸣，考虑是发生了不良反应，由于并没有靶向性或选择性，盐酸氟西汀胶囊的药理作用会影响全身的器官，因此可能会出现治疗目的以外的有害作用，即不良反应。盐酸氟西汀胶囊不良反应中比较多见的有消化系统的恶心、腹泻、消化不良，神经系统的失眠，焦虑、嗜睡，以及呼吸系统的咽炎、鼻窦炎等。目前来看，相关的试验数据，以及盐酸氟西汀胶囊说明书记录的不良反应中，并没有提及到耳鸣，通常不会引起耳鸣。但如果患者在服用盐酸氟西汀胶囊后发生了耳鸣，就是出现了新的不良反应，患者应该及时就医，通过纯音电监测、超听阈检查等听力检查来评估耳鸣的情况，确诊后遵医嘱服用银杏叶提取物片或甲钴胺片等药物。另外，服用盐酸氟西汀胶囊的患者，在生活上要忌烟、忌酒，规律作息，要注意保持乐观的心态，学会自我减压，比如听音乐、适当增加运动等，良好的生活习惯对病情的恢复非常有好处。

服用普瑞巴林胶囊与失眠没有关系，不会导致失眠。普瑞巴林胶囊最常见的副作用是头昏、嗜睡和共济失调。其他的副作用包括体重增加、外周水肿、视物模糊或者复视、无力、震颤，或者思维异常，通常为注意力不集中，并没有失眠的副作用。失眠是一种表现，常与患者并发躯体疾病、精神障碍、睡眠障碍或者神经系统疾病相关，也可能是由于急性应激、使用药物或者某种食物、睡眠习惯差，或者睡眠环境改变从而导致的。常见的导致失眠的药物，或者食物，有中枢神经系统的兴奋剂，比如咖啡因，呼吸兴奋剂，比如茶碱。抗抑郁药，比如单胺氧化酶抑制剂。抗抑郁药可以使大约70%的患者，会出现失眠的情况。降血压药，比如β受体阻滞剂，像普萘洛尔、美托洛尔，可能会导致入睡困难，觉醒增加或者多梦。糖皮质激素，比如泼尼松、地塞米松，可能会导致夜间觉醒，酒精、咖啡因，还有烟草也会导致失眠。因此，如果患者，出现了失眠的症状的时候，建议梳理目前使用的所有药物，并及时就医。由医生来评估，并诊断失眠的原因。