吴春波

被蛇咬伤以后，根据毒蛇与普通蛇的不同其表现也不同，比如普通的、没有毒的蛇，被咬伤以后只表现为局部损伤，如有伤口、疼痛、局部可能会出现一点红肿。如果一旦被毒蛇咬伤，症状也不一样，根据伤口的大小、毒性的强度、程度也不同。所以被蛇咬伤要早期就医，因为如果是毒蛇还会有生命危险，比如会影响呼吸、消化、血液等多系统损伤，尤其对神经系统。如果影响呼吸系统，会引起呼吸衰竭，毒液引起的呼吸衰竭也有生命危险。所以一旦被蛇咬伤不要恐慌，要注意制动、局部绑扎，也可以到医院就诊进行切开伤口，毒液排出或抗蛇毒血清注射。即使是普通蛇不是毒蛇，局部的处理后可能就会没有任何后遗症，但毒蛇咬伤要立即就医，这样也可以挽救患者的生命。

运动后晕倒，可能会导致猝死。运动后出现晕厥有较多原因，比如心脏原因，较容易出现危及生命的疾病，可能是恶性心律失常，也可能有基础的心脏结构性改变。部分人可能有下肢静脉血栓，运动时突然出现肺栓塞，也会危及生命，所以运动可能导致猝死。有基础疾病的人，要注意防止剧烈运动，做适合自己的运动。如果有严重心脏疾病，不管是心律失常，还是结构改变，一定要提前通知他人，如学生一定要告知老师，避免意外情况发生。有些人长期伏案工作，运动时突然出现晕倒，可能是肺部损伤或者其他原因，及时就医是比较好的选择。如果发生意外，危及生命，即呼吸、心跳停止，要立即心肺复苏，同时呼叫，将患者送到医院里，综合的抢救措施可能会挽救患者生命。此外个人体质不一样，反应也不一样，不能一概而论，运动可能导致晕厥，可能会有生命危险，但不是所有人都会出现上述情况，与个人体质、基础疾病都有一定相关性。要了解自己情况，适量运动是较好的选择。

中暑会出现中枢神经性发烧，而且还可能会出现严重发烧，如39℃，甚至40℃以上。且发烧不容易用普通的方法降温，如物理降温，若在医院则可用冰毯降温。中暑与季节有很大的相关性，如高热、高湿环境容易出现中暑。中暑的重度类型，如热射病有生命危险，可能会出现多脏器损伤，而发烧是最常见的症状。所以患者应避免在高温、高湿环境中待的时间过长，或劳动时间过长，需避免中暑发生。如果工作环境中，不得不接触高温、高湿的环境，则需注意劳动时间不能过长。一旦出现严重中暑，除高热外，还会出现多脏器功能损伤，如肝脏损伤、横纹肌溶解，另外会出现意识状态改变，也可能出现各种程度的感染。所以应注意预防中暑，一旦出现中暑，应立即脱离环境以免情况加重，从而避免产生风险。

夏天在闷热的环境中，人容易出现中暑，在高热、高湿如三伏季节，部分人也会出现中暑。防范中暑的具体措施包括开窗通风、多饮水、食用易消化食物。一旦出现中暑，注意要多喝水、脱离高温、高湿环境，如果中暑比较严重，比如出现严重恶心、频繁呕吐、头晕、肢体乏力，要早期就医。中暑分轻度、中度、重度，重度中暑会有生命危险，可能会出现高热、意识障碍、汗闭即不出汗、多脏器损伤等。夏天一旦出现头晕、恶心、呕吐不舒服时，要想到可能会中暑，但是中暑无特异症状，较多内科疾病也可能会出现同样症状。部分人夏天可能会出现胃肠炎反应，要注意鉴别。早期到医院就诊，医生会根据具体情况评估病情，以及综合性治疗。轻度不适，脱离闷热环境后，如果症状缓解，也可以自行在家里观察。

中暑以后，如果吐、泻比较明显，建议患者及时到医院救治，避免再进食，增加胃肠道负担，可以适量补液，缓解患者呕吐的症状。另外，适当补液，避免引起酸碱失衡以及电解质紊乱。尤其对于老年人，以及有基础代谢疾病的病人，严重的吐、泻，影响患者的酸碱失衡，以及电解质紊乱，一定要早期发现、早期纠正，避免低血容量的发生，甚至出现感染的，引起多脏器的损伤。对于中青年，注意适当休息、开窗通风，适量饮水，如果症状不缓解，也要到及时到医院就诊处理，避免引起多脏器的损伤。尤其是重度中暑，有生命危险，可能会出现高热，会出现意识障碍。有些人不出汗，这时提示病情比较严重，需要及时干预治疗。所以在炎热的夏季，一定要预防中暑，注意开窗通风，减少劳动量，多饮水、多休息，生活要规律，出现问题及时就医。

中暑后不建议喝啤酒，包括酒精类的饮品，因为中暑后容易出现胃肠道的不舒服，是最早期的表现，还会有恶心、呕吐、消化不良等表现。在炎热的夏季喝凉啤酒，可能会加重胃肠道症状，因为此时胃肠道黏膜比较脆弱，因此不建议喝酒，应该进食好消化的软食。平时酒量大的人中暑后即使喝少量酒，也可能会引起酒精中毒的症状，或酒精过量的反应，因此在中暑时不要喝啤酒。日常饮食中不建议进食辛辣或油腻食物，以清淡、好消化食物为主。在中暑症状缓解或没有任何不舒服后，可以接受进食油腻的食物。不管是中暑还是其他时间，都建议少喝酒，因为酒精对人体伤害很大，长期酗酒的副作用有很多，例如酒精性肝硬化。因此在任何疾病发生时，即使症状很轻也不建议喝酒，包括啤酒类的饮品，健康是第一位。

适当增加饮水量可以预防中暑，具体种类与个人习惯有关，矿泉水、淡茶水等均可。但是不主张饮用凉水，尤其是冷藏饮料属于不健康饮品。中暑有一定的季节性，比如高温、高湿，此时部分人群可能会比较偏好凉食，进而可能会对机体造成伤害，尤其是胃肠道。如果机体的温度比较高，而且短时间内饮用大量偏凉的水或者饮料，可能会引起急性胃扩张或者急性胃肠功能损伤等，表现出恶心、呕吐等症状，此时鉴别是中暑或者过度饮用凉水所致存在一定难度。对于胃肠道功能不足的人群，需注意在夏天饮用常温的水，或者稍有温度的水，保持胃的温度与水的温度相差不大，进而对胃部起到一定保护作用。临床建议养成健康的生活方式，能够防止疾病的发生，有利于保证身体健康。同时不主张过量饮用饮料，各种饮料中含有各种营养，但是糖分也比较多，尤其不适合糖尿病的病人。另外各种饮料中也添加较多其他成分，如果长期饮用，某些成分可能会对机体造成伤害。日常生活中应尽量减少或避免饮用饮料，可以选择矿泉水、白水或者淡茶水。

中暑可能导致拉肚子，中暑可能表现为胃肠道不适，出现食欲不振、恶心、呕吐以及拉肚子。所以在特定的季节，因为中暑有季节特性，在高温、高湿的季节容易出现中暑，早期时可能出现头晕，部分患者也可能会出汗多。此时要注意，饮食方面以好消化的食物为主，因为如果再增加胃肠道的负担，就可能出现消化不良，导致腹泻的表现。所以中暑没有特定的表现，可能出现全身性表现，比如心慌、心悸等，部分患者可能以睡眠质量差、食欲不振、恶心等胃肠道症状为首发表现。严重时也会出现多脏器的功能损伤，比如重度中暑出现肝脏功能损伤、肾脏损伤等，不同脏器损伤的临床表现不同。所以要在特定的季节里注意预防中暑，在炎热的夏天要注意多饮水、开窗通风、适当休息，还要以清淡的饮食为主。如果提前预防，也出现中暑，可能因为劳动环境高温、高湿等，注意出现明显的恶心、呕吐、腹泻时要及时就医，因为早期干预，就不会导致严重的并发症发生，机体的伤害可以降到最低的程度，所以出现严重的中暑，早期就医是较为正确的选择。

三天两头中暑，调理可以从多个方面着手，包括开窗通风、多饮水、以易消化食物为主、高热高湿环境中不要剧烈运动、保证适量活动、平时要养成好生活习惯、改善个人体质等。经常中暑要注意是否为真的中暑，如果是体质弱的人，可能在潮湿或者高温的环境中，容易出现头晕、恶心、呕吐症状，可能会出现中暑。但如果经常中暑，注意及时就医，检查是由于自身原因，还是环境原因造成。如果误以为是中暑，实际上由其他原因导致，可能会延误病情。所以一定要正确判断，因为中暑本身并无特异症状，一般与季节环境有关，有人可能需要在高热、高湿环境中工作，就会容易出现胃肠道反应，一般防大于治。如果体质比较差的人，或者有严重疾病，比如免疫系统疾病、肿瘤的病人，也容易比其他人出现中暑症状。所以要根据具体问题，具体分析，对因来治疗是较好的选择。

中暑会导致出汗，但并不是出现出汗就说明中暑恢复了。中暑早期的表现可能是汗多和机体的不舒服，因为中暑发生的季节是在高温、高湿的季节，所有人都容易出汗，需要注意，出汗和中暑没有绝对的相关性，只是可能与疾病的严重程度存在相关性，因为重度中暑时，部分患者可能没有汗，医学上称为汗闭，即使身上没有出汗的现象，但有中暑的反应，所以不能根据是否出汗判断是否有中暑。中暑可以进行预防，在高温的季节要注意开窗通风，还要勤喝水，适当的比平时要多补水，还要适当的降低劳动强度。严重中暑存在生命危险，严重中暑即重度中暑，有三种类型，不管是热痉挛、热射病、热衰竭，都可以危及生命，尤其热射病会出现高热、汗闭，导致神智的障碍，而且会伴有多脏器功能损伤，比如肝脏、肾脏损伤等，可能出现少尿或无尿，也很快出现肺部的感染。所以一定要注意，尤其是老年人和有基础疾病，比如患有糖尿病的病人，很容易出现机体内分泌的紊乱。此时要早期预防，出现了症状早期到医院进行救治，医生会根据具体的情况评估病情，进行早期干预，以避免达到重度中暑或热射病。所以在特定的季节要做好预防，出现问题早期就医，就是非常正确的选择。