刘破资

产后抑郁症的治疗方法包括药物治疗和心理治疗： 1.药物治疗：临床上常采用抗抑郁药物联合心境稳定剂进行治疗，必要时可给予小剂量的抗精神病药物； 2.心理治疗：家属和医生应对患者的心理状态采用鼓励、安慰、支持、理解等方法，消除患者的不良情绪，帮助患者早日康复。

狂躁抑郁症又称为躁郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性。一旦出现相应的症状，可去医院做近红外光脑皮层成像检查明确诊断，对症治疗。

讲解医师：刘破资  （主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院精神卫生科
临床上比较严重的精神疾病有躁狂，觉得自己特有本事，又觉得自己特兴奋，讲话常常冲人，工作表现有干劲，但是虎头蛇尾。当他发抑郁的时候又觉得自己生活毫无价值，老是想到不愉快，老是觉得别人对他不好，我那个时候对他们那么好，现在怎么你们都对我不好，出现两个情绪的极端波动，要么高度兴奋，要么极度的低落，这就叫做双向障碍，又叫做躁狂抑郁症，抑郁情感性精神病。这个病是精神科领域比较难以诊断、难以治疗的一个病。因为常常把他躁狂的时候看成是正常的时候，把他抑郁的时候看成是这个人比较内向的时候，所以耽搁了很多的治疗时间。而且这种双向躁狂的病人，常常有双面人格，如果病情比较轻度的时候，常常给人表面上阳光、开朗、乐于与人的印象，但是内心常常感到很压抑、很郁闷、很沮丧。特别是当他一个人的时候，特别的孤独和郁闷以无助。所以我们常常在报纸上在一些新闻上看到，突然一个人走了，觉得他表现的挺正常怎么走了？常常就是躁狂抑郁症的一种特殊类型。而且这些人常常在单位上、在企业里是骨干，或者是哪个部门的负责人，因为他们平常很积极、很肯干，但是又觉得很孤独，感觉到别人帮不了他的忙，别人也没办法帮忙。因为在公众面前，他表现一个比较阳光的一面，在他一个人的时候，他就感觉到很郁闷。所以要普及精神卫生知识，当一个人感觉到很压抑的时候，一定要来精神科做检查。我们现在有一个新的技术，叫做近红外光脑成像，做心理任务的时候，就可以看到完成心理任务时候的大脑变化，就可以协助诊断，帮助你尽快稳定这个情绪的波动。

强迫症是一种常见的心理疾病，是一组以强迫思维、强迫行为和强迫情绪为主要临床表现的神经精神疾病。强迫思维主要表现为指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念，伴有主观的被强迫感觉和痛苦感；强迫行为是为减轻强迫观念而引起的焦虑，患者不由自主地采取的一些顺从性行为；强迫情绪是指是指那些明明知道不合理、没必要，却又不能摆脱的过度担忧。强迫症严重影响了患者的学习工作、人际交往甚至生活起居，建议及时治疗。

强迫症主要通过强迫症评估量表、近红外脑成像等检查明确诊断。治疗强迫症的方法包括药物治疗、物理治疗和心理认知行为治疗。目前治疗强迫症的药物都是抗抑郁药物，如果治疗有效仍需维持用药1-2年以巩固疗效；认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法；对于难治性强迫症可采用物理治疗。

睡眠障碍是指患者睡眠时间过少或睡眠质量下降的表现，临床上可分为入睡困难、早醒和睡眠浅三种类型。入睡困难是指入睡时间超过30分钟；早醒是指入睡并不困难，但持续时间不长，后半夜醒后即不能再入睡；睡眠浅是指睡眠深度不够，容易醒。患者主要表现为记忆力下降、注意力不集中、无精打采等现象。

讲解医师：刘破资  （主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院精神卫生科
产后抑郁现在的犯病人群大概在1/4左右，产后都有抑郁状态。产后一周到两周，轻度的抑郁状态，可以通过休息和放松以及家人的照顾来缓解。如果轻中度了，有明显的失眠、担心小孩，想到这些负性思维的时候，才考虑产后抑郁症。一般时间超过半个月，患者有时候想到活着没意思，小孩也带不下去，有时候还有在产后抑郁的时候还会产生把小孩丢了算了，交给别人去抚养；或者严重的产后抑郁常常去想着，抱着小孩去自杀，这是最严重的。所以产后抑郁，我们作为家人，首先一定要关心好产妇的情绪，要问问她睡眠好不好、心情好不好、对待小孩怎么样等。

讲解医师：刘破资  （主任医师）
就职单位：清华大学玉泉医院精神卫生科
抑郁症的自我治疗应该是在医生的指导下坚持服药，这是第一条。第二条有合适的环境，多和家人、朋友以及医生，聊聊自己最近1-2个月、1-3个月的情绪体验以及睡眠好不好。我们常常告诉患者，在治疗过程当中，如果连续3个晚上睡不着觉，赶快看医生，调整用药。另外当自己老是纠结一些事情的时候，和同学、家里人或者和自己的朋友们讲，老是纠结一些事情、转不过弯的时候，这个时候要想起是不是要看医生，这些都是治疗。当然有些患者担心药物的副作用，这个时候到医院做一下体检，查肝功能，向医生说说情况，这些都对你的治疗是有好处的，都包括在抑郁症的自我治疗范畴。