刘明

周围性眩晕的眩晕感比较剧烈，如果怀疑是周围性眩晕，需要通过检查排除恶性中枢性眩晕的情况，比如脑CT排除大脑肿瘤、大脑出血，还要做颈椎检查，排除颈椎病。周围性眩晕本身根据不同疾病，要做不同的检查。常见的耳石症可能要做眼震电图的检查、变位试验，判断是否有耳石存在以及耳石位置，有助于采取不同治疗策略，不同治疗方法，将耳石回归到原来位置。

耳石复位头还晕有以下几种原因： 1、耳石较多，一次没有完全复位，需要多次复位； 2、嵴帽结石，在内壁上粘附着不容易复位，即做完复位动作，耳石没有回到原位； 3、不典型耳石，如前庭性耳石，这种耳石可能较多医生不认识，已经忽略掉。只要有这种耳石存在，就一直是晕的； 4、部分患者可能耳石虽然完全复位，但是前庭功能还没有完全康复，也会出现头昏的感觉，虽然不是旋转的晕，但还是昏昏沉沉的，需要经过药物治疗和前庭功能锻炼，才能够尽快的让大脑变得清爽。

随着眩晕和耳石症在临床工作和大众健康当中的普及，越来越多的眩晕和耳石症病人得到治疗，这是非常好的现象。尤其是机器复位，可以缓解很多人头晕症状。但是有些病人经过机器治疗甚至多次治疗后，病人还会出现头晕、走路不稳，有以下几种原因： 1、石头多发：机器复位不彻底； 2、嵴帽结石：石头在管壁上粘附较紧，机器不能把石头弄下来； 3、半规管发育异常：或因后天原因已不光滑，内有卡顿，进去容易出来难； 4、复位太晚：复位后造成残留功能障碍。 机器复位失败的患者不要灰心，可以换一家医疗机构，找经验丰富的大夫进行手工检查，确定是否还有残留石头，如果有，进行石头复位后，可能很快解决头晕的问题。如果没有石头，单纯是前庭功能障碍的问题，可以选择前庭康复治疗。

哺乳期怀孕做人流属于高危人流范畴。哺乳期子宫恢复比较差，子宫会比较软。在做手术的过程中很容易出现对子宫的损伤，导致子宫穿孔等问题。对于哺乳期妇女，一定要做好严格避孕。一旦怀孕，也可以做无痛人流。 但是哺乳期人流的过程和平常人流相比危险较大。这种人流一般在手术室操作才会减少风险。虽然哺乳期可以做无痛人流，但人流手术后几天要暂停哺乳，要把乳汁挤出来，等身体恢复正常，才可以正常哺乳。本身在哺乳期怀孕，对乳汁分泌也会有影响，一旦怀孕以后，乳汁马上会减少。 所以，对于哺乳期女性，需要注意保护好自己。

每个人都会做梦，适度的做梦，尤其一些美好的梦境，可以丰富我们的生活，但是如果天天晚上做很多梦，一个接一个，而且是一些不好的梦，一些离奇的、恐怖的梦，就会影响我们的生活质量，让我们身心疲惫。其实多梦还是过度紧张的表现，咱们以前一个名词叫神经衰弱，现在不提这个，现在提焦虑，当咱们焦虑的时候，就会出现神经功能紊乱，表现在大脑上就是反复做梦，做一些离奇的梦，甚至睡醒以后再睡，睡着接着做，像连续剧一样，特别离奇，这种情况会影响生活质量，需要寻找医生的帮助，进行一些药物干预。

肌肉萎缩原因比较多，不同的病因治疗方法也不一样。 如果是因为神经破坏引起的肌肉萎缩，应该尽早进行功能锻炼，避免进一步发展，功能锻炼可以增强肌肉的力量，减慢萎缩的进展。还有疾病如遗传性疾病导致肌肉萎缩，可能比较难以治愈，功能锻炼可以改善病情进展，改善生活质量。 针对肌肉萎缩的病人应该保证营养，肌肉生长需要营养，可以吃富含蛋白质的物质，如鱼、大豆等，另外营养要全面。

月经颜色通常应该是暗红色，但是每个人情况不同，月经的颜色也有不同。有些人月经量特别少，在流的过程中可能比较慢，血液流出体内以后会被氧化，从而变成黑色。如果量比较多，这种情况颜色就较鲜亮。此外，月经颜色与个人的体质有关，有些人可能血液粘稠度比较高，血氧饱和度低，也导致月经颜色会比较黑。 从中医角度讲，病人可能有血瘀等体质方面的问题，必要时也可以去进行相关咨询。

在输卵管通畅、精液正常的情况下，通常都会监测排卵尝试怀孕。有些患者卵泡发育会异常，随着月经周期增长，卵泡每天长大，内膜一天天增厚，到排卵期的时候，卵泡成熟，内膜也达到一定厚度，这个时候怀孕成功几率就会比较大。有些患者卵泡测值1.0mm，2-3天以后还是同样的数字，还是与内分泌紊乱、促排卵以及卵泡生长的激素分泌有关。通常这种情况下需要找医生就诊，可以使用促排卵的药物解决。 卵泡在生长的过程中分泌大量雌激素，会刺激内膜生长。卵泡不长大的情况下，自然内膜也没有足够的激素刺激营养增厚。所以卵泡生长和内膜生长是相辅相成的，如果卵泡发育不好，一定要到妇科、内分泌科进行原因的排查。此外，也可以通过促排卵的方式达到正常卵泡发育排出，达到正常怀孕的状态。

输卵管很长，大概有12-14cm，分为间质部、峡部、壶腹部、伞部，不同段出现问题有不同的治疗方法。 输卵管介入复通主要是针对间质部和峡部不通的治疗。如果单侧不通，可以用另一侧尝试自然怀孕。但是如果双侧输卵管峡部都不通，做复通后也不通，只有做试管婴儿达到怀孕的目的。试管婴儿主要是解决精卵结合的问题，输卵管是精子和卵子见面的桥梁，输卵管不通会阻碍精子和卵子的结合。 所以，通过体外取精，取出卵，在体外受精，然后把胚胎直接放到宫腔里面，可以圆满解决输卵管不通导致的不孕。