便血

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，肠癌病人如果不积极治疗，肠癌的便血会一直存在，病人一直会出现便血的症状，所以肠癌的病人一定要积极的治疗。\n早发现、早诊断、早治疗是治愈肠癌和延长寿命的关键，早期的肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，病人恶性肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中晚期肠癌病人积极的治疗可以延长寿命，五年生存率60%左右。

讲解医师：梅世伟  （副主任医师）
就职单位：广东省妇幼保健院静脉曲张专科
肠癌的便血特点，主要是有脓血便，出现鲜血或者是大便带血，由于不同肠道部位的癌症，导致大便出血的情况不一样，比如直肠癌可以出现鲜血，结肠癌可以出现脓血或者是大便带血。肠癌的主要检查，一般采用肠镜检查，肠镜发现肿瘤以后，一般需要取组织做病理。目前肠癌是发病率比较高的一种癌症，早期没有特别明显的症状，首发症状就是大便带血、大便形状的改变和大便习惯的改变。\n肠癌的治疗主要采用手术的方法，早期肠癌采用根治性手术，中晚期采用姑息性手术。术后依据病理的诊断和分期，采用化疗的方法或者是中医中药的方法，还有靶向药物治疗的方法。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠癌患者便血的次数有可能会比较多，主要是根据肠道肿瘤表面破溃或者破损的情况决定的。\n一般情况下，如果患者肠道肿瘤比较小，引起大便带血或者便血的可能性比较小。但是如果患者肠道肿瘤比较大，在肿瘤的中央会出现破溃，所以就会导致在排便的时候大便带血，也就是便血，有可能是暗红色的血便或者黑便等等。\n如果患者治疗不及时或者病情进一步加重，肠道便血的次数就会增多，甚至有可能会导致患者有贫血等情况出现。所以建议患者要及时做相关检查，比如肠镜、腹部CT、盆腔CT，了解肿瘤的部位、肿瘤分期等等。

讲解医师：吕东来  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第901医院肿瘤科
肠癌出现便血既可能是偶尔出现，也可能是每天都能碰到。这个取决于肿瘤发生在肠道的部位，以及肿瘤侵犯肠道的深度、是否侵袭相邻的血管，还有在排便时相邻肿瘤受到的压力，这些因素都会引起肠癌便血中不同的症状。所以很难通过大便的便血情况，到底是偶尔还是每天都出现，来排查到底是不是肠癌。\n一般可以通过其它几个特点，来判断有可能是肠道肿瘤的的便血，比如便血的颜色不是鲜红色，往往是暗红色，甚至发黑，而且血和粪便有混合，主要是黏液、脓液的血液和粪便混合在一起。如果血液和粪便不混合在一起，而且颜色鲜红，甚至在排便的时候往下滴，就是痔疮的出血。此外，如果排便的频率跟过去不同，发生了改变，而且排便次数增多，并且大多数情况下有黏液脓血便，就要重点去排查了，如果有这方面的担心，做肠镜检查就可以明确诊断。

如果儿童突然出现剧烈哭闹，家长需提高警惕，判断儿童是否存在疾病情况。婴儿突然剧烈哭吵，通常需警惕肠套叠、肠绞痛、疝气嵌顿等情况。具体如下： 1、肠绞痛：缓解后哭闹即可停止，不会持续较长时间； 2、肠套叠：特点是反复出现阵发性剧烈哭吵，难以安抚，伴有果酱样大便或便血、腹部包块； 3、疝气嵌顿：儿童腹股沟或男童阴囊可以触及包块，肠套叠与疝气嵌顿均为儿科急症，需立即就医进行积极治疗，防止病情加重导致严重并发症，甚至危及生命； 4、缺钙：儿童缺钙时血钙降低可引起大脑植物神经兴奋性增高，易导致夜间哭闹、夜惊、小婴儿出现枕秃，稍大后出现头部畸形，方颅较为常见。此类儿童通常学步较晚，出牙较迟等，需到医院及时就诊。儿童出生后应常规按照医嘱及时补充维生素D，必要时适当补充钙，可多晒太阳促进钙吸收，防止佝偻病发生。

轻度溃疡结肠炎的患者，一般不会出现便血，仅表现为大便次数增多、容易腹泻。溃疡性结肠炎严重后，可能会出现脓血便。特别严重的患者，还可能会出现贫血、低蛋白血症，甚至发热等症状。如果患者出现明显的腹疼、腹泻，伴有脓血便，建议尽快到医院进行大便...

急性胃肠炎不会便血。急性胃肠炎是急性的胃肠道炎症，主要出现呕吐或腹，一般不会出现便血。急性胃肠炎大部分是进食不洁的食物导致。如果病人原本肠道有些疾病，没出现便血，但患急性胃肠炎后腹泻、便血，这种便血和胃肠没关系，只是胃肠炎触发便血。...

细菌性痢疾分好多型，比如轻型、普通型、重型。一般引起出血相对都比较重了，至少是中型或者重型以上，因为引起肠黏膜破坏，才会出血，所以这种情况下还是比较严重。如果出现这种情况要及时就医，及时就医就有几个好处：第一个，可以得到及时的诊治。第二个...

食物过敏可能会产生便血。消化道是食物过敏的主要效应器官，其临床表现就包括便血。便血常见于食物过敏相关的食物蛋白性直肠结肠炎，常见于六个月内的婴儿，临床表现以婴儿粪便中带血或伴有腹泻为特点。粪便性状变化比较多，有时为正常便，有时为黏液便、...

采用保守治疗，采用口服药物进行治疗，口服药里边可以采用两个类型。第一、有明显止血作用的，比如云南白药胶囊、裸花紫珠分散片、地榆槐角丸这些药有止血、补气止血，消除痔疮出血明显的效果。第二、采用促进静脉淋巴回流药物，淋巴静脉回流比较通畅之后，...