余芬

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
早上突然头晕、冒冷汗可能是因为营养不良导致，患有低血压、低血糖、贫血会影响颅脑部位正常血流量，从而可以导致脑部缺血、缺氧，会出现突然性头晕的症状。\n患有甲状腺功能减退症也会引起类似情况，主要是因为身体中激素含量降低，导致代谢功能逐渐减弱，引起内分泌失调，会影响到交感神经正常功能，再加上身体中营养物质相对较少，就会引起突然头晕、冒冷汗的症状。\n女性处于更年期时期，因为内分泌紊乱也会出现类似的情况，需要及时通过服用药物缓解。一些精神因素，例如长期精神压力过大，或者患有焦虑症等等，也都会导致出现类似的情况。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
有些人基础体温就偏低，有可能先天性体温就低于常人，为正常人，前提是不伴有任何的疾病的发生。如果是基础体温偏低的人容易患感冒，抵抗力会下降，低温的人平时有怕冷、食欲差、淡漠、浮肿、月经量少等，因基础代谢明显偏低，所以饮食差、食欲不好、身体瘦弱，多伴有贫血，低血压存在，患有贫血和低血压可导致体内血容量不足，引起脑缺血、缺氧、出现头晕等脑供血不足的表现。\n另外，如果有颈部或颅内血管狭窄的低温患者，因为血流缓慢更容易出现头晕，患有甲状腺功能减退的患者基础代谢率明显偏低，表现为消瘦、皮肤干燥和粗糙、皮肤温度低、心率慢、月经量过多等低代谢表现，如果月经量过多、贫血患者也可以出现头晕症状，所以出现体温低头晕的患者可以到医院做系统检查以明确原因。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
女性生理期出现头疼症状应该和激素分泌有关系，因为在月经前后血清中的雌二醇浓度会降低，有可能引起血管张力的变化。每个人的体质不同，比较敏感的人就会出现头疼症状。\n经期如果出现一跳一跳疼痛的症状，有可能和紧张性头痛、神经性头痛有关系，可能是和月经期间情绪不是很稳定、睡眠不好，或者经常的生气、激动、过度紧张等有关系。女性生理期相对来说身体抵抗力比较差，如果不注意保暖，着凉、感冒，也会出现头痛症状。头疼也有可能和患有高血压、脑动脉硬化、脑血管疾病等有关，患者可以去医院检查，确定病因后再进行治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
眼睛模糊、头晕、头胀、头昏有很多种原因，具体分析如下：\n1、颈椎病，患有颈椎病的病人由于突出的椎体压迫了神经，出现神经症状，可表现为眼睛模糊、头晕、头胀、头昏的现象。患者需要减少低头工作，可以使用颈椎枕，严重时需要进行手术。\n2、高血压或者高血糖，高血压病人颅内压增高会有血管痉挛，大脑缺氧就会出现这种症状。患有高血糖由于血糖会血管损伤的作用，导致眼睛模糊、头晕、头胀、头昏的症状。\n3、脑血管供血不足，比如贫血病人血液主要供应给心脏，大脑就会缺血、缺少氧气，而出现头晕症状，患者需要多补充营养物质，比如患有动脉粥硬化的患者，需要口服阿司匹林或者肝素进行抗凝治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
站起来出现头晕、想吐情况，可以考虑是由于突然变换体位导致的脑供血不足，从而出现头晕、恶心、想吐，甚至眼前发黑情况。如果是用于站立时间过长，导致出现头晕、恶心、想吐的感觉，也可以考虑是由于低血压、低血糖或者脑供血不足引起，此时可以坐下或者平躺方式缓解症状，必要时可以吃含糖的食物。\n如果患者经常在站起来时出现头晕、想吐情况，可以考虑患者是由于体位性低血压，或者多系统萎缩疾病所导致，此时一定要及时去医院做一下头部CT、核磁共振检查，看患者是否是由于脑组织、脑干萎缩等病情引起，查明具体发病原因，并及时治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
引起肋间神经炎的原因有多种，临床上常见的原因有病毒感染，比如水痘-带状疱疹病毒感染，可以导致肋间神经发炎。肋间神经发炎后，患者可以表现为受累神经部位的疱疹，同时伴有神经痛，如果治疗不及时，还可以遗留肋间神经痛。\n胸椎骨质增生可以压迫椎间孔，对肋间神经造成压迫，可以导致肋间神经发生水肿、炎症，发生肋间神经痛的症状。胸椎发生骨折后，可以导致局部发生出血、肿胀，也可以对肋间神经造成压迫，导致患者发生肋间神经的炎症。脊柱肿瘤可以对脊柱周围的组织造成挤压，如果压迫肋间神经，可以导致肋间神经发生炎症。肋骨的病变，比如肋骨骨折，如果累及到肋间神经，也可以导致肋间神经炎。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
头晕主要有两个个常见的原因，一个是中枢性，一个是周围性。第一个原因中枢性头晕，一般都是脑供血不足引起的，像后循环的脑梗塞可以引起；第二个原因周围性头晕，如果是低头引起的头晕，考虑跟体位有关，大部分是周围性的头晕，需要检查有没有颈椎病，或者其他系统性疾病，例如血压偏低、体位性低血压等。如果有颈椎病，平时要注意适当活动，不要长期低头玩手机、打游戏之类，可以做物理康复治疗，口服可以用敏使朗或强力定眩片之类药物改善头晕症状。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
脑干发炎的症状，要根据发病时的严重程度来看，具体如下：\n1、轻度脑干发炎的症状与病毒感染相同，可表现为头痛、发热、四肢乏力、没有食欲。\n2、较严重的脑干脑炎症状，表现为大脑功能受到明显影响，患者易表现为烦躁不安及嗜睡，最严重的症状是四肢肌肉无力，视觉以及听觉困难，甚至陷入昏迷状态。\n轻度脑干脑炎较常见，甚至会不为人所察觉，特别是在麻疹病例中会有轻度的表现症状。因此也需要警惕，一旦有相关症状，应尽快去医院就诊，婴儿及老年人患脑干脑炎可能会导致死亡，其他患病的患者，在得到及时以及正规的治疗后，可以恢复原来大脑的生理功能，不会留下任何后遗症。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
总是出现头晕转圈需要及时进行治疗，如果因为情绪压力造成，需要及时缓解个人压力，进行慢跑等有氧运动，可以提高身体中的氧含量，从而预防头晕的症状。\n美尼尔氏综合征也会出现类似的症状，在临床上需要及时使用一些药物，例如抗组胺类药物、苯二氮䓬类药物以及抗胆碱能药物，例如地西泮、氟西泮等，这些药物主要通过作用于脑干网状结构，抑制去甲肾上腺素能神经元，增加脑内5-羟色胺的水平，从而起到镇静催眠的效果，可以有效改善头晕的症状。症状严重时出现眩晕，并伴有听力下降，需要适当使用糖皮质激素控制炎症反应，治疗时也可以同时使用甘露醇等脱水剂。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
心里想吐、头晕可见于多种疾病，对于年轻人来说，更多见的是一种生理反射。受到的外界刺激或者是情绪反应之后，会表现为短暂的头晕、恶心、想吐。对于已婚的女性患者，可能是由于妊娠反应而引起。妊娠的早期可以出现头晕、恶心、想吐，应进一步检查妊娠试验，以明确是否有妊娠。\n对于中老年患者，脑动脉硬化和脑血管疾病多是引起的原因。脑动脉硬化、脑血管疾病，比如小脑、脑干梗死或出血的患者，可以出现头晕、恶心、呕吐。同时可以伴有神经功能缺损的症状和体征，比如共济失调、肢体感觉和运动障碍等等。应进一步检查颅脑CT或颅脑核磁检查，检查血脂、血糖、监测血压。