余芬

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
手用力会发麻，主要是由以下原因所致：\n第一、患有颈椎病会引起手用力发麻的症状，由于颈椎关节突出或退行性病变，会从颈椎分出的臂丛神经受到压迫，手在用力时牵拉臂丛神经，从而可导致出现手发麻的症状。\n第二、手用力会发麻考虑末梢神经炎引起，末梢神经炎最常见症状就是手脚发麻、四肢无力、肌肉萎缩等。\n第三、药物或化学制剂也会引起用力时手发麻的症状，例如黄连素、痢特灵等药物。长时间处于含有二氧化碳、氢过多的环境中，也会引起手用力发麻的症状。\n第四、一些糖尿病患者由于自身血糖过高，会引起四肢末梢部位麻木、酸痛、肿胀，手用力会发麻也属于糖尿病的主要临床表现。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
头痛、头晕是临床上常见的症状，很多疾病都可以导致，临床上常见的原因有以下几种疾病：\n第一、高血压病，患者血压一般超过140/90mmHg，既往常有高血压病史或者高血压家族史，患者常伴有心慌、胸闷等症状，建议患者低盐饮食，必要时心血管内科就诊。\n第二、急性脑血管病，临床上可以分为脑出血和脑梗死两种，多见于中老年患者，患者常伴有肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难等症状，建议患者做头颅影像学检查，如CT、磁共振，必要时神经内科就诊。\n第三、颈椎病，多与长时间重体力劳动或者低头工作有关，还可伴有后颈部不适、肩部酸痛等症状，建议患者骨科就诊。\n第四、焦虑抑郁，患者多见于女性，常伴有心烦、易怒、坐卧不安等症状，建议患者精神心理科就诊。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
头部一阵一阵疼痛，可能是因为高血压引起的。除此之外，患有心脑血管疾病，例如脑梗塞、脑血栓形成，都会导致类似的情况。长期患有高血压会因为脑部的血管收缩，影响到正常的血液循环，从而引起类似的情况。\n患有高血压或者高脂血症，如果病情控制不佳，在后期会引起心脑血管疾病，导致脑动脉硬化，也会引起脑梗塞或者脑血栓形成，会造成脑组织实质被压迫，从而引起一阵一阵疼痛的现象出现。受到外伤撞击之后，因为局部受损，表皮血栓形成也会导致类似的情况出现。部分颈椎病患者会因为突出的椎间盘压迫到椎动脉，影响到血液的供应，也会导致头部出现阵痛。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
总是出现头疼、想吐的症状，如果有头晕、恶心、胃部不适、伴有发热、腹泻的症状，有可能是和不注意保暖导致的胃肠型感冒有关系。出现头疼和呕吐的症状，如果是后脑勺位置疼痛，而且伴有头晕、经常的手麻等症状，有可能和患有颈椎的疾病有关。经常的低头活动、保持一个姿势时间过长、久坐等，都有可能加重症状。\n总是头疼、呕吐，如果经常出现肢体麻木或者活动受限、头晕等症状，有可能和血压高、脑动脉硬化、脑梗塞或者患有出血性的脑血管疾病、脑肿瘤等有关。应该去医院的内科就诊，做头部CT、血压、血脂、血液流变等检查，确定病因以后再进行治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
左侧额叶有点状缺血灶，说明发生了脑细胞的严重缺血，但是脑缺血的范围比较小。患者如果没有明显的症状，不需要给予特殊的治疗。如果患者有脑动脉供血不足的症状，要给予改善脑供血的治疗。\n左侧额叶发生点状缺血灶考虑是小血管的病变所导致，虽然病情较轻，没有严重的后遗症，但是要对患者进行全面的检查，说明脑细胞出现了严重的硬化，比如需要查血糖、血脂、颈动脉彩超，明确患者动脉硬化的程度，对患者的危险因素进行评估。轻度危险的患者以控制危险因素为主，戒烟酒，控制饮食。如果患者是中度以上危险的患者，要给予标准的二级预防之后，比如需要给予抗血小板、降脂、稳定斑块的治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
喝酒之后出现头痛的症状，需要及时停止饮酒，同时进行休息，也可以使用冰袋在局部进行冷敷，以缓解血管过度扩张的症状，从而改善头痛的症状。同时也可以饮用一些酸奶，因为酸奶中有丰富的钙离子，可以起到保护胃黏膜的作用，延缓酒精吸收，从而缓解头痛的症状。\n患者也可以饮用一些蜂蜜水或者番茄汁，不仅可以稀释身体中的酒精浓度，蜂蜜中的葡萄糖、果糖也可以加速酒精的分解，从而改善头痛的症状。也可以在局部进行按摩，不仅可以缓解肌肉紧张的情况，而且可以改善局部的血液循环，改善局部的供血、供氧的情况，从而改善头痛的症状。如果使用以上方式不能缓解，可以服用一些止痛药，例如布洛芬。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
出现左侧额头位置疼痛的原因有很多种，如果局部有发红、肿胀的症状，有可能和外伤或者炎症有关系。如果是一跳一跳的疼痛，有可能是和精神过度的紧张、生气、情绪不稳定有关系。如果左侧卧位睡觉、枕头过高、过硬、睡眠的时间过长，导致局部受压、摩擦、影响了血液循环，也可能会出现头痛症状。\n一侧头痛有可能是偏头痛，可能和遗传因素、社会因素、天气变化、冷热刺激等有关系。睡眠的质量不好或者着凉、感冒、发热等，也可能诱发头痛。如果经常头痛、头晕，有可能和血压高，或者患有脑血管的疾病有关。患者应该去医院做检查，确定病因以后再进行治疗。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
生理期出现头痛，主要是因为女性身体中的雌醇激素浓度有所变化。在月经前后，身体中的雌二醇浓度逐渐降低，就会引起头颅脑内外的血管，以及子宫的血管，对于5-羟色胺的敏感性增加，这些都会引起血管张力的变化，从而导致血管收缩，引起生理性头痛。\n一般情况下，在生理期过后，头痛的情况就会有所缓解，同时雌二醇也可以刺激泌乳素的分泌，这种物质同样可以刺激前列腺素的分泌，前列腺素含量过多会引起血管收缩、扩张，也会引起生理期出现明显的头痛。除此之外，女性在生理期免疫力相对下降，容易受到风寒，也会引起炎症性的头痛，因此需要及时保暖。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
头痛同时伴有出汗的症状，可能是因为神经性头痛引起的，主要是因为长期过度紧张、过度焦虑引起植物神经紊乱，从而导致头痛，同时也会影响到正常肌肉收缩，导致出现头晕、出汗的症状。感冒发烧之后，也会出现类似的情况，主要是因为冷刺激导致机体的热平衡被破坏而引起的，可以通过服用对乙酰氨基酚来缓解症状。\n部分患者也会因为心脑血管疾病引起类似的情况，例如高血压、脑血栓形成等等，会导致头颅部位的血管收缩，导致头痛、头晕，在情绪激动时也会出现出汗的症状。出现三叉神经痛，会因为局部受到感染引起神经元损伤，从而引起剧烈头痛，伴有出汗的症状。

讲解医师：余芬  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院神经内科
抽烟后出现头晕、想吐的症状，主要是因为脑供血不足、身体虚弱、一氧化碳中毒、肺部疾病和胃病所致。\n首先，患有脑供血不足本身就容易导致头晕，尤其是在吸烟以后脑部氧气不足，更容易出现头晕的状况。\n其次，如果自身身体虚弱，抽烟后身体容易产生各种不适反应，这类人群不建议抽烟，在抽烟时香烟中的尼古丁等物质会抑制肺泡的功能，很有可能会导致一氧化碳中毒，从而可导致头晕，患者应该尽早戒烟。\n最后，患有肺部疾病的患者吸烟很容易导致严重的肺部疾病，引发身体的不适，患有肠胃疾病的患者抽烟容易加重胃黏膜破坏的情况，也会出现想吐的症状。