付敏

随着年龄的增长，眼部皮肤会逐渐衰老、松弛、下垂，外眼角下垂程度会逐渐严重，使人显得非常衰老，非常憔悴。所以需要通过手术方式使眼角上提，目前提眼角的手术方式主要有以下几种： 1、切眉手术：手术损伤较小，恢复快，后期瘢痕可通过纹眉进行掩饰； 2、埋线提升眼角：损伤较小，恢复快，且没有明显疤痕，但维持时间较短； 3、除皱提升眼角：效果持久、稳定，但损伤较大，恢复时间较长。

泪沟型黑眼圈指皮肤老化、松弛后，形成泪沟，在眼眶下侧出现凹陷，凹陷会形成阴影，类似于黑眼圈。泪沟型黑眼圈其实是一种假性黑眼圈，同时会伴有眼袋。对于伴有眼袋的患者，可通过眼袋手术，将眼袋内的脂肪取出，填充到泪沟里，即眶隔脂肪释放填充泪沟。这样可以达到消除泪沟，去除黑眼圈，同时又消除眼袋的多重目的。 如果患者不伴有眼袋，只是单纯的泪沟型黑眼圈，可用玻尿酸或自体脂肪进行填充，也可达到遮盖黑眼圈的效果。但是玻尿酸的缺点是维持时间比较有限。

眼睛较大、眼球突出，首先要考虑是否为甲亢。因为甲状腺的相关性眼病，最容易影响眼睛的肌肉，容易造成眼球突出。病情严重的患者可能还会出现眼睑闭合不全，暴露性角膜炎。所以如果是甲亢导致的眼睛较大，需要早期到医院进行治疗，如果病情发展到后期，则需要做眼眶减压手术。 如果是近视的患者，眼球的长度比正常人要长，这时也会引起眼球突出。对于此类患者不需要进行特殊的处理。如果近视非常严重，有巩膜穿孔的危险，这时需要做巩膜加固手术。

患者出现肿眼泡的原因具体如下： 1、皮肤或肌肉较厚，通常没有较好的方法去除； 2、眶隔脂肪较多，如果手术去除一部分眶隔脂肪后，眼睛依然肿胀，可能是因为眼轮匝肌下面的脂肪较厚； 3、泪腺脱垂，患者容易出现单眼睛肿； 4、其它疾病如肾病、甲亢也会引起眼睛肿。 所以出现肿眼泡的问题，应及时到医院进行检查，然后根据病因进行治疗。

眼部皱纹总体可分为两类，即动态纹和静态纹。动态纹治疗的最好方式是注射肉毒素，治疗效果较好，经过正规医生的操作和正规药物的使用下，安全性也较高。静态纹要用玻尿酸或自体脂肪填充，还可采用激光，如射频方式进行紧肤修复。 在日常生活中，患者还需要注意补水保湿，避免用手揉眼睛，因为干燥、紫外线照射和用手揉眼睛都会导致眼周皮肤皱纹明显加深。

做美瞳线其实是用纹眉机器，在睫毛根部将色剂直接植入到皮下睑板处。因为睫毛根部靠近睑缘，在操作过程中可能会出现流眼泪的症状。 流眼泪是较为危险的症状，因为流眼泪时，麻药可能会随着眼泪进入到眼睛里，造成角膜灼伤。角膜灼伤以后可能会导致角膜缺损，进而引发眼睛疼痛、畏光、流眼泪等不适症状。 如果患者没有及时治疗，可能会造成比较严重的后果。所以做美瞳线前，一定要找熟练的纹绣师，尽可能的减小对眼睛损伤。

种完睫毛以后眼睛出现不适的症状，通常为以下原因： 1、感染：因操作人员无菌观念不强，不规范的操作会造成局部感染。感染后可能会导致分泌物增多，进而造成眼睛肿胀、疼痛，引起眼睛不适。此时可以用抗生素治疗； 2、过敏反应：患者对假睫毛、胶水或其它所用的产品产生过敏反应。此时需要用抗过敏的药物； 3、假睫毛刺激：因为种睫毛是将假睫毛粘在自己的睫毛上，所以假睫毛本身会刺激患者的眼睛，引起眼睛的不适； 4、倒睫：假睫毛会改变眼睫毛的生长方向，导致睫毛向内侧卷，称为倒睫，也会刺激角膜引起眼睛的不适。

讲解医师：付敏  （副主任医师）
就职单位：成都医学院第一附属医院美容整形科
临床出现头晕并且伴有眼睛模糊的症状，很可能因为血压控制不良导致。除此之外，眼科疾病，例如青光眼也会引起类似的症状。如果患者长期患有高血压，并且血压控制不了，会导致身体中的微小血管出现病变，尤其是眼底血管出现破损的现象，这就会导致局部出血。因为血压控制不了会严重影响到颅脑部位的供血，而出现头晕的现象，也会导致眼睛模糊。\n如果眼睛老化或者出现局部营养障碍，就会出现白内障导致视物模糊，这类患者大多是老年人，与血压以及身体中的营养程度有关，也会出现头晕的症状。如果房水循环发生障碍，会引起眼内压增高，从而导致青光眼、视物模糊，并且伴有头晕的症状。

开眼角具有视野开阔、眼睛变大、眼睛有神的作用。东亚人大部分有内眦赘皮的问题，即内眼角处有多余皮肤，遮挡部分眼角，使眼睛看起较小，人亦显得不够精神、不够灵活。如果手术去掉多余皮肤，患者会感觉视野开阔较多，眼睛会显得更大、更灵活、更有神。 如果做双眼皮手术时，内眦赘皮未进行开眼角，手术后可能在内眼角处形成褶皱，影响美观。如果有内眦赘皮，在做双眼皮时建议双眼皮和开眼角同做，可避免此问题，且开完眼角后眼睛内侧泪阜、白眼珠暴露更多，眼睛长度增加，使眼睛显得更加精神。眼睛较小、内眦角距离较宽，同时上睑下垂的人群，可内外眼角均开，矫正上睑下垂，这样使眼睛增大较多、更美观，内眼角之间距离亦会缩短较多。但在开眼角时需注意，千万无需过度，否则泪阜暴露太多或眼睑有退缩，反而显得欠美观，同时会影响眼睛功能。

开眼角是内眦赘皮矫正术的俗称，临床上可单独开眼角。内眦赘皮存在掩盖内眦正常外形和部分视野，且显得两眼之间距离太宽，显得鼻梁较平，有损容貌。开眼角目的为延长睑裂长度，使眼睛更大方、更灵活。 开眼角的适应症，如肉眼可见明显内眦赘皮、内眦间距大于睑裂横径1.3倍、睑裂横径即眼睛长度小于睑裂高度3倍、角膜中央至内外眦距离比值＜1，出现这些情况时可单独做开眼角手术。并非需和双眼皮手术同时进行，但两手术同时进行效果会更好。