三叉神经痛

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
面部三叉神经痛可以通过微创手术治疗，三叉神经痛微创手术治疗有经皮三叉神经半月节射频热凝手术、立体定向放射外科术、经皮三叉神经半月节微球囊压迫术，微血管减压术、三叉神经感觉根切断术5类。对于药物治疗无效或不能耐受的三叉神经痛患者应尽早接受外科治疗，微血管减压术常作为首选外科治疗的方法。立体定向放射外科术是治疗三叉神经痛最微创的外科疗法，但是这种手术方法起效较慢。

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就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
三叉神经痛的手术费用需要具体根据患者的病情决定，一般在一万五至四万元不等。三叉神经痛的手术方法有很多种，不同的手术治疗方法需要的手术费用也不同。具体需要做哪种手术需要患者去专业的医院，在医生的指导下进行治疗。三叉神经痛微创手术治疗有经皮三叉神经节手术、立体定向放射外科术、微血管减压术、三叉神经感觉根切断术四类。经皮三叉神经节热凝术，又称为射频消融术，一般只推荐为某些身体很虚弱的三叉神经痛患者的治疗手段。

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就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
造成三叉神经痛的原因有很多，三叉神经痛是一种比较顽固的周围神经疾病。原发性的三叉神经痛原因不明。继发性的三叉神经痛可以由于肿瘤、感染、血管畸形等引起神经受压导致，主要表现为三叉神经的支配区域上下颌，及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续时间为数秒或1~2分钟，呈现为突发突止，间歇期完全正常。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
轻微的三叉神经痛，容易造成单侧的面部出现反复发作的阵发性剧烈疼痛。三叉神经痛属于脑神经病症，疼痛相对是比较剧烈的，如果是原发性三叉神经痛，在三叉神经分布的区域容易出现短暂性电击样、刀割样、雷击样疼痛，发作会突然停止，持续的时间有可能在数秒或者几十秒，比较容易反复发作。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
就目前的医学实践表明，小针刀闭合性痛点松解术可能具有一定的止痛效果，同时又不损伤健康软组织。对于三叉神经痛，药物治疗、神经阻滞、射频热凝及手术疗法等在不能收到良好的效果时候，可以尝试小针刀治疗。针刀集针和刀的双重作用，一方面可利用针的作用，疏通经络、活血行气，另一方面可利用刀的切割松解作用，松解粘连，去除卡压，改善循环，清除代谢废物，消除化学性刺激和无菌性炎症，以松至通，通则不痛，从而建立新的神经肌肉动态平衡。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
三叉神经痛的病灶容易查找。三叉神经痛是一种比较顽固的周围神经疾病，原发性的三叉神经痛原因不明，继发性的三叉神经痛可以由于肿瘤、感染、血管畸形等引起神经受压导致，主要表现为三叉神经的支配区域上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续时间为数秒或1~2分钟，呈现为突发突止，间歇期完全正常。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
的头面部疼痛疾病，是颅神经病变，一种典型的神经病理性疼痛。缓解三叉神经痛有以下措施：原发性三叉神经痛首选药物治疗，经典的抗癫痫药物以及弱阿片类药物可缓解疼痛，可以采取神经阻滞治疗，如眶上神经阻滞、上颌神经阻滞及下颌神经阻滞缓解疼痛，改善生活质量。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
三叉神经痛的手术方法有很多种，吃药不能控制疼痛的患者，可以考虑以下手术方案：一般分为微创手术及开刀手术，其中三叉神经痛微创手术治疗有经皮三叉神经半月节射频热凝手术、伽马刀照射术、三叉神经感觉根切断术、经皮三叉神经半月节球囊压迫术四类。经皮三叉神经节热凝术，又称为射频消融术，一般只推荐为某些身体很虚弱的三叉神经痛患者的治疗手段。

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就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
三叉神经痛一年后复发必须积极治疗， 可以通过口服卡马西平治疗，可以降低三叉神经的敏感性，防止复发。其中一些可以通过药物控制以预防癫痫发作，而另一些可以通过药物治愈。服用药物时，首先要从小剂量开始，根据疾病的控制逐渐增加药物的剂量，直到停止服用为止。如果药物治疗无效，可以进行开颅手术，微血管减压手术非常有效，超过90％的人可以通过手术治愈。

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三叉神经痛手术一般需要住院5-10天。早期三叉神经痛不需要住院治疗，按时服用卡马西平就能够有效缓解疼痛。病情后期严重时，会对患者造成一系列不适，必须通过药物、手术、针灸等多种治疗方法才能从根本上完全修复神经，达到永久止痛的目的。