丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
小孩手部脱皮的原因有很多，具体如下几点：\n第一、最常见的就是缺乏维生素而导致的，缺乏什么维生素？可以做微量元素的检查，根据微量元素的检查结果进行纠正，脱皮症状就会缓解。\n第二、最常见的就是汗疱疹，有些孩子手掌心会出现红色的突起，过两天破了就脱皮，手心里面大量的汗液，这种情况可以随时将汗液擦干净，手部能进行清洁，清洁完后可以用的护手霜一段时间，脱皮症状就会缓解。\n第三、真菌的感染，比如有些孩子有手癣，真菌感染后，可以用抗真菌的药物，比如达克宁栓，多涂一涂，同时皮肤还是要保持湿润状态。\n第四、过敏引起，有些宝宝接触过敏性、刺激性的东西后，会出现脱皮，这种情况要避免过敏原的刺激的发生，常见的宝宝有时对玩具过敏，或者穿的衣服过敏，或者是接触某些东西过敏。除了要避免过敏原，同时可以给抗过敏的药物，比如仙特明、开瑞坦也行或者是氯雷他定都可以。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
幼儿荨麻疹的症状主要表现是皮肤上出现红斑、风团，或者是血管性水肿，发作形式多种多样。 风团的大小和形态也不一样，多数伴有瘙痒，严重的孩子还可以出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷，甚至喉梗阻等症状，因为荨麻疹有急性和慢性，以上都是急性期的表现。 慢性荨麻疹的病人除了急性期的症状后，慢性荨麻疹的病人起病比较缓慢，病程比较长，常要六周以上了，甚至数年都可能出现，属于慢性荨麻疹。 所以幼儿荨麻疹应该属于初期发生，多见于急性荨麻疹，初期发现后要尽快到医院去就诊，不要拖成慢性荨麻疹。在荨麻疹发作期间，像海鲜、鸡蛋、鸡等发的东西或者有刺激性、冰冷的东西不要吃。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝湿疹药膏的功效及作用，实际湿疹药膏一般有两种情况，一种是不含激素的，另一种就是含有少量的激素。激素的本身就是能够缓解湿疹的充血、水肿以及瘙痒的症状，疗效可能要快点，但是这种激素药膏里面的激素有多有少，常规用这种药膏要在医生的指导下选择应用。不含激素的药物，比如氧化锌软膏或者是紫草油，都不含有激素，主要对皮肤起到止痒并且保护湿疹表面皮肤的屏障，使皮肤起到湿润的作用。有些药膏各家医院有自配的药膏，有些成分也不同，湿疹用的药膏最好是在医生的指导下选择，会比较安全。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子屁股眼红，可能与以下几种情况有关：\n1、局部的清洁不够：有时候大便可能没有擦干净，或者是孩子兜尿布，尿了或者大便排了以后没有及时更换尿布，就易引起屁股眼红。家长要注意清洁，勤换尿布，尤其是夏天天气比较热，尽量选用大超市里透气性比较好的尿布。洗完澡以后可以局部涂一点玉米油或者橄榄油，局部保持清洁、干燥和湿润就可以。\n2、大便干燥：一岁以上的孩子，如果摄入了过度刺激性的食物，尤其是7-8岁的孩子，喜欢吃麻辣的或者辛辣的东西，这样也会造成大便干燥，大便干燥以后就会造成肛门皮肤发红，所以平时要多吃蔬菜、水果。\n3、湿疹：常常会出现肛门周围的发红，并且有疹子，很痒，这种情况除了清洁外，还要用药膏涂抹。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
儿童身上长了小米粒样的疙瘩，可能与以下几种情况有关：\n第一、有些孩子挑食、偏食，会造成维生素A缺乏，常常会出现身上长疙瘩。小疙瘩常在上臂外侧出现，手摸起来粗糙，这种情况平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是多吃胡萝卜、南瓜、红薯，还要注意皮肤清洁。\n第二、如果起小疙瘩，并且融合成块，消退之后没有任何痕迹，通常可能是由于荨麻疹引起，与食物过敏或者药物过敏有关。\n第三、小米粒样的疙瘩如果是像丘疹一样，并且有水疱，甚至还有渗出，伴有瘙痒比较明显，可能是孩子出了湿疹，也是一种过敏性的皮肤病，需要抗过敏治疗，还要对症处理。\n第四、接触性皮炎，比如宝宝晚上睡觉的时候接触床单，还有化纤衣服类，接触到螨虫，就会出现全身小米粒样的疙瘩，并且有瘙痒，实际是一种丘疹性荨麻疹。也要进行抗过敏治疗，尽量用纯棉床单，穿纯棉的衣服，而不要穿化纤类的衣服。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿头皮上污垢的去除，可以将平时家里的玉米油或者橄榄油涂抹在头部，浸上半个小时左右，然后再放洗头液。洗头液最好用婴儿专用的种类，碱性不是很大，比较柔和一点，放温水清洗。最好婴儿的头发不能太多，要把头发刮掉，清洗起来比较方便。不要用指甲用力抓，轻轻的洗，洗几次污垢就会消除。\n平时要注意清洁，还有卫生，一般夏天天气比较热，一定要给宝宝勤洗澡，洗澡时肯定是先从头部洗，洗头发、脸、颈部、腋下、腹股沟，全身进行清洁。在皮肤清洁以后保持干燥，用干浴巾把水分擦干净，可以给宝宝身上的涂点身体乳。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝如果得了幼儿急疹，基本上在1周到10天左右就好了。幼儿急疹早期是以发烧为主，高热3-5天，有些宝宝3天，有些宝宝5天，这就是个体差异，热退疹出是幼儿急疹的特点。出皮疹有时3-4天，皮疹退了以后，还要注意观察，因为是病毒感染，并且幼儿急疹早期高热，很可能宝宝有时候会出现胃口不好，个别孩子还会出现大便稀，需要进行胃肠道的调理，那基本上就是7-10天左右，基本上就可以痊愈了。\n当然在病毒感染的基础上，如果有些宝宝体质比较差，有原发病，比如有贫血或者营养不良，如果合并细菌感染，疗程可能会延长。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
宝宝得了幼儿急疹，如果皮疹没有溃烂，宝宝的精神状态没有异常可以洗澡，一般放温水洗，不要受凉。幼儿急疹早期常常会发烧，洗澡还可以帮助物理降温，还可以促进局部皮肤的新陈代谢。一般幼儿急疹早期是发烧3-5天，热度退了以后，才出现皮疹。\n只要皮疹没有破溃，基本上可以洗澡，尤其是早期有发烧的情况，洗澡更有利于降温，洗完澡一定用干净的浴巾擦干净，要给宝宝多补充温开水，多吃点新鲜的蔬菜和水果，避免再次受凉。如果是皮疹很多，洗澡就放温水洗，不要放碱性的、刺激性大的沐浴液，只要皮肤没有溃烂，都可以洗澡。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
9岁小孩如果手脱皮，常见有以下几种情况：\n1、孩子平时经常洗手，或者经常玩一些橡皮泥、彩泥这一类的化学性玩具造成局部的皮肤受损；\n2、平时挑食、偏食，饮食习惯不好，导致营养不良，造成体内的微量元素的缺乏；\n3、感染了真菌，造成了手癣，就常常会出现皮疹，甚至有些还会出现水疱型或者鳞屑角质化型的改变。\n如果出现这种情况，只能是要抗真菌治疗，平时要注意清洁，如果要是微量元素缺乏，那就要积极的给予补充、纠正微量元素，同时不要偏食，多吃新鲜的蔬菜、水果，食物多样化。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
孩子耳朵后面有个疙瘩，实际是孩子的耳后淋巴结。正常的情况下，在孩子小时候，耳后、枕部、颈部，还有下颌位置，都可以分布大小不等的淋巴结，正常像黄豆大小，可以用手触及，质比较软，也可以移动，活动度比较好。有些孩子主要是比较瘦，皮下脂肪又比较少，淋巴结就触及就比较明显，有的孩子皮下脂肪比较厚，比较胖，淋巴结触及就不是很明显。\n一旦宝宝有炎症，比如发烧、牙龈感染、换牙、支气管炎、肺炎等，淋巴结就会伴有增生、肿痛等炎症反应，如果一旦炎症反应比较严重的时候，淋巴结就会增大，控制感染后淋巴结就会缩小。如果炎症反应不明显，仅仅是像黄豆粒大小，没有临床症状，一般不需要治疗，注意观察，注意休息。如果要是有炎症，同时发烧或者淋巴结进行性肿大，并且摸起来很多，触之有疼痛，那一定要及时到医院进一步检查。