黄骁昊

  • 子宫的位置、形态、结构及功能(视频)

    子宫的位置、形态、结构及功能
    子宫的位置、形态、结构及功能介绍如下: 一、子宫的位置及形态: 子宫是女性内生殖器官之一,是一呈倒置梨形的空腔器官,位于骨盆腔中央,前邻膀胱,后邻直肠,它的上端宽而圆凸,称子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相连接,子宫底往下,它的中间部分为子宫体,子宫体的下端连接长约1厘米的子宫峡,再往下为子宫颈,呈圆柱状,成人长约2.5-3cm,子宫颈是炎症、肿瘤的好发部位,其下端与阴道相通。 二、子宫的结构: 子宫壁由三层组织构成,由内向外分别为子宫内膜层、肌层和浆膜层。 1、子宫内膜层:附于宫腔表面是受精卵着床的位置,又分为致密层、海绵层和基底层三层,其中致密层和海绵层统称为功能层,月经出血就发生在这里; 2、子宫肌层:子宫肌层则是由大量平滑肌组织,少量弹力纤维与胶原纤维组成的,当它收缩时可以有效控制子宫出血; 3、子宫浆膜层:为覆盖在子宫最外面的一层组织,它在子宫峡部与膀胱之间形成膀胱子宫陷凹,腹腔有积液时可流入此凹,在子宫颈与直肠之间形成直肠子宫腺凹,该陷凹是女性腹腔最低部位,也是腹腔内出血或积液最易积聚的地方。 此外还需注意子宫颈与子宫壁的组成略有不同,子宫颈主要由结缔组织构成,含少量平滑肌纤维及弹力纤维,子宫颈内的黏膜多为单层高柱状上皮,黏膜内腺体受卵巢激素的影响,可分泌碱性黏液,黏液有辅助精子进入子宫和延长精子存活时间的作用。 三、子宫的功能: 子宫是产生月经和孕育胎儿的器官。 1、产生月经:月经指的是子宫内膜周期性脱落并出血的现象。在一个月经周期中,子宫内膜会经历增生期、分泌期及月经期三个阶段,增生期间,子宫内膜迅速增生变厚,内膜下的小动脉也迅速生长,卷曲成螺旋状,当卵巢排卵之后,子宫内膜则进入分泌期,并且会持续增厚,血液供应也变得丰富起来,同时子宫内膜中的腺体变得迂回弯曲,开始分泌清亮的黏液,如果分泌期没有受精卵着床,则进入月经期。卷曲的动脉开始发生痉挛性收缩,使得子宫内膜因失去血液的滋养,出现局部坏死,并逐渐扩大至整个子宫内膜,引起脱落、出血,出现月经,子宫内膜约在月经周期的第2-3天开始修复,48小时左右即可修复完成,然后又开始增生,分泌进入下一个周期; 2、孕育胎儿:如果有受精卵进入子宫,子宫会发生一系列的自我改造,如子宫内膜会变厚,便于受精卵扎根,随着时间推移,一部分子宫内膜会发育成胎盘,不断为胎儿供给营养。子宫腔的空间随着胎儿发育逐渐增大,从最初的5ml左右增大至足月时的5000ml,扩大了将近1000倍。子宫壁的厚度从1cm到怀孕16周时增厚至2-2.5cm,到足月时变为1-1.5cm,子宫的血流量也在增加,源源不断给胎儿输送营养。 子宫好比一个倒梨形的房间,越往下越窄,接近房门的位置是宫颈,怀孕期间宫颈会充血、水肿,还能分泌黏液,形成黏液栓,来阻挡精子和外界的有害物质进入子宫里。等到足月分娩的时候,子宫就会规律性的收缩,推着胎儿往下走,也迫使狭窄的宫颈管变宽,宫颈口扩张,最后胎儿顺利通过房门,分娩结束后的子宫则会逐渐恢复到怀孕之前的样子。
    2023-08-02
  • 输卵管的位置、结构及功能(视频)

    输卵管的位置、结构及功能
    输卵管的位置、结构及功能介绍如下: 一、输卵管的位置: 输卵管相当于卵巢和子宫的桥梁,是输送卵子的通道,全长约10-14厘米,位于女性盆腔内,子宫的两侧左右各一。 二、输卵管的结构: 输卵管的外侧与卵巢相接,紧贴卵巢的部分,就像是一个抓手,是输卵管伞,当卵巢将卵子排出来时,这个抓手就会将卵子抓进输卵管。卵子向内游走,途经呈漏斗状的漏斗部,到达壶腹部,这里空间大且血管丰富,卵子通常在此完成受精。与输卵管壶腹部相连的是峡部,此部短直而狭窄,地较厚,是输卵管结扎术的常选部位。输卵管穿过子宫壁的部分是间质部,也叫输卵管子宫部。输卵管子宫部与子宫的接口,称输卵管子宫口,精子会从这里进入输卵管,受精卵也会从这里进入子宫。 三、输卵管的功能: 输卵管的功能主要是运输卵子,提供受精场所,以及向子宫输送受精卵。 1、运输卵子功能:首先来看运输卵子功能,输卵管是一对细长的管道,相当于卵巢和子宫的桥梁,分为伞部、壶腹部、峡部及间质部。靠近卵巢像一个抓手的部分是它的伞部,当卵巢将卵子排出来时,这个抓手就会将卵子拾进输卵管。输卵管里面的黏膜层上有很多纤毛,在输卵管的蠕动以及纤毛的摆动之下,卵子就会进入相对比较宽敞的壶腹部,并且在这里暂时停留,等待精子的到来。如果没有精子,卵子就会逐渐凋亡并进入子宫,随着月经排出体外; 2、提供受精场所的功能:当卵子在壶腹部等到了精子的到来,就会在这里与其结合成受精卵。另外输卵管能够分泌输卵管液,里面含有氨基酸、葡萄糖、果糖、乳酸等可以为受精卵提供营养,同时也能防止致病菌从子宫进入到输卵管,为受精卵发育提供了良好的环境; 3、向子宫输送受精卵的功能:在受精后30个小时,受精卵会开始进行分裂,并在纤毛的摆动之下缓慢向子宫方向移动,最后进入到子宫腔,至此输卵管就完成了它的主要使命。
    2023-08-02
  • 阴道的位置、结构及功能(视频)

    阴道的位置、结构及功能
    阴道的位置、结构及功能分析如下: 一、阴道的位置: 阴道位于盆腔下部中央,是一条连接子宫和外生殖器的管道,它后面有直肠,前面有膀胱和尿道,在膀胱与阴道,尿道与阴道之间分别有膀胱阴道隔和尿道阴道隔相隔。 二、阴道的结构: 阴道由前后壁和两个侧壁围绕成管道状,阴道上宽、下窄,上端包绕子宫颈阴道部,两者之间的环形凹陷称阴道穹,阴道穹的后部与直肠之间有一个凹陷,叫做直肠子宫陷凹,这个位置是临床上引流直肠子宫陷凹内积液或积血常选的穿刺点,阴道的下端穿过尿生殖隔,尿生殖膈内的尿道阴道括约肌和肛提肌的部分肌纤维对阴道下部有括约作用,在阴道前庭处有阴道口,处女的阴道口周围有处女膜附着,处女膜可呈环形半月形或筛状,处女膜破裂后,阴道口周围会留有处女膜痕。 阴道整体结构由内向外,主要由黏膜、肌层和外膜组成,富有伸展性。当产妇在分娩时,阴道里面原本皱缩着的黏膜就会展平开来,变成软产道的一部分,有助于胎儿顺利出生。 三、阴道的功能: 阴道主要有保护、排出月经、娩出胎儿及同房等功能。 1、保护功能:正常女性阴道内都会寄生着一种叫乳杆菌的微生物,它可以将阴道上皮细胞内的糖原转化为乳酸,使阴道保持酸性环境,这种酸性环境能杀灭外来的有害微生物,对阴道内环境起着保护作用。比如在女性怀孕的时候,阴道里分泌的乳酸含量会增多,使阴道内环境的酸性增高,这样有利于消灭有害的微生物,防止它们逆行进入子宫,危及胎儿。然而婴幼儿或者绝经期,乳酸量少,这部分人群阴道的抵抗能力就会相对较弱; 2、排出月经功能:阴道上方连接着子宫,来月经时,阴道就变成了月经的排出通道,子宫内的分泌物脱落的子宫内膜碎片,血液,加上阴道上皮脱落的细胞及里面的细菌共同组成月经,沿着阴道排出体外; 3、娩出胎儿功能:阴道富有伸展性,还是胎儿娩出的通道。产妇在分娩的时候,阴道里面原本皱缩着的黏膜就会长平开来,变成软产道的一部分,有助于胎儿顺利出生; 4同房功能:阴道是连接女性内外生殖器的一条非常重要的管道,是女性同房的场所,也是精子进入子宫的通道。
    2023-08-02
  • 卵巢的位置、形态、结构及功能(视频)

    卵巢的位置、形态、结构及功能
    卵巢的位置、形态、结构及功能介绍如下: 一、卵巢的位置: 卵巢是女性产生卵子和分泌性激素的器官,位于盆腔内,子宫的两侧,左右各一,由外侧的卵巢悬韧带和内侧的卵巢固有韧带,悬于盆壁与子宫之间。 二、卵巢的形态: 卵巢呈卵圆形,其大小和形状随年龄而有所差异,青春期前卵巢较小,表面光滑,第一次排卵到40岁左右,卵巢最大,在此期间由于多次排卵,卵巢的表面会逐渐变得凹凸不平,40岁左右卵巢形态开始缩小,绝经后不仅形态继续缩小,功能也会逐渐减退。 三、卵巢的结构: 卵巢由外向内依次为上皮、卵巢白膜和卵巢实质。上皮是卵细胞的生发处,在胚胎时期由近似立方形的细胞组成,所以称为立方上皮,成年后立方上皮细胞会逐渐变为扁薄的细胞,称为扁平上皮。卵巢白膜是一层致密的纤维组织,当它异常增厚时,容易引起不孕症。卵巢实质又分为浅层的皮质和深层的髓质,皮质是卵巢的主体,由大小不等的各发育阶段的卵泡、黄体以及它们退化后所形成的残余结构间质组织构成,卵子就在这里成熟,并被排出。髓质位于卵巢的中央部与卵巢门相连,包含多种组织,疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管,以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维等。 四、卵巢的功能:卵巢主要有产生排放卵子以及分泌等功能。 1、产生及排放卵子功能:女性刚出生时卵巢中就会有约200万个原始卵泡,它们是孕育卵子的场所,每个卵泡内有初级卵母细胞,初级卵母细胞发育成熟后就是卵子,进入青春期后,大多数原始卵泡会闭锁,只剩约30万个,之后这30万个卵泡,开始轮流,周期性的产生和排放卵子,形成卵巢周期。 每个周期分为卵泡期、排卵期和黄体期,以一个周期28天为例,前13天是卵泡期,该时期约有15-20个原始卵泡开始发育,但一般只有一个能够发育成功,变为优势卵泡,其余的则会闭锁,失去功能。到第十四天排卵期优势卵泡发育为成熟卵泡,并向里面的初级卵母细胞供给营养,当它发育成具受精能力的成熟卵子时,卵泡就会破裂,卵子会被释放出来。从第十五天开始,排出卵子的卵泡会塌陷,萎缩成黄体,约在第21-22天,黄体成熟,如果排出的卵子受精成功,黄体就会分泌大量的雌激素,孕激素,维持妊娠。如果没有受精,黄体就会在卵巢周期第23-24天开始退化,变为白色的瘢痕组织,约在第二十八天,黄体完全退化,月经来潮,这第15-28天就是黄体期。黄体期结束后,卵巢又会开始新的周期; 2、分泌功能:卵巢可以分泌性激素和多肽物质,卵巢分泌的性激素包括三种,雌激素、孕激素和少量雄激素,其中雌激素和孕激素能调节卵泡的生长发育,月经周期,促进其他生殖器官,比如子宫、输卵管、阴道、乳房等的发育,以及维持它们的功能,还能促进骨骼代谢。雄激素能促进女性外生殖器的发育以及阴毛、腋毛的生长,还能促进蛋白质合成,肌肉生长等等。 卵巢分泌的多肽物质,包括激活素、卵泡抑制素、白细胞介素1、肿瘤坏死因子α、胰岛素样生长因子,血管内皮生长因子等等,参与调节卵泡的生长发育,大约在45-55岁。当女性进入更年期后,卵巢功能就会逐渐减弱,随之月经会逐渐停止,生殖器官也会逐渐萎缩,直至进入绝经期后,卵巢衰亡。
    2023-08-02
  • 会阴的位置、结构及功能(视频)

    会阴的位置、结构及功能
    会阴的位置、结构及功能介绍如下: 一、会阴的位置: 会阴有狭义和广义之分,狭义的会阴通常是指女性肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织,广义的会阴则是指封住男性和女性小骨盆下口的所有软组织,整体呈菱形,前界为耻骨联合下缘,后界为尾骨尖,两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节等。临床上又常以两侧的坐骨结节连线为界,将会阴分为两个三角形区域,前方为尿生殖三角,面向前下方,男性有尿道通过,女性有尿道和阴道通过,后方为肛三角,朝向后下方,有肛管通过。 二、会阴的结构: 会阴区的组织结构由外向内大致可分为三层,皮肤、筋膜和肌肉,其中筋膜又分为浅筋膜和深筋膜两层,都含丰富的脂肪、结缔组织,肌肉主要包括部分肛提肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌、肛门外括约肌等,他们和筋膜一起封闭了小骨盆下口的绝大部分,对骨盆内的脏器起到支撑作用。此外这些组织还具有很大的伸展性,在女性妊娠后期会变软,以便于胎儿娩出,不过即便如此,部分产妇在分娩时,仍可能会出现会阴撕裂的情况,需要注意保护。 三、会阴的功能: 会阴主要有承托盆腔脏器以及辅助胎儿娩出等功能。 1、承托盆腔脏器的功能:广义的会阴指的是连接肛门,外生殖器,封闭骨盆出口的软组织,临床上会阴指的是阴道口与肛门之间的软组织,这些软组织中有肌肉,筋膜,能够承托盆腔中的脏器,以免过度下垂; 2、辅助胎儿娩出的功能:女性在怀孕时,会阴组织会变软变薄,并且具有很大的伸展性,以便于胎儿娩出,但是由于分娩时会因局部受到的张力过大,部分产妇容易出现会阴撕裂,需引起注意。
    2023-08-02