卵巢的位置、形态、结构及功能

发布时间:2023-08-02 22:17 阅读:加载中...


讲解医师:黄骁昊  
南京医科大学第一附属医院妇科 / 副主任医师

卵巢的位置、形态、结构及功能介绍如下:

一、卵巢的位置:

卵巢是女性产生卵子和分泌性激素的器官,位于盆腔内,子宫的两侧,左右各一,由外侧的卵巢悬韧带和内侧的卵巢固有韧带,悬于盆壁与子宫之间。

二、卵巢的形态:

卵巢呈卵圆形,其大小和形状随年龄而有所差异,青春期前卵巢较小,表面光滑,第一次排卵到40岁左右,卵巢最大,在此期间由于多次排卵,卵巢的表面会逐渐变得凹凸不平,40岁左右卵巢形态开始缩小,绝经后不仅形态继续缩小,功能也会逐渐减退。

三、卵巢的结构:

卵巢由外向内依次为上皮、卵巢白膜和卵巢实质。上皮是卵细胞的生发处,在胚胎时期由近似立方形的细胞组成,所以称为立方上皮,成年后立方上皮细胞会逐渐变为扁薄的细胞,称为扁平上皮。卵巢白膜是一层致密的纤维组织,当它异常增厚时,容易引起不孕症。卵巢实质又分为浅层的皮质和深层的髓质,皮质是卵巢的主体,由大小不等的各发育阶段的卵泡、黄体以及它们退化后所形成的残余结构间质组织构成,卵子就在这里成熟,并被排出。髓质位于卵巢的中央部与卵巢门相连,包含多种组织,疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管,以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维等。

四、卵巢的功能:卵巢主要有产生排放卵子以及分泌等功能。

1、产生及排放卵子功能:女性刚出生时卵巢中就会有约200万个原始卵泡,它们是孕育卵子的场所,每个卵泡内有初级卵母细胞,初级卵母细胞发育成熟后就是卵子,进入青春期后,大多数原始卵泡会闭锁,只剩约30万个,之后这30万个卵泡,开始轮流,周期性的产生和排放卵子,形成卵巢周期。

每个周期分为卵泡期、排卵期和黄体期,以一个周期28天为例,前13天是卵泡期,该时期约有15-20个原始卵泡开始发育,但一般只有一个能够发育成功,变为优势卵泡,其余的则会闭锁,失去功能。到第十四天排卵期优势卵泡发育为成熟卵泡,并向里面的初级卵母细胞供给营养,当它发育成具受精能力的成熟卵子时,卵泡就会破裂,卵子会被释放出来。从第十五天开始,排出卵子的卵泡会塌陷,萎缩成黄体,约在第21-22天,黄体成熟,如果排出的卵子受精成功,黄体就会分泌大量的雌激素,孕激素,维持妊娠。如果没有受精,黄体就会在卵巢周期第23-24天开始退化,变为白色的瘢痕组织,约在第二十八天,黄体完全退化,月经来潮,这第15-28天就是黄体期。黄体期结束后,卵巢又会开始新的周期;

2、分泌功能:卵巢可以分泌性激素和多肽物质,卵巢分泌的性激素包括三种,雌激素、孕激素和少量雄激素,其中雌激素和孕激素能调节卵泡的生长发育,月经周期,促进其他生殖器官,比如子宫、输卵管、阴道、乳房等的发育,以及维持它们的功能,还能促进骨骼代谢。雄激素能促进女性外生殖器的发育以及阴毛、腋毛的生长,还能促进蛋白质合成,肌肉生长等等。

卵巢分泌的多肽物质,包括激活素、卵泡抑制素、白细胞介素1、肿瘤坏死因子α、胰岛素样生长因子,血管内皮生长因子等等,参与调节卵泡的生长发育,大约在45-55岁。当女性进入更年期后,卵巢功能就会逐渐减弱,随之月经会逐渐停止,生殖器官也会逐渐萎缩,直至进入绝经期后,卵巢衰亡。

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