黄仰模

甲状腺钙化是指结节内由于多种原因引起的钙质沉积。甲状腺钙化灶是一种影像学诊断，左叶和右叶均可发生，可分为良性钙化和恶性钙化。一旦发现有甲状腺钙化灶，应定期复查影像学检查，动态观察病情的变化。临床上治疗甲状腺钙化灶首选手术切除，也可根据辨证论治的原则给予活血、化瘀、祛痰的中药治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

甲状腺囊肿是发生在甲状腺的囊性肿物，左叶和右叶均可发生。肿块呈圆形，直径多在2-5cm之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。其发病原因较多，可能是由于压力过大导致内分泌功能紊乱所致。中医认为甲状腺囊肿是由于肝气郁结导致痰瘀互结，从而引起甲状腺囊肿。一旦发现有甲状腺右叶囊肿，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
甲状腺炎的治疗方法，感染的邪，是用清热解毒，化痰散结类药物治疗，比方用金银花、连桥、茎叶解毒，还有用浙贝母，猫抓草这些化痰的、散结的药物来进行治疗。有咽喉炎的，可能还加上板蓝根，大青叶之类的来进行治疗。西药的治疗主要就是使用抗生素，有些用青霉素，有些用头孢类的，由医生来进行选择。抗生素来消炎是一种治疗。还有很重要的就是要调节免疫，医治免疫，就是用平常所说的激素，比如强的松，泼尼龙。这些东西都要在内分泌科的医生的指导下进行用药，来治好甲状腺炎。还有一种情况就是甲状腺炎到一定程度会出现甲减，还要适当的补充左甲状腺素来进行治疗。

妊娠糖尿病与普通的糖尿病相类似，也会表现为“三多一少”的症状，即多饮、多食、多尿及轻度消瘦的症状。临床上主要通过检查空腹血糖、糖耐量试验、胰岛素、C肽等明确诊断。孕妇空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L即可诊断为妊娠糖尿病。孕妇应积极控制饮食，以防止妊娠糖尿病的发生。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
强直性脊柱炎的中药分两类。一类就是传统的饮片中药，根据症型是风寒湿型，还是风湿热型，有些是风寒湿跟风湿加在一起的，肾虚加在一起，这种情况就靠中医去辨证论治。一般风寒湿的多数是用《金匮要略》的乌头汤，还有后续的独活寄生汤，来进行治疗。如果偏热一点，可以用四妙散改汤，就是苍术、黄柏、薏仁类的方药来进行治疗。这就是中医饮片来进行辨证论治治疗强直性脊柱炎的。还有一类就是中成药。中成药是选用一些什么呢？就是去风湿的，或者是风湿热的做好的中成药给患者。如果是有肾虚，可以用六味地黄丸，还有肾虚跟风湿结合在一起，也可以用这一类的中成药。中成药也要在中医的指导底下进行选用，根据症型、体质，适当的选用中成药来治疗强直性脊柱炎。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
甲状腺炎可以治愈。它是通过中医中药清热解毒，驱邪来进行治疗，这是第一。第二、就是用抗菌素、抗生素、西林钠、头孢类等等，或者抗菌药物进行治疗，是可以治好的。但是治好，还要注意甲状腺，由于靠近我们的门户，很容易复发的，稍微不注意，伤风感冒一来了，甲状腺炎症又来了，所以要注意饮食起居。比方不要吃太辛辣的药物食物，不要吃煎炸的食物，要多穿好衣服，防止感冒，这些都非常重要。做好防范工作，巩固治疗成果。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
强直性脊柱炎不叫治愈。现在的治疗，除了应用药物治疗，比如中药的治疗，激素的治疗，其它一些药物的治疗，还有一个叫生物制剂的治疗，这是肿瘤坏死因子之类，但是它的费用比较昂贵，可能要2000多块钱一针，贵重一点。但是无论用哪一种的治疗方法，都没有办法治愈，只能把病情缓解，把进程放慢，不要让它很快的走到僵硬的程度。这个就是治疗成功的部分了。这是控制病情，发展不要那么快，发展肯定是发展的。所以，向患者解释清楚，不要希望到医院，一定要把它治愈。科学地对待这种病，目前的医疗水平还不能(中医也好，西医也好)完全的治愈强直性脊柱炎。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
强直性脊柱炎的疗效就是要看疼痛有没有减轻，功能有没有适当的恢复。比如能够弯腰弯到哪里？扩胸实验能够扩多少？中医中药的治疗，历届研究生的研究都有一定的作用，特别是在消除炎症引起的疼痛，腰痛，还有腚部的疼痛，甚至膝盖的疼痛，或者其它关节的疼痛，都有比较好的减轻和缓解的作用。还有就是弯腰、扭腰，还有其它一些运动都需要腰部的运动，甚至大腿的运动，都受影响。劳动功能，还有运动功能，吃了中药以后，都有不同程度的改善。中医中药或者是结合西医西药对强直性脊柱炎的治疗都取得一定的效果。

讲解医师：黄仰模  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院风湿病科
西医讲的风湿病，近年来才从内科里面分出来一个学科。这个学科包括了好几百种疾病，所以对于治疗风湿病很难说究竟是哪一种药比较好。所以，一定要诊断清楚，究竟是关节炎性的风湿，还是结缔组织的风湿。比如关节炎性的类风湿性关节炎，手的关节肿大、疼痛、活动障碍，最后是功能也障碍。第二常见的就是风湿性关节炎，风湿性关节炎主要是累积一些比较大的关节的红肿、热痛，或者肌肉疼痛也可以说是风湿性关节炎的。它主要就是用非甾体抗炎药来进行治疗的。另外一大类的结缔组织病，比如红斑性狼疮也是风湿病，血管炎也是风湿病。这类疾病主要是医治免疫，主要是用激素来进行治疗。激素一定要在专科医生的指导底下来进行选用，还有免疫制剂。环磷酰胺，这些肿瘤科用的药也使用。所以，更加要在专科医生下来进行治疗风湿科类的病种。

甲状腺增厚又称为甲状腺增大，实际上就是非毒性甲状腺肿，亦称单纯性甲状腺肿，是由于甲状腺素分泌不足，促使TSH分泌增多引起的甲状腺肿大。其发病原因可能与下列因素有关：1、地方性甲状腺肿大：多见于山区，因长期碘摄入不足所致；2、青春期甲状腺肿：青春期生长发育较快，甲状腺素分泌不足，从而引起甲状腺肿大；3、甲状腺功能亢进症：表现为轻度弥漫性甲状腺肿大；4、结节性甲状腺肿：患病率较高。