魏仕兵

讲解医师：魏仕兵  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院脾胃病科
发现大便发黑，首先要回顾一下最近的饮食和服药情况。饮食方面要注意是否有吃过动物的血、肝脏，或者是较多的肉类。药物方面，要注意是否服过补血的铁剂，治疗胃病的铋剂、活性炭或者某些中药，这些食物和药物都可能引起大便发黑。这种大便的黑色多呈灰色或者暗黑色，3-4天后就能恢复正常。但是，有黑便需要特别注意，比如长期的大便发黑，又没有吃过上面提到的这些食物和药物，或者大便的量特别多，又稀，呈亮黑色，就像铺马路用的沥青。或者患者有胃痛、胃溃疡、肝硬化，或者服用过某些伤胃的消炎药的病使。这类患者一定要警惕，是不是存在上消化道出血的可能，要尽快到医院就诊，查查便常规和血常规，看看便潜血是不是阳性，有没有贫血。

讲解医师：魏仕兵  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院脾胃病科
胃息肉是胃黏膜向胃腔内突出隆起的一种疾病，它在胃内各个部位都有可能生长，只是在胃窦的部位比较多见。胃息肉是胃癌前疾病的一种，也就是说胃息肉有发展成为胃癌的可能，但并不是每一种为息肉都有癌变的可能。我们还得进一步看息肉的病理性质。一般来说，腺瘤性息肉的癌变几率比较高，而其他类型的息肉癌变率就比较低。但是即使发现腺瘤性息肉的患者也不必过于紧张。因为现在胃镜技术越来越成熟，大部分的息肉都可以通过胃镜下切除而痊愈。但是由于目前对胃息肉发生的具体原因不是很明确，息肉切除后仍然会有再生长的可能，所以胃息肉的患者需要定期复查胃镜，而平时良好的生活方式有助于预防息肉的发生。

讲解医师：魏仕兵  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院脾胃病科
幽门是胃和十二指肠的连接口，吃进胃里头的食物，就是从这个口进入十二指肠，它的作用就跟门一样。如果这个门正常打开，胃里的东西就能正常的排到十二指肠里边去；如果把这个门关上了，那么吃进去的东西就会留在胃里，排不到十二指肠去，这就是幽门梗阻。幽门梗阻的患者，由于胃里的东西不能排到十二指肠，胃里停留的东西就会越来越多，患者就会出现胃胀、胃痛，稍微吃一点东西就觉得饱胀，还有恶心、呕吐，吐的东西里边可以看见隔夜的食物。同时由于这个门关上，十二指肠里面的东西也不能进到胃里面去，所以呕吐的东西里边是看不见黄绿色的胆汁的。另外，有的患者甚至可以在上腹部明显地看见像胃形状的包块，还能看见包块上有像波浪一样蠕动，这些症状都是幽门梗阻的典型表现。此外，长期慢性的病人还会出现营养不良、消瘦、乏力、贫血的表现。