高士元

讲解医师：高士元  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
社交焦虑障碍是焦虑障碍当中的一个亚型，就是在社交的情境下，出现这个难以承受的焦虑状态、焦虑情绪，然后让他难以承受，有一些相应的回避行为，这种状态就是我们指社交焦虑障碍只有是在社交的情境下，通常在青少年当中会比较多。严重的时候会有失控感，同时就会有生理上的反应，会有心慌、出汗、肌肉强直、面红，然后血压升高等等一系列的植物神经功能亢进的表现，这就是焦虑的状态，就是通常在社交的情况下出现严重的焦虑，这个问题就是非常严重的会影响到他的社会生活，他的社会发展。你想想正常的社会生活他都没法进行，所以谈不上生活品质，谈不上这个享受应有的这种人生里边的一些乐趣，所以这是，它的最大的损失是让人的整个的生活变得失去很多应有的这些东西。需要好好的关心青少年的社交焦虑障碍，这是一个挺普遍的事，然后需要专业的心理帮助，也需要一些药物的支持。

到青春期常我们会说有个年龄划分，然后会说从几岁到几岁，然后是青春期。 青春期是心理发展的重要的过程，青春期的到来肯定是和生理有关系的，比如女孩开始来月经了，男孩会有这个梦遗、有性梦发生，它是随着生理的发展，但重要的一点是心理上的发展，通常是在十几岁，一般我们认为小学的高年级到初中、高中。 青春期它没有一个严格的界限，从心理发展的角度看，其实是一个人随着生理的发展变成一个独立状态的人的这么一个过程。在青春期之前是由别人控制的人，我们长大成人之后是由自己控制的人，小的时候父母让你干嘛你就干嘛，我们的生活基本上是由大人安排，然后你能做的事就是肆无忌惮的玩。 到了成年人之后，你的行为，你的生活都会社会化，你的社会化你自己主宰着自己的生活，你怎么去规范自己的行为，怎么样去适应社会，所以变成了自由主义。而青春期就是这样中间的一个过渡状态。 在青春期这个过程当中，人要面对着很多的重要的心理发展任务，自我认同的一个过程，人生的重大课题，也集中在青春期这一个阶段。所以有心理学家说在青春期这一阶段，就整个人生而言，他是最艰难的一个过程。 小孩会表现为把自己关在房子里头，不愿意跟家长说自己的心里话，开始自己有自己的思考，但是也有很多的困惑，不知道该自己怎么去处理一些包括身体的反应，包括社会上的一些社会化的问题。 所以青春期大概就是这样一个过程，重要的是一个过程，而不是某几岁到某几岁的问题，是一个生理和心理，对人的一生来讲非常关键的一个重要的发展过程。 这时候我们能做的是心理医生、专业的医生，我们家长都要了解孩子的这个心理发展，然后给予适度的关心、关怀和引导，尊重孩子的选择，给他自己思考人生的机会，我们不要干预特多，也不要过度保护。所以青春期既是艰难的岁月，也是非常最灿烂的岁月，青春可以制造出无数美好的生活。

表演型人格障碍，又称寻求注意型人格障碍或癔症型人格障碍，女性较多见。常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意，暗示性和依赖性特别强。表演型人格障碍与其他类型的人格障碍一样被定义为终身持久状态。表演型人格障碍的治疗方法包括心理治疗和辅助药物进行干预治疗。

社交焦虑障碍是指当遇到新的、陌生的或有社会性威胁的处境时，对陌生人警惕，对社交提心吊胆或焦虑，社交焦虑障碍严重时可以引起社交功能方面的问题。患者出现口干、出汗、心跳剧烈、脸红、口吃结巴、轻微颤抖。或者有时候患者发现自己呼吸急促，手脚冰凉。

讲解医师：高士元  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
夹腿综合症在门诊上是比较少看到这个问题的。通常是在咨询的过程当中，比如在网上，在电话咨询经常会有家长提到这个问题，这个是什么事？就是一个小孩，他就是通过两个腿紧闭，然后会刺激到他的性器官，有的小孩可能还会出现生理上的反应。家长看到这个现象有时候非常担心，这个事会不会导致生理、心里发展有什么问题。所以这个应该从两个方面来考虑吧，一个方面，我们在养育孩子的时候要注意孩子的身体上的发育和发展的过程，我们要更仔细一些，比如要卫生，比如要在运动的时候对一些敏感部位的保护。还有家长会担心会对他的心理发展有影响，事实上我们家长过度的去干预孩子的这个行为，可能会对孩子的发展有问题。如果你把孩子的这个生理发展各个器官保护好，不要特别过度因为这个事焦虑，孩子通常不会有问题，因为在成年的时候，有些成年人回顾，自己小的时候怎么自慰，是两个腿加在一起的时候，他说会让自己获得一个快感。正常的生理现象不要过度的焦虑，不要过度的焦虑，养育好孩子，保护好应有的器官，轻松的去应对这个事就可以。

讲解医师：高士元  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
到青春期常我们会说有个年龄划分，然后会说从几岁到几岁，然后是青春期。青春期是心理发展的重要的过程，青春期的到来肯定是和生理有关系的，比如女孩开始来月经了，男孩会有这个梦遗、有性梦发生，它是随着生理的发展，但重要的一点是心理上的发展，通常是在十几岁吧，一般我们认为小学的高年级到初中、高中，青春期它没有一个严格的界限，从心理发展的角度看，其实是一个人随着生理的发展变成一个独立状态的人的这么一个过程。在青春期之前是由别人控制的人，我们长大成人之后是由自己控制的人，小的时候父母让你干嘛你就干嘛，我们的生活基本上是由大人安排，然后你能做的事就是肆无忌惮的玩。到了成年人之后，你的行为，你的生活都会社会化，你的社会化你自己主宰着自己的生活，你怎么去规范自己的行为，怎么样去适应社会，所以变成了自由主义。而青春期就是这样中间的一个过渡状态，在青春期这个过程当中，人要面对着很多的重要的心理发展任务，自我认同的一个过程，人生的重大课题，也集中在青春期这一个阶段。所以有心理学家说在青春期这一阶段，就整个人生而言，他是最艰难的一个过程，小孩会表现为把自己关在房子里头，不愿意跟家长说自己的心里话，开始自己有自己的思考，但是也有很多的困惑，不知道该自己怎么去处理一些包括身体的反应，包括社会上的一些社会化的问题。所以青春期大概就是这样一个过程，重要的是一个过程，而不是某几岁到某几岁的问题，是一个生理和心理，对人的一生来讲非常关键的一个重要的发展过程。这时候我们能做的是心理医生、专业的医生，我们家长都要了解孩子的这个心理发展，然后给予适度的关心、关怀和引导，尊重孩子的选择，给他自己思考人生的机会，我们不要干预特多，也不要过度保护。所以青春期既是艰难的岁月，也是非常最灿烂的岁月，青春可以制造出无数美好的生活。

讲解医师：高士元  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
关于抑郁症的那很多人在情绪上遇到困惑的时候，他们通常想通过试图在这个自我测试一下。我比较常规用的是贝克抑郁量表，这个量表比较量化，我是比较推荐的，大概大家要通过一个很简单的这样一个回答，就可以评估一下自己的情绪状态。我们初步的去了解判断自己这是可以的，有时候我们医生也会用这样的量表，比较全面的了解一个人的情绪状态。如果发现这种情况最重要的还是要去面见医生，因为这个抑郁症不是简单的事，它不是说你通过量表，测一测自己的情况就能够评估的好。抑郁症病因也是一个比较复杂的，它有心理因素、社会因素、生物学因素，它有许多的一些因素促成了这样状态，如果你心里感到困惑、感到不适，感觉到情绪不好，那么还是希望建议你去面见精神科医生，然后通过评估，通过全面的评估他精神科医生的评估不是单纯的症状学评估，他是要了解你的成长经历，了解你的生活背景，了解你近期是不是受到了什么，经历了什么重大的生活事件，了解你的环境因素，你整体的发展，各个方面，然后这时你的症状水平他也在评估，他也评估到你的正常水平，而且是某一个症状在某个维度上发展到什么程度。然后这样综合的评估之后，给你评估的越全面越仔细，干预策略就越准确，然后你会得到更好的干预，你会很快的从那样的抑郁状态中摆脱出来。

夹腿综合症是儿童两腿并拢或交叉内收摩擦外阴，主要表现为摩擦会阴部。 如果发现孩子出现夹腿习惯后，父母不必过分紧张，因为这并不说明小儿心理或精神不健康，不必担心小儿以后会变坏，更不必对小孩这种行为加以责骂和强行制止。家长的态度过分强硬，反而会增加儿童对这种行为的进一步强化。

早恋这个事吧，其实没有什么早恋，我就不认为是有什么早恋。记得很早以前，我曾经给初中生作一个主题班会，就谈早恋的事儿，就跟孩子们交流，说什么是早恋，其实孩子生理心理发展，然后到了可以开始去接触异性朋友，开始和他们交流，这是他们的正常需要。 当然了，有些孩子会把这些事做的比较过度，比如说过分的这种依恋，家长会认为他们的一些行为会超过一些青春期的孩子应有的行为规范，我们会特别担心。如果非要把他们这个行为这样的一种关系说成是早恋，那么还不如好好的去想想他们为什么这样。 其实刚才谈到青春期的发展过程当中，其实很重要的一点就是他有一个需要，他需要有一个人理解，需要和异性有接触。那么如果是这些需求，他的这些欲望如果没有能够在其他的很好的环境下得到释放，没有得到很好的引导。 这个过程也可能他们会表现一些，会做出一些过度的行为，有的时候家长会说是逆反的一些行为，所以我们其实更重要的是要看一看就是孩子在这个年龄阶段的时候他们的生活有什么变化，他们 内心需要是什么，我们需要理解他们，这样很好的处理，让他很好地能够有一个稳妥的处理和异性的关系，我们也是，不要把这个事儿炒作的太厉害，因为孩子的这个异性交往，我们成人就没法控制自己的情绪，其实在这种情况下，有的时候孩子就会过度。 其实我们过去家长有很多的经验，就是说你越说不让他跟她好，结果没有，反而让他们俩就有过度的行为，就是这样一个情况。大概家长应该放松心情，然后更多的去引导他去如何发展自己的社会化功能，保持一个好的状态，这是最重要。

关于抑郁症的那很多人在情绪上遇到困惑的时候，他们通常想通过试图再这个自我测试一下。我比较常规用的是贝克抑郁量表，这个量表比较量化，我是比较推荐的，大概大家要通过一个很简单的这样一个回答，就可以评估一下自己的情绪状态。我们初步的去了解判断自己这是可以的，有时候我们医生也会用这样的量表，比较全面的了解一个人的情绪状态。如果发现这种情况最重要的还是要去面见医生，因为这个抑郁症不是简单的事，它不是说你通过量表，测一测自己的情况就能够评估的好。抑郁症病因也是一个比较复杂的，它有心理因素、社会因素、生物学因素，它有许多的一些因素促成了这样状态，如果你心里感到困惑、感到不适，感觉到情绪不好，那么还是希望建议你去面见精神科医生，然后通过评估，通过全面的评估他精神科医生的评估不是单纯的症状学评估，他是要了解你的成长经历，了解你的生活背景，了解你近期是不是受到了什么，经历了什么重大的生活事件，了解你的环境因素，你整体的发展，各个方面，然后这时你的症状水平他也在评估，他也评估到你的正常水平，而且是某一个症状在某个维度上发展到什么程度。然后这样综合的评估之后，给你评估的越全面越仔细，干预策略就越准确，然后你会得到更好的干预，你会很快的从那样的抑郁状态中摆脱出来。