陈骞

讲解医师：陈骞  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心
根据不孕的病因来讲，检查比较系统，第一点，先要做的就是女性的性激素水平测定，因为性激素水平反映卵巢的条件和功能。如果卵巢条件不好，或者排卵功能有异常，可能会影响受孕。第二个，检查输卵管造影，子宫输卵管造影在不孕当中非常重要，直接可以看得到输卵管条件。如果输卵管阻塞，就是精子卵子结合的这条通路被阻断了，肯定没有办法怀孕，这是第二个主要的检查。第三个，就是妇科的常规（检查），比如B超检查，要了解子宫的大小、内膜的厚度,评估胚胎着床的环境有没有受到影响。比如有子宫肌瘤或者子宫内膜异位症的患者，需要引起重视。对于男性来讲，最主要要做精液化验，了解精子的活率和精子的密度，以及精子的畸形率高不高。精子的条件对于受孕是非常重要的，尤其近些年来，可能是环境污染有关，男性的整体精子的质量都有下降的趋势，所以很多男性患者应该引起重视，不要光让妻子做检查，首先做精子的化验，是非常重要的。

讲解医师：陈骞  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心
不孕不育现在的发病率越来越高，很多年轻的夫妇可能都要面临这样的问题，单纯说好治疗还是不好治疗，很难来界定。最主要的，夫妻要放松心情，因为怀孕这件事情，本身是一个很自然的过程，不要给自己太大的压力，有的时候往往不是有器质性的毛病，而是因为现在生活节奏的加快，压力太大，有的夫妇只给自己一两个月的时间，一定要怀上，这种压力下，反而是不利于怀孕的。如果在精神因素去除的前提下，还是不能怀孕，要找到病因，到底是什么原因导致不孕，再根据原因进行治疗。现在有试管婴儿、有人工授精，有很多的辅助生育手段都能够帮助怀孕，所以心理上不要有太大的压力，需要治疗的情况下，积极的跟着医生配合就可以了。

讲解医师：陈骞  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心
排卵跟怀孕是有很大的相关性的。女性每个月只排一个卵，所以女人怀孕一个月只有一次机会，就是这个原因，只有在排卵期的时候同房，才有可能让卵子和精子结合，最后形成胚胎，形成健康的宝宝，如果排卵不好，肯定会影响怀孕。排卵不好，有不同的原因，比如现在最常见的一种病，叫多囊卵巢综合征。这个病的女性，本身卵巢不是没有功能，事实上它的功能还有一点亢进，卵泡很多，但是在排卵的机制上出现了一些问题，没有办法把卵排出来。在这种情况下，需要一定的药物刺激来帮助怀孕。还有一些情况，比如卵巢功能确实不好。比如35岁以前有些女性，慢慢闭经了，检查发现就是卵巢功能已经不好了，这种叫卵巢功能早衰。如果是这种情况引起的排卵障碍，基本上是不可逆的，就是体内没有卵能排出来了。这种情况下，没有办法来刺激帮助排卵，这些病人最后可能需要通过供卵的方法才能够怀孕，所以不要轻易的给自己下不排卵的诊断，还是需要到医院去做系统的检查，找不排卵的原因，然后再对症治疗。