钱筠

讲解医师：钱筠  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院血液内科
多发性骨髓瘤目前尚不能治愈，即便通过自体造血干细胞移植治疗后，也只是达到完全缓解，从而获得更长的生存期。目前我国多发性骨髓瘤治疗，已经全面进入新药时代及个体化治疗时代，新药的出现明显地改善预后，多发性骨髓瘤患者的总生存时间，已经从3年左右延长至6年，部分低危患者生存期甚至可以达到10年左右。在此期间，患者仍经历缓解、复发、再缓解、再复发，如此循环往复的过程。因此，治疗多发性骨髓瘤的目标并不是治愈，而是持久控制疾病，最终延长患者生存期。

讲解医师：钱筠  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院血液内科
血常规中有一项指标是红细胞压积，也叫红细胞比容，这项指标间接反映了红细胞总量和体积大小，其正常值是男性0.4-0.5，女性0.35-0.45。 红细胞压积偏低见于各种贫血和血液稀释，怀孕期间随着怀孕周数的增长，会发生生理性贫血，即发生一定程度的血液稀释，一般血红蛋白不应低于100g/L，同时也会造成红细胞压积偏低。 因此，怀孕时血常规中单纯红细胞保压积偏低属于正常现象。如果血红蛋白同时低于100g/L，需要看医生。

讲解医师：钱筠  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院血液内科
白血病病人往往有胸骨压痛的体征，胸骨压痛常见于急性白血病的病人。其原因与髓腔内白血病细胞大量增殖，引起的髓腔压力增高有关，而且胸骨位置表浅，胸骨壁较薄，此部位感觉神经丰富、敏感，因此，胸骨压痛成为白血病人的一个常见体征。胸骨压痛的位置一般位于胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部，检查时由检查者用拇指给予一定力度的按压，询问患者有无疼痛感。胸骨压痛是一种客观体征，表现为按压痛，而不是自发性疼痛，不是患者的主观症状。

讲解医师：钱筠  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院血液内科
喝牛奶对贫血的康复没有帮助，牛奶中富含钙和蛋白质，是补钙的佳品，但是牛奶中的含铁量很低，起不到补铁的作用，因此牛奶对于临床上常见的缺铁性贫血没有保健作用。婴幼儿不能直接用牛奶喂养，要用配方奶粉，就是因为牛奶中含铁量低，需要特别添加铁元素，而牛奶中富含的蛋白质对于贫血的恢复有一定的益处。总而言之，如果贫血的病人要康复，没有必要刻意喝牛奶，不如多食用瘦肉、猪肝、血豆腐、阿胶、大枣、桂圆、樱桃等公认的含铁丰富的食物。