赵金河

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
心脏病，其实它是心血管疾病的总称，心脏病包括有很多种，比如说心力衰竭、高血压、心律失常、冠心病、心肌病、感染性内膜炎、病毒性心肌炎，但是我们普通老百姓认为的心脏病是哪一种？就叫冠心病。所以要说冠心病是哪一种，就是心脏病。为什么老百姓都认为冠心病就是心脏病？因为只有冠心病可以引起胸口痛，胸口不舒服，所以他可以感觉到这是心脏病。冠心病的治疗方法，建议还是要到医院去救治，咨询医生。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
心动过速的症状它主要分为两大类，一种是心动过速本身引起的症状，第二个是心动过速的病因引起来的症状，心动过速本身引起的，比如会引起心慌、心悸、胸闷、头晕，心跳过快以后甚至还可以引起休克。第二种就是心动过速病因引起来的症状，比如甲状腺功能亢进，它就会引起多饮多食；比如肺部感染引起来的，它会有一些咳嗽、咳痰、发热；还有比如心衰的时候会出现呼吸困难。所以心动过速也要根据病因来看，会有一些不同的表现。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
阵发性室上性心动过速确诊有两种（方法），一种是发作时候，如果我们能捕捉到发作时候的心电图，仅凭心电图我们就可以确诊为阵发性室上速，还有一种就是通过诱发的，诱发的也分为两种，一种是食道调搏，诱发阵发性室上速，第二种诱发的方式就是叫强烈电生理，强烈电生理通过穿刺送电击导管到心脏里面来诱发心动过速。其中，诱发心动过速的以强烈电生理是最准确的，它能判断是哪个部位引起的心动过速，如果判断是哪个部位可以同时做射频消融术，就可以让病人得到根治。

治疗阵发性室上性心动过速的药物包括： 1、控制发作：如心律平、胺碘酮、异搏定、西地兰等，应根据发作类型及医生经验来选择用药； 2、预防复发：如β受体阻滞剂、胺碘酮等，效果欠佳。目前临床上根治阵发性室上性心动过速应首选射频消融术。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
糖尿病足的发病原因首先是糖尿病患者血糖控制不好的时候，会出现足部的问题，出现足部的溃疡，包括坏疽。所以第一点是血糖控制不稳定。第二点是足部出现畸形，或者足部有潜在的风险，包括足的灰指甲、坎甲、龟裂等潜在的风险。第三个就是不正当的洗脚或者是修剪指甲，会导致足部的溃疡。第四个，当足部出现小的问题的时候，没有引起足够的重视，形成了溃疡或者是感染的局部的加重。第五个，出现糖尿病的严重的神经病变以后，没有注意，加上比较严重的或者是强度比较大的行走或者是运动，会导致骨关节的无菌性的改变，称为夏科氏关节，这会导致糖尿病足的发生。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
心动过缓和心动过速都是一样，它都是由一些疾病引起来的。心动过缓吃什么药？主要以患了什么疾病，心动过缓比较常见的疾病比如有冠心病、心肌炎之类的，主要是以治疗它的根本原因为主，但是目前为止没有哪一种药物能够提升心动过缓。对于心动过缓，主要是以安装起搏器为主，如果达到了安装起搏器的标准，就需要安装起搏器。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
心动过缓首先要从定义上看，心动过缓定义是＜60次/min的心跳就叫心动过缓。但并不代表只要低于60次/min都会产生危害。一般低于50次/min以下，就叫显著的心动过缓，这时候可能会产生一些比如头晕、心慌、胸闷的症状，这时候可能需要干预。但是心动过缓还要看时段，如果是短暂的在50次/min以上的，可以观察，包括在50-45次/min以下都可以观察。但是主要根据产生的症状，如果在50次/min以下产生了症状，可能就需要安装起搏器，如果没有症状可以动态观察。心动过缓最主要的危害就是可以突然产生晕厥，导致脑供血不足。

讲解医师：赵金河  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
阵发性室上性心动过速只有发作的时候才会有症状，不发作的时候一般没有症状，阵发性室上速发作的时候主要表现为心悸、心慌、胸闷，如果出现了血压低，他还可以出现头昏、头晕，甚至休克，伴有大汗的临床表现。如果只是出现了心悸、心慌，大家不要慌，一定要就近医院救治，如果出现了出汗，甚至休克的表现要就地休息，呼叫120，送往就近的医院急救。

阵发性室上性心动过速的确诊方法包括： 1、发作时检查：如捕捉到发作时的异常心电图，即可明确诊断； 2、未发作时检查：通过食道调搏检查或强烈电生理检查诱发阵发性室上性心动过速发作，其中以强烈电生理检查最为准确，可明确判断发病部位，给予相应的射频消融术，即可达到临床治愈的目的。

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，发作时主要表现为心悸、心慌、胸闷，部分患者可出现头晕、大汗，严重者可出现休克。如出现心慌、心悸的症状，应及时就近就诊；如出现大汗、休克，应原地休息，拨打急救电话，迅速送往就近医院抢救。