赵振宇

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
勃起功能障碍可以通过三类药物来进行治疗，具体如下：\n1、口服药物：主要是西地那非，是5型磷酸二酯酶抑制剂，临床应用效果良好，但是这种药物也有禁忌症，用药时禁忌与硝酸酯类药物合用，否则容易发生严重的低血压，造成不良后果。\n2、局部治疗药物：主要是前列腺素E1，是一种海绵体注射血管活性药物，疗效很好，80%以上有效，但因为是有创操作，所以会引起疼痛。\n3、外用乳膏：比如比法尔，可以经尿道给药，通过治疗也会取得一定的治疗效果。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
灌注治疗是指非肌层浸润性膀胱癌患者，在临床上采用了经尿道膀胱肿瘤电切术后，术后进行的一种辅助腔内化疗的治疗方式。虽然非肌层浸润性膀胱癌患者已经将肿瘤完全切除，术后在预防复发，或者预防进展为肌层浸润性膀胱癌的风险时，需要进行术后辅助膀胱灌注化疗或免疫治疗。\n膀胱灌注应该在术后24小时内即刻进行，膀胱灌注化疗的药物临床上常用的有丝裂霉素、表柔比星或者吉西他滨。对于中高危险患者还应该进行维持腔内化疗或免疫治疗，卡介苗是最有效的膀胱内免疫治疗制剂，疗效优于膀胱腔内化疗治疗，通常在术后两周使用。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
男性肾结石能治好，可以根据肾结石的性质、形态、大小、部位不同，进行病人的个体化治疗或者综合治疗，主要的治疗方法如下：\n一、病因治疗：比如甲状旁腺功能亢进的患者，可以通过手术切除甲状旁腺的腺瘤来进行病因治疗。\n二、药物治疗：对于小于0.6cm的结石，并且结石表面光滑，下尿路没有梗阻的时候，可以采用药物进行排石治疗。\n三、碎石和取石治疗：可以应用体外冲击波碎石治疗，这是一种安全、有效的非侵入治疗方法，适用于结石小于2cm的肾结石，还可以通过经皮肾镜碎石取石术进行治疗，一般是针对大于2cm的肾结石采用的治疗方案。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
阴茎包茎的患者，一般不建议自己翻开。包茎患者一般都是由于包皮和龟头粘连而无法上翻，如果强行上翻，会导致龟头或包皮损伤，严重时会引起出血。建议及时到医院进行就诊，由医生进行检查，确定具体粘连的情况，再考虑是否可以上翻。\n包茎患者可以通过包皮环切手术来改善，包皮环切手术后龟头会显露。包茎患者的包皮长期包绕龟头，容易诱发龟头、包皮的炎症，建议及时进行治疗，同时不建议自己上翻。

讲解医师：赵振宇  （主治医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
输尿管畸形导致肾积水，一般没有明显的临床症状，偶尔可能会有腰部钝痛或者轻微不适，输尿管区有疼痛，有可能查体时有压痛，在继发感染、结石或者是肿瘤的时候可能会出现相应的症状，在婴幼儿中，腹部肿块可能是唯一的体征。\n输尿管畸形导致肾积水是婴幼儿腹部肿块常见的病因，在左侧常见，通过超声检查可以进行诊断。尿路造影也可以显示梗阻的部位和范围，了解肾积水的程度。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
割包茎以后阴茎是否还会生长，一般临床上分为以下两种情况：\n1、儿童期：又叫做发育期，割包茎以后阴茎还会生长，因为在儿童期包茎造成的危害主要是影响阴茎的正常发育。由于包茎患者常常会出现包皮口狭窄，包皮口狭窄容易引起阴茎头部的血流障碍，同时容易造成龟头的缺血，容易影响阴茎的发育。\n2、成年以后：一般情况下，割包茎对阴茎的生长影响不大。\n不管是哪种情况，都建议包茎患者需要进行包皮手术治疗，否则容易诱发龟头或包皮的炎症反复发作，严重可以引起尿路感染，甚至可以影响肾功能。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
包皮环切手术后三天左右可以拆纱布，纱布的作用主要是预防感染，以及包扎止血。拆除纱布时往往在纱布内会有一层油纱布，油纱布的主要作用是防止纱布与内层缝线之间形成粘连。但油纱布与内板缝线之间也容易出现粘连的情况，比如油纱布的油脂比较少，或者由于包茎患者黏膜和包皮之间有部分破损。所以，纱布可能不能完全拆除。\n如果拆除纱布时出现疼痛，可以先将部分纱布剪除，其余的纱布可以用盐水或碘伏进行浸泡，使纱布软化，软化至一定程度，纱布可能会自然脱落。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
性生活频繁者平时应该从以下三个方面进行补充：\n1、可以通过中医中药进行调理治疗，结合舌苔、脉象进行辨证施治。中药可以用六味地黄丸、金匮肾气丸等进行调理治疗，多会取得一定的治疗效果。同时还可以缓解因过度疲劳引起的不适症状，也可以改善性生活质量。\n2、建议多吃一些含有热量的碳水化合物。\n3、可以吃一些含蛋白丰富或含锌丰富的食物，比如肉类、鸡蛋、牛奶、大虾等。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
引起患者左肾小囊肿的原因，绝大多数为非遗传性疾病，极少数为常染色体显性遗传，左肾小囊肿在临床上又分三种情况，具体如下：\n1、单纯性肾囊肿：临床上比较常见，尤其是在成人当中，发病率随着年龄增加而增加，早期可能一般没有明显的症状，常常是体检或者是偶然发现，如果有症状以后，可能会出现侧腹部、腰背部疼痛或者是出现镜下血尿。\n2、多个单纯性肾囊肿：临床表现、致病原因和单纯性肾囊肿基本相似。\n3、多囊肾：需要与单纯性肾囊肿进行鉴别，多囊肾一般都具有遗传性，家庭成员大多数都有患病，同时可能还会伴有肾功能减退或者合并多囊肝的临床表现。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
治疗尿频、尿急的中成药有很多，有可以通过口服进行治疗的中成药，也有通过栓剂进行治疗的中成药，考虑具体情况如下：\n1、口服中成药：主要起到清热利湿的作用，比如龙胆泻肝丸、八正散，还有可起到滋阴降火作用的知柏地黄丸，还有右归丸，能够起到补肾的作用。\n2、肛门内用的栓剂：比如野菊花栓、前列安栓、解毒活血栓。\n引起尿频、尿急等泌尿系统疾病比较多，建议用药之前，及时到医院进行就诊，通过检查，确定目前出现尿频、尿急的具体原因，再考虑应用中成药物进行治疗，最好遵医嘱进行用药治疗。