詹珠莲

腰腿痛西医又称为腰椎间盘突出症及梨状肌综合征。腰椎间盘突出为椎体不稳或椎间盘纤维环老化后出现破裂，导致髓核突出或膨出，引起的一系列表现，以腰痛为主要表现，部分患者臀部及下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。腰腿痛常见病因包括腰椎或椎间盘退变、长期姿势不当、外力或暴力撞击等。临床常见暴力撞击引起纤维环破裂，从而引发腰腿痛。

腰腿疼痛平时注意事项包括： 1、避免不良姿势：几乎每个人到了一定年龄后都会出现椎间盘退变，但生活中可保持正确姿势，减缓退变进度。如尽量做到坐有坐姿、站有站姿，避免弓腰驼背、避免躺太软的床或沙发，避免长期久坐或久站； 2、避免暴力冲击：避免腰椎受到暴力冲击等； 3、自我保健锻炼：生活中适量进行功能锻炼，保持腰肌力量及稳固性，减少椎间盘病变发生。

从西医角度讲腰腿疼痛并没有根治性的药物，临床主要以对症治疗为主： 1、急性腰间盘突出导致的腰腿痛，一般会伴有神经麻木症状，可应用营养神经的药物，如维生素B族或甲钴胺； 2、肌肉痉挛较严重时，可应用缓解肌紧张的药物。 腰腿疼痛常用药物以中成药及中草药为主。如将活血通络、补益肝肾的中药加工成药粉局部外敷，或煎剂局部泡洗均可。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

中医治疗腰腿痛多久能治好，该问题因人而异： 1、如果患者症状较轻：没有手术指征时，可通过中医传统治疗，如针灸、推拿、局部理疗等，中药包括内服与外敷，一般可达到临床治愈，即完全缓解症状； 2、如果患者症状较重：如果椎间盘破坏较严重，髓核突出或部分已经钙化时，有具体明显的手术指征，此时通过保守治疗效果不佳，建议采取手术治疗。

腰腿痛辨证分型常见： 1、实证：最常见为血瘀气滞型及寒凉瘀血型，血瘀气滞型一般表现为局部疼痛，疼痛往往固定不移，以刺痛为主要表现。常由外伤、长期久坐、局部气血不通引起；寒凉瘀血型常由起居不慎，受凉导致，表现为疼痛、怕冷畏寒等症状； 2、虚证：常见肾阳亏虚型及肝肾亏虚型，肾阳亏虚型常见腰部怕冷、四肢末端畏寒、夜尿频繁、性功能障碍等症状，热敷及温热类补药后，疼痛可缓解；肝肾亏虚型表现为腰膝酸痛、乏力等症状。

腰腿痛从字面上理解就是有腰腿部位的疼痛症状： 1、腰部症状：腰痛表现为一侧或两侧腰痛，以局部疼痛且固定不移为特征，或呈下肢放射性麻痛、牵扯痛等； 2、腿部症状：下肢的外侧或后侧牵扯疼痛，或麻木，病情严重者伴有脚底或足外侧麻木症状。神经根压迫时间久后，出现下肢神经根支配范围内的肌肉萎缩、感觉改变（如麻、痛觉减退等）、大小便功能障碍等症状。