蒋力

轻微漏斗胸，一般来说自己没有什么症状，除外观上的要求之外，可能小孩没有什么特别的症状，一般这种情况下，对小孩的寿命没有影响。如果比较严重的畸形，会压迫心脏，影响心房的血液回流，从而引起一系列的症状，包括气促、气累，小孩不能平躺，甚至容易感冒，相对其它同龄的小朋友身体较差，往往这种情况下，建议手术治疗。通过手术矫正，在适龄的时候矫正，适龄期一般在6-10岁，矫正过后，畸形的侵害已经对小孩没有影响，这时候对小孩的生命，对以后的发育发展也没有什么太大的影响。新生儿发生漏斗胸严重狭窄者，可能会危及生命，比如严重的漏斗胸影响到小孩的心脏后，可以把心脏压向一边，引起严重的纵隔破洞，此时就有生命危险，这种情况下，就需要紧急手术，一旦畸形矫正，小孩功能恢复之后，对他以后的生活或者健康情况影响较小。

脓胸分为急性和慢性两种。急性脓胸一般是指脓胸发生一个月以内的情况，这种情况是治疗脓胸的最好时期，主要就是通过抗炎治疗，杀灭杀死细菌，甚至可以通过穿刺，抽取一定脓液出来做细菌培养，看哪一种抗生素对病人的致病菌比较敏感，这种有针对性的治疗，效果非常好，治愈率也比较高。然而有很多的因素影响病人，有些可能得不到及时的治疗，病情比较迁延，这种情况下就会形成慢性脓胸。慢性脓胸主要特点就是纤维沉着，会在肺以及胸壁表面形成纤维板，时间越久，纤维板越厚，甚至给肺穿上“盔甲”，就会严重影响肺的活动度，病人肺功能就会下降，这种情况下就需要手术。首先要清胸膜腔里面的脓液，把脓液清除掉，以减少以后脓胸复发的机会；其次要清除肺表面很厚的纤维板，让肺再一次活动十足，这样才能维持肺功能。现在也在尽量的尝试用微创的办法治疗慢性脓胸。

漏斗胸一般发现的比较早，首先轻微的漏斗胸对小孩的身体和身体功能没有特别大的影响，主要对患者的心理产生影响，因为自己有畸形，其它小朋友没有，在玩的时候，活动的时候就会引起自己自卑或者害羞，或者有些不愿意说话，引起小儿的心理疾病。此外，严重的畸形会压迫心脏，影响心房血液回流，主要表现在小孩容易累、气喘，其耐力明显不如同龄小朋友；再有是容易感冒，相对于其它小朋友来说特别容易感冒，这种情况下就有手术指征，漏斗胸适龄的手术，大概在6-10岁。如果严重压迫心脏影响血液回流，建议尽快把畸形矫正。现在矫正的手术也不像以前一样给小孩开一个很大的刀口，小孩看着也非常可怜，现在都是采用微创手术，只有两个大概不到2cm的创口，用钢板翻转，这个钢板可能要戴一年半到两年左右，矫形效果基本上能够达到开胸手术的效果