管延蒙

讲解医师：管延蒙  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院血液净化中心
白细胞减少，是指周围血液中的白细胞数目低于40×10^9/L。白细胞减少原因： 1、化学因素。应用氯霉素、磺胺类、非固醇类抗炎药及抗甲状腺药物，可引起白细胞减少，苯、二甲苯、化学油漆等物质，也可引起白细胞减少。 2、感染因素。比如某些细菌、病毒、立克次体、原虫感染。 3、物理因素。比如X线和同位素损伤等。 4、骨髓病变。比如再生障碍性贫血、MDS、恶组、白血病、淋巴瘤、骨髓转移瘤、骨髓纤维化等。 5、超过骨髓代偿能力。如脾亢、自身免疫性疾病、血液透析等。 6、还有一些不明原因的白细胞减少。这些均可以导致白细胞减少，如果白细胞的数量急剧减少，需要临床上应用相关药物，进行补充白细胞。

讲解医师：管延蒙  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院血液净化中心
尿毒症是急性或者慢性肾功能不全发展至严重阶段时，由于代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，导致内分泌功能失调，引起机体出现一系列自体中毒的症状。尿毒症为终末期肾病，需要维持性血液透析治疗或者肾移植维持生命。尿毒症的临床表现很宽泛，常表现为以下各系统：1、消化系统：会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现；2、心肺病变：会出现高血压、心衰、肺水肿、胸膜炎等改变；3、造血系统：会有贫血和出血的表现。4、骨骼系统：肾功能不全会导致低钙高磷、肾性骨病、甲旁亢等改变；5、皮肤改变，如血磷升高会有瘙痒等表现；6、神经系统改变：会有头痛、头晕、乏力、烦躁、抽搐等表现。

讲解医师：管延蒙  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院血液净化中心
血透就是血液透析，在进行血液透析的时候，一般是没有什么感觉的，除了有瘘的患者，在进行打瘘的时候稍微有点疼的感觉，还有针的方向不对的时候会有一点不舒服。在进行常规的透析期间是没有什么感觉的，除了会发生并发症，如透析低血压、透析伴有心律失常等等。透析低血压的时候，可能会有头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐、双腿抽搐等不舒服。透析伴有心律失常的时候，可能会有阵发性的室上速或者快速性的房颤，会有心慌的感觉，其他时候一般都是没有什么感觉的。

讲解医师：管延蒙  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院血液净化中心
目前，市面上的出售的人血白蛋白注射液，主要有国产和进口两大类。进口的人血白蛋白，有德国的杰特贝林，10g，规格为20%，50ml，价格大约为450元左右每瓶。 国产的人血白蛋白，相对于进口的价格稍低50-100元每瓶，而且国产的厂家也比较多。一般来说，人血白蛋白还是比较贵重的血液制品，在某些疾病和危重疾病的治疗中，起到关键作用。 如有必要输注，可与血浆间断输注，改善身体状况。人血白蛋白是血液制品，输注时会有过敏输血反应以及感染乙肝、丙肝及其他血型性传染病的可能。

讲解医师：管延蒙  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院血液净化中心
肾积水是指尿液从肾脏排出受阻，尿在肾盂内潴留，使肾内压升高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩，常见的原因为各种原因导致的泌尿系梗阻。泌尿系梗阻如果不尽快解除梗阻，长此以往会出现梗阻性肾病，导致肾功能变化，即肾小球滤过率降低，电解质紊乱，乃至肾功能衰竭，所以肾积水是可以引起尿毒症的。治疗上应该尽快的解除梗阻，尽可能保护更多的肾功能。其中肾积水的治疗方式可以有体外碎石、取石术、肾盂输尿管松解术、肾造瘘术，还有肾切除术等。这些治疗均可以改善肾积水导致的症状，尽可能地保护残余的肾功能。