童晨光

讲解医师：童晨光  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
脑卒中的影像学检查手段比较多，按照检查目的不同可以分为三类，第一类是用于检查脑实质的，也就是检查是否出现了脑梗死、脑出血或者脑部肿瘤的，这样的检查包括ct的平扫、核磁的平扫。第二类检查就是用于专门检查脑血管的，看脑血管有没有狭窄、有没有堵塞或者其他的一些问题，这样的检查包括脑血管的超声、颈动脉的超声、核磁的血管造影（MRA），ct的血管造影（CTA），数字减影血管造影（DSA）。第三类检查是用于检查脑组织血流量的，这样的检查包括ct的灌注检查、核磁的灌注检查，在临床工作中医生会根据患者不同的情况和不同的需要来选择不同的检查方法。

讲解医师：童晨光  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
脑血管狭窄的治疗分为内科治疗和外科治疗。内科治疗包括两个方面，首先要对危险因素进行控制。如果患有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖，要积极的进行干预和控制，另外也应该规律地服用抗血小板药物、他汀类降脂药来治疗动脉粥样硬化，预防脑梗塞的发生。外科手术治疗主要有三种手术方式，一种是介入支架治疗，就是从大腿根部的股动脉将支架运送到血管的狭窄处，把狭窄处血管撑开，还有内膜剥脱手术和血管搭桥手术。如果患者存在严重的血管狭窄并出现了脑缺血的症状，医生会根据患者具体的情况来选择这三种手术方式之一为患者进行治疗。目前由于介入支架治疗是微创性的治疗，操作比较简单，患者的接受程度比较高，因而在临床应用的比较广泛。

讲解医师：童晨光  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
我国缺血性脑卒中复发率近20%，位居全球的前列。第一次脑卒中后六个月内是脑卒中复发危险性最高的阶段，所以在脑卒中发生之后，应当采用必要的措施，预防脑卒中复发，因为一旦复发，肢体残障的程度往往比第一次要严重得多，所以预防复发是关键，要控制好各种危险因素，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、肥胖、过度饮酒等都要进行严格的控制和干预。发生脑卒中后，一定要了解发病的原因，要针对病因采取干预手段，才能有效地预防脑卒中的复发。如果存在严重的血管狭窄，在医生评估后进行必要的手术治疗也可以明显降低脑卒中的复发风险。

讲解医师：童晨光  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
脑卒中患者应该以清淡、少油腻、易消化的饮食为主，要控制油脂的摄入量，少吃油炸油煎的食物、少吃胆固醇含量较多的食物，比如蛋黄、鱼子、动物内脏等，尽量不要吃猪油、奶油、肥肉，这些都可以使血脂明显升高，促进动脉粥样硬化。橄榄油、花生油是有助于降低胆固醇的，要适当的补充蛋白质，比如蛋白、瘦肉、鱼类、豆类。每天可以喝牛奶、酸奶，有助于降低血脂和胆固醇的含量。脑卒中患者因为行动不便、活动量少，所以要限制热量的摄取，要保持体重，避免肥胖，少吃糖，要避免过多饮用含咖啡因的饮料、咖啡、茶类等，要控制盐的摄入，多吃新鲜的天然食物，要选用富含纤维的食物，比如蔬菜、水果、谷类等，有助于预防便秘。可以摄入一些鱼类，也要多吃富含叶酸的食物，比如菠菜、冬瓜等。

讲解医师：童晨光  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
脑血管狭窄的治疗分为内科治疗和外科治疗。内科治疗包括两个方面，首先要对危险因素进行控制。如果患有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖，要积极的进行干预和控制，另外也应该规律地服用抗血小板药物、他汀类降脂药来治疗动脉粥样硬化，预防脑梗塞的发生。外科手术治疗主要有三种手术方式，一种是介入支架治疗，就是从大腿根部的股动脉将支架运送到血管的狭窄处，把狭窄处血管撑开，还有内膜剥脱手术和血管搭桥手术。如果患者存在严重的血管狭窄并出现了脑缺血的症状，医生会根据患者具体的情况来选择这三种手术方式之一为患者进行治疗。目前由于介入支架治疗是微创性的治疗，操作比较简单，患者的接受程度比较高，因而在临床应用的比较广泛。