王洪生

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
焦虑症的治疗，一般都是使用苯二氮卓类药物，比如地西泮、氯硝安定、硝基安定，包括一些抗抑郁的药物，比如帕罗西汀，也可以使用像丁螺环酮、坦度螺酮这样的药物，效果也都是不错的。但是需要在症状完全控制之后，巩固治疗9-12个月以后的复发率应该是很低的，但是没有人可以保证一定会根治的，作为患者来说一定要有正确的心态。

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就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
如果是老年人出现焦虑症的症状，大多是属于慢性的症状，因为我们讲焦虑症是分为急性焦虑和慢性焦虑的，老年人比较容易出现的就是一种慢性的焦虑，那么这种慢性的焦虑实际上就是一种过度的担心，比如可能对于未来可能发生的难以预料的某种危险或者说不幸的事件经常的担心，可以表现为自由浮动性的焦虑，而且伴有觉醒性的增高，比如说对于外界的刺激过于敏感而出现一些惊跳反应，注意力不容易集中，难以入睡，而且容易惊醒，容易惊厥，这是老年人焦虑症的特点。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
如果确定是焦虑症的话，一般使用的药物比较多的是苯二氮卓类，比如地西泮，也就是平时我们所说的安定片，它的常用剂量一天是7.5-15mg，分为2-3次使用，而且效果比较迅速，氯硝安定也是属于这一类的，但是它的镇静作用要强一些，很容易造成第二天的宿醉作用，也就是会出现类似于喝醉酒一样的感觉，这是属于副作用。这个是比较常用的药物，而且使用的时候不应该驾驶或者操作大型机械，防止发生意外。

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就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
抑郁症的主要表现就是思维迟缓、意志活动减退、自我评价降低、情绪低落、睡眠障碍，晨重夜轻的生物学症状，极端的想法，比如自杀，还有本能的减退，比如食欲和性欲，如果符合四条以上，那么这种情况就属于重度的焦虑和抑郁，也就必需药物治疗，比如使用帕罗西汀、丁螺环酮、文拉法辛或者米氮平联合文拉法辛，这种治疗效果都是不错的。而且如果极端思想比较严重的话，需要住院治疗，这样比较安全的。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
所谓的惊恐发作实际上是属于焦虑症的急性发作，这种情况比较常见，而且在发作的时候有一个特点，就是濒临死亡的感觉，可能会出现惊慌失措，感觉自己很快就不行了，而且它是一个发作性的，在这个时间病人会非常的惊恐，一动都不敢动，但是如果真的到医院去检查，可能又会发现他的心电图等其他各种检查都是正常的，如果确定的话，惊恐发作的治疗可以使用帕罗西汀和丁螺环酮，而且如果有条件的话也是可以联合心理治疗的，比如使用森田疗法，这个效果还是不错的。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
女性在怀孕之后，可能由于内分泌的一些其它问题的变化，可能会出现抑郁表现，主要的表现比如像心境的低落、思维迟缓、意志活动减退。这种思维迟缓，比如她会感觉自己大脑好像变笨了，不想动，别人讲话反应不过来。对于外界的一些事情缺乏兴趣，也就是不想出门，而且有的时候可能会声叹气，感觉活着没意思。这时候就需要考虑产前抑郁症，就需要心理辅导和药物治疗了。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
抑郁症如果确定的话，可以通过心理辅导和药物治疗的办法，比如使用帕罗西汀这样的5-羟色胺再摄取抑制剂，或者使用其它的比如像米氮平，像文拉法辛都是可以的。至于你所说的中草药，对于治疗抑郁症可能会有协同的作用，但是在治疗的过程当中一般都不能够作为主打药物，如果单纯使用这样的药物，对于治疗抑郁症应该说不能够起到根治的作用，而且很有可能会耽误病情的，所以如果确定抑郁症，一定要在医生的要求下使用西药，这样的效果是比较确切的。

讲解医师：王洪生  （主治医师）
就职单位：上海市民政第二精神卫生中心精神科
大多数的人可能会认为只有女性才会有更年期，但实际上的话男性一样也会有更年期，而且这种更年期主要的表现也是和女性类似的，比如说容易出汗，经常会大汗淋漓，然后经常会比较容易激惹，容易和别人吵架，这种情况如果出现的话，一方面可以适度锻炼身体，适当的补充钙剂，又是比如说像我们讲的钙尔奇、龙牡壮骨冲剂都可以。焦虑这个方面的问题可以使用中成药，比如说解郁安神颗粒，这个药物的话药店里都有，如果严重的话可以使用帕罗西汀，这个药物就属于处方药，那么就只有医院里才有了。