王永龙

莫名其妙的烦躁属于一种病态表现。如果有事情、有原因产生的烦躁，这可能是急性应激障碍方面的精神疾病，天灾人祸、地震、水灾产生的烦躁，也都是病态。一般莫名其妙的烦躁，可以出现在焦虑症上，可以出现在抑郁症上，还可以出现在癔症的人格方面，精神分裂症也有莫名其妙的烦躁。 多种疾病都可以出现烦躁，包括初中中考、高考，考生在考前不能把自己主观心理上的问题反映出来，可能就表现为莫名其妙的烦躁、摔笔、撕书和扔书等行为，这个行为分轻和重，轻度的自行缓解，重度的就需要治疗。

诊断精神分裂症需要病程，过去是1年、后来改为6个月，现在病程是1个月，另外出现幻觉、妄想。通过精神科医生的诊断，诊断为精神分裂症以后，一般需要系统规律的治疗，第一次发病用药治疗达到临床痊愈以后，一般都需要巩固维持治疗在6-8年以上再减药。因为这个病容易反复、容易复发，最后容易致残，所以建议尽早积极的治疗。对于精神分裂症的治疗，严重程度可能部分病人需要电休克治疗或经颅磁刺激的治疗，治疗疗程主要是以药物治疗为主，药物治疗用的时间骄傲长，其次还需要心理治疗，心理治疗主要是以认知方面的治疗为主。 精神分裂症属于重型疾病，国际上规定这个疾病有致残率，国家发有残疾证，而且精神分裂症也是慢病。精神分裂症是重型精神病，不存在轻、中、重度，只存在早期发现、早期诊断、早期治疗，治疗越早预后越好。病人可能有幻觉、妄想，但社会功能没有达到严重的程度，某种情况下可能有的病人存在单纯性幻听或单纯性幻视，或有1-2个妄想，关系妄想或被害妄想，一般诊断为妄想综合征。

发呆、反应迟钝、易走神在多种疾病里面都可以见到，如痴呆、老年痴呆即阿尔茨海默病，还有脑梗、脑血管梗塞以后血管性痴呆，血管性痴呆是波动性的疾病，涉及重型精神病，精神分裂症病人有发痴、发呆表现。抑郁症病人有发痴、发呆的表现；对于受到重大精神打击产生的反应性精神病方面有发痴、发呆的表现；癔病发作时有分离型人格，有分离状态、发痴、发呆的表现；躁狂病人在受到重大挫折以后也会出现发痴、发呆。 多种疾病都有发痴、发呆的症状，包括脑器质性疾病、脑外伤以后，某种程度上发痴、发呆还和智力有关。部分精神发育低下、精神发育迟滞的痴呆分为轻、中、重和极重，所以发痴、发呆需要具体看精神科医生，由精神科医生来确定是什么疾病导致发痴、发呆的行为。

脾气暴躁需要分遇事和不遇事，如果遇到事情发脾气，可能和自己的性格和自己的控制有关系。如果脾气暴躁经常无缘无故发作，可能就是疾病，在多种精神科疾病里面有这种情况伴随。精神分裂症可以有脾气暴躁，冲动、毁物，焦虑也可以是脾气暴躁，抑郁时也可以出现脾气暴躁，癔症也可能出现脾气暴躁。 对于暴躁而言，如果出现这种情况的时候，属于情绪的问题，需要自己客观的管控自己的情绪，让自己镇静下来，如果在某种场所、某种场合，自己快要发生、快要爆发时，自己尽量控制自己，自己控制不了，可以离开这个场所来缓解。

缓解紧张的方法因人而异，以个人性格而定。缓解方法很多，可以做放松疗法，也可以通过听轻音乐，也可以进行快步走或跑步，也可以练瑜伽或通过书写、书法、毛笔字或养花、养鱼、养草。 每人的兴趣爱好不一样，个人找到最适合个人的方法，个人能通过上述哪一种方法、哪一种经济能力能缓解自己的紧张，就采用什么方法，就是最好的方法。

强迫症的临床症状表现在两大方面，强迫思维以及强迫行为，具体如下： 1、强迫思维：对于无关紧要的事情，反复、重复的想，如先有鸡还是先有蛋，在脑中无穷尽的在争论这个问题，想弄明白这个问题，这就是强迫思维； 2、强迫行为：表现在很多方面，有的表现为强迫洗手，没完没了的洗，甚至有的人要限制洗多少次，洗多少次以后才算结束。有的表现为出门以后，或者下汽车以后觉得车门没锁好，要反复回去推拉几次、检查几次。有的在晚上睡觉前对门、窗、煤气、水龙头都要反复检查几回，这就是强迫行为。在强迫行为时可能还伴有焦虑情绪，强迫症过去也归在焦虑症里。

对于轻微洁癖的表现，这个问题很泛化，表现的各式各样，每人和每人的表现不一样。有的患者怕脏，动东西都要洗手；有人可能出去在外面转一圈，可能回来就觉得衣服脏了，就要换一换、洗一洗；有人家里来了客人，对于客人坐过的地方，客人走了都要清洗一遍；有人可以一天把家里面的所有的东西都要洗上一遍。 部分患者可能针对日常生活中的蔬菜、水果反复的洗，有的对日常穿戴的东西或接触到的东西，感觉一定要清洗，清洗自己或清洗物品，这属于轻度洁癖。如果重一点可能就发展到强迫症，需要按强迫症的治疗来接受医生的治疗，结合心理治疗。

强迫症依靠药物治疗，从大数据而言，一般药物治疗的有效率在70%，并不是所有治疗抑郁的药物都能治疗强迫症。对于强迫症的治疗，存在个体对于药物的应答反应、敏感度好不好，选对药物还需要吃够治疗剂量。 一般治疗强迫症所用的药物剂量都是超说明书剂量用药，而且有时可能是药物说明书治疗剂量的2-3倍。这种情况下建议在精神科医生指导下，逐步加药，可能要3-5个月药物才能达到个体差异的治疗剂量，才能逐渐显效。一般抗抑郁药物有许多对于强迫症有效，如帕罗西汀、氟西汀、度洛西汀，对强迫症都十分有效，但必须在医生指导下用药，不建议个人私自用药。

强迫症产生的强迫思维，思维内容五花八门都不一样，出现强迫思维病因、病理机制不明，无端产生重复、纠缠的、没完没了的一种问题，这种情况就属于病态思维，需要去看精神科医生。在医生的指导下用药物治疗，结合心理治疗来治疗，改善强迫思维。 强迫症会有强迫思维，强迫思维目前从精神病学而言，精神疾病的发病病因、病理机制都不是很清楚，对于此病产生的强迫思维，也没有明确原因。每人所产生的强迫思维，思维内容个体差异很大，所想的问题很复杂。

躁狂症的表现通常有以下几点： 1、在思维方面，反应思维比较灵敏； 2、在行为方面，行为动作比较多、比较快； 3、语言方面，说话比较多、表现比较复杂； 4、躯体方面，在成年人可能表现为性欲亢盛。 轻度躁狂时往往自我感觉良好，觉得大脑反应灵敏，学习效果效率特别高，精力特别旺盛，考试也能考出好成绩。一般轻度躁狂时往往家人很少发现，而且自我感觉良好，很少要求治疗，但也可能逐步发展为中度和重度躁狂。躁狂一般需要到医院，接受医生系统、规律的治疗。