王彦丽

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝病毒DNA正常值为0cps/ml，即正常人体内没有乙肝病毒。乙肝病毒检测根据检测下限不同而不同，国产试剂盒检测下限为1000cps/ml、500cps/ml或100cps/ml。进口检测试剂盒可以检测到20或10cps/ml或IU/ml。乙肝患者如果经过抗病毒治疗，乙肝病毒DNA完全可以转为阴性，即检测低于检测下限，但这种阴性是通过药物抑制的结果。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
体检时，如果进行了乙肝五项，就是乙肝两对半的检查，可以查出是否有乙肝病毒感染。但目前常规检查不包括乙肝，所以就不会检测出乙肝。正常的体检包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肝脏彩超、肾脏彩超等检查，一般不包括乙肝五项。有人会说肝功能和肝脏彩超都正常，还能有乙肝吗，这种情况也可能存在有乙肝。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
结核病查血是可以检查出来的，查血的相关检查包括血常规、血沉、T-SPOT试验、结核抗体试验。血常规检查不是结核病的特异性检查，但患者长期的慢性消耗可以出现贫血的表现。血常规中的血红蛋白会出现下降，白细胞可以出现正常偏高或偏低，没有特异性。结核活动时，患者的血沉会加快。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出血热如果进行特异性抗体检测，在发病第2日即可检出特异性IGM抗体，IGM抗体1∶20即为阳性。如果检测IGG抗体，1∶40为阳性，在1周以后呈4倍以上升高是有诊断意义的。对于肾综合征出血热抗体的检测方法，常用的有间接免疫荧光法，检测IGM和IGG抗体，也可以进行分子生物学方法，应用RTPCR的方法检测汉坦病毒的RNA敏感性也较高。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙型病毒性肝炎是否能治好，要看肝炎的具体分型。乙型病毒性肝炎分为急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎、肝功能衰竭这三种类型。成年人感染急性乙型病毒性肝炎，95%以上可以痊愈。如果是慢性乙性病毒性肝炎，疾病不能痊愈，但是可以通过药物得到良好控制。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
腮腺炎能否自愈要看腮腺炎的具体类型，治疗早晚及是否恰当。如果是流行性腮腺炎，常为自限性疾病，经过休息，注意口腔卫生，大部分可以痊愈。如果是化脓性腮腺炎，挤压腮腺时，自腮腺管口可以有脓性液体流出，并且伴有外周白细胞和中性粒细胞显著升高，这时不容易自愈，要进行抗感染治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
小孩子出水痘后的护理注意事项有：1.对水痘疱疹的护理。要避免孩子搔抓疱疹，要给孩子修剪指甲，防止搔抓后疱疹破裂，继发细菌感染。2.孩子出水痘后，常会出现高热症状，要给孩子物理降温。如果孩子年龄小，温度太高，可能会发生高热惊厥。降温以物理降温为主，如果体温超过38℃，也可以口服退热药物。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝大三阳当出现病毒载量高、转氨酶升高的情况，要进一步检查转氨酶升高的原因。可以排查患者是否有甲、丙、戊肝病毒的感染，有巨细胞、EB病毒、单疱等非嗜肝病毒的感染。另外，可以进行肝脏彩超检查，评估是否有脂肪肝。追问患者近期是否有大量饮酒、用药史。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
γ-谷氨酰转肽酶升高可以是乙肝导致的，但也可以是其他原因导致的。当常规体检时发现γ-谷氨酰转肽酶升高，同时伴有其他肝功酶学升高如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶甚至是总胆红素升高，这种情况常提示有肝脏损伤，需要进一步排查甲肝、乙肝、丙肝、戊肝的肝炎病毒标志物来排除是否由病毒性肝炎导致的肝功能损伤。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝携带者和小三阳的区别在于，乙肝携带者是指肝功和肝脏彩超均正常，携带有乙肝病毒，但未对人体造成伤害。乙肝携带者乙肝病毒标志物可以表现为小三阳，也可以表现为大三阳。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。