王子承

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿是否要手术不能一概而论，一般来讲肝囊肿是肝脏比较常见的良性占位性病变，可以理解为肝脏上面长了一个水疱，是否需要做手术具体如下：\n1、需要做手术：当囊肿的直径大于10cm以上，或者囊肿内伴有感染，肝囊肿因感染引起不适症状。或者因肝囊肿体积过大，造成囊肿周围的器官压迫，比如压迫到胃、肠，造成了消化功能不良的表现，这样的肝囊肿需要进行手术处理。\n2、不需要手术：如果肝囊肿的体积比较小，小于5cm，肝囊肿也没有症状，可以通过定期复查B超来进行观察。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊结石的患者并不是绝对不能吃鸡蛋，之所以有声音说胆囊结石的患者不能吃鸡蛋，往往是因为鸡蛋的胆固醇含量比较高，而胆囊结石的主要成分也是胆固醇，可能吃了过高的胆固醇的饮食会诱发胆囊结石。\n当然，这种说法只是相对而言，胆囊结石的饮食主要还是以清淡、低脂饮食为主，但是没有绝对禁忌，也就是说没有绝对不能吃的食物，适可而止。这个情况也因人而异，有一些有胆囊结石的人正常吃鸡蛋也没有问题，而有一些胆囊结石的患者，因为个人体质的原因，哪怕是清淡饮食，也有可能会导致胆囊结石的发作。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
临床上肝囊肿的诊断，CT准确度高于B超。肝囊肿是肝脏疾病中比较常见的良性占位性病变，可以将它理解为肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿如果没有什么特别的症状，可以不用外科处理。\n当肝囊肿的直径大于10cm以上，肝囊肿内合并有感染，合并有一些疼痛等不良的症状，或者肝囊肿有破裂，巨大的肝囊肿造成周围邻近器官的压迫，比如压迫到胃、肠等情况时，还需要通过手术治疗来进行处理。除此以外，一般没有症状的肝囊肿或者比较小的肝囊肿，可以通过定期复查来进行观察。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石手术后是否可以吃鸡肉不能一概而论。一般来讲胆结石手术后的病人，饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主，但是这个原则不绝对，有些胆结石术后的病人正常饮食，不会出现消化不良的表现。有些胆结石手术的患者，术后哪怕是清淡饮食，可能会出现消化功能不良的表现。\n在吃的时候可以先试着吃一点，如果吃了没有不舒服就可以吃，如果吃了有不舒服就少吃，甚至不吃。鸡肉蛋白的含量相对较高，含有一定的脂肪，所以可以先从吃瘦的鸡肉为主，慢慢的过渡。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊结石术后的饮食，一般要以清淡、低脂饮食为主，难以消化的食物尽量少吃，比如糯米类粽子、糍粑等要少吃，但该结论也不绝对。有一些胆囊结石术后的患者，正常饮食不会引起消化道不良的表现。\n但部分胆囊结石术后的患者，可能因为个人体质的原因，吃清淡、低脂饮食一样可能会引起消化道不良的表现。所以，胆囊结石术后的饮食要因人而异，可以先吃一点，如果没有不舒服，就可以继续吃。如果吃了有不舒服，就需要少吃，甚至不吃。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊结石不治疗，有可能会造成近期或者远期危害。一般来讲胆囊结石如果直径大于1cm，胆囊结石多发，胆囊结石造成胆囊炎症，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤，甚至胆囊癌、胆囊萎缩、瓷化胆囊等胆囊改变的时候，建议要手术切除。\n胆囊结石如果不治疗，短期内的危害有可能是出现胆囊炎反复发作，甚至出现比较严重的全身感染中毒表现。对于胆囊结石远期的危害，有可能会诱发胆囊癌的发生。\n

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
关于胆囊息肉的治疗，尤其是手术治疗，一般来讲，直径>1cm需要考虑手术切除。胆囊息肉的手术指征主要包括息肉的数量，单发的息肉需要手术切除，另外，如果息肉直径>1cm，同时合并有胆囊炎症、胆囊结石，而且息肉的基底比较宽，像这种情况，建议进行手术切除，因为这种息肉往往是胆囊内的新生物，像这种新生物，远期可能伴随有胆囊癌变的风险，所以建议手术切除。\n当然，如果是多发的胆囊息肉，胆囊息肉直径<1cm，且没有症状，这种情况可以继续观察，因为像这种息肉，胆固醇结晶的可能性相对比较大。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉需要看肝胆外科门诊，如果医院规模比较小，没有将肝胆外科单独划为科室，也可以去看普外科门诊。\n胆囊息肉是胆囊疾病中比较常见的一种良性疾病，如果胆囊息肉是单发，胆囊息肉直径大于1cm，胆囊息肉的基底较宽，胆囊息肉合并胆囊结石、胆囊炎等，这些情况需要通过手术切除进行治疗。如果胆囊息肉是多发，胆囊息肉直径小于1cm，胆囊息肉没有症状，没有合并其他的胆囊疾病，比如胆囊结石等，这样的胆囊息肉可以通过定期复查B超进行观察。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石痛的典型症状为胆绞痛，一般只有少数病人会出现。胆绞痛典型的发作是在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变，由于胆囊收缩、结石异位，加上迷走神经兴奋造成的胆囊强力收缩，而发生绞痛。疼痛位于右上腹、上腹部，呈阵发性或持续疼痛，阵发性加剧，可向右肩胛部、背部放射，部分病人因剧痛说不出准确的部位，可伴有恶心、呕吐。\n首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年后会再发作，有可能会出现上腹隐痛，也是在进食过饱、过油腻以后出现了右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，常被误诊为胃病。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊息肉是否消失，要看检查结果。胆囊息肉常见的分两种，一种是真正的胆囊息肉，就是胆囊的新生物，另一种胆囊息肉可能是胆固醇性结晶，附着在胆囊的内壁上，具体如下：\n1、如果是胆囊的新生物息肉，要看胆囊息肉的大小，要看胆囊息肉的数量，要看病人是否有症状，来采取相应的治疗方案，也就是看是否需要通过手术来切除胆囊。\n2、如果是胆固醇性的息肉，也要通过B超的检查结果，看息肉的大小、数量，病人是否有症状。\n当然，胆固醇性息肉还有一种可以通过药物治疗，但是药物治疗效果并不是很确切。