牟海峰

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
一个人的身高是由父母遗传基因因素决定，出生后平时营养物质的摄入、运动、睡眠等因素，也会有很大的相关。促进长高的方法主要包括：\n1、食物营养的摄入，小孩在身体发育的时候要注意营养的均衡，不可以挑食，保证每天一杯奶、一个鸡蛋，尤其是钙的摄入，多食鱼、虾、蛋、奶的物质。\n2、睡眠，人在睡觉的时候体内生长激素的分泌会比白天更高很多，所以建议小孩一定要养成早睡早起的好习惯，保持每天充足的睡眠，不熬夜，建议睡眠不少于8小时，有条件的可以每天中午睡1-2个小时。\n3、运动，增加运动，尤其是跳绳、打篮球、游泳等运动有利于身高的增长，在白天出去活动、多晒太阳，有利于钙的吸收，利于长高。\n4、不要抽烟、喝咖啡，因为咖啡不利于生长。\n5、保持良好的体态，不要弯腰、驼背、含胸等。\n6、多数人会在20岁停止生长，20岁之前要做好长高得各方面的工作。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
早上起床后背痛，但一会儿就好，导致出现此类症状的原因有很多：\n首先，背部受凉，晚上睡觉背部没有做好保暖，后背受到风寒湿气所引起的气血凝滞、脉络不通导致的疼痛。\n其次，睡觉姿势不当，长时间的睡觉姿势不正确，导致背部肌肉组织受损，从而起床后出现后背痛，但是起身活动之后就能够缓解疼痛。\n最后，颈椎病或腰椎间盘突出导致的，此类患者常常在久坐、久站、弯腰负重以及姿势不当的情况下，背部、腰部疼痛的症状非常明显。\n不同病因导致的后背疼痛治疗方式不同。受凉导致的背痛需要做好背部保暖，拔火罐能够祛除风寒。睡觉姿势不当引起的可以调整睡觉的姿势，并对背部进行按摩或推拿等方式能够缓解症状。若是颈椎病或腰椎间盘突出引起的，需要去医院做详细的检查，平时要注意避免劳累以及改善不良姿势，并做好保守治疗。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
介入手术其实就是医学技术与医疗器械共同发展，相辅相成所形成的一项最新技术。它是以影像学为基础，在X线和超声CT等设备的引导下，利用穿刺针导管和导丝，以及其他的记录器材对疾病进行诊断和治疗，是一种较先进的微创技术。它主要的优势就是创伤小、定位准确、并发症少，现在是外科微创技术的重要组成部分。它主要可以分为经血管介入和肺经血管介入，常见的经血管介入，比如心脏支架是现在常用于心内科拯救急性心梗的患者，手术操作较简单、便捷，术后通常效果良好。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
脖子下面胸口上面有疼痛的症状，首先要排除是否遭受过外力打击，如果遭受了外力，则可能伤到皮肤表层或肌肉，出现疼痛的症状，一般在三天左右就会消失，心脏类疾病也会出现胸口疼痛的症状，如心肌梗死、心肌炎、心绞痛、心脏病、心肌缺血等，患者同时会伴有头晕、心悸、呼吸困难等症状，可到医院检查心电图、心脏彩超等项目。\n呼吸系统发生病变，也会有胸口疼痛的症状，如气管炎、肺炎等。患者会伴有咳嗽、多痰、发热的情况，可检查血常规、CT等项目。患者有胃炎、胃出血、胃溃疡等胃部疾病时，也会有胸口疼痛的症状，多会伴有消化不良等症状，可进行胃镜检查进行辨别，由于胸口位置特殊，很多疾病都会出现胸口疼痛的症状，患者要及时查明原因，对症治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
三点水淤血和病字框瘀血很容易混淆，二者主要有以下区别：\n一、从概念上讲，三点水淤血多是西医上使用的名词，是指静脉血液回流受阻，血液成分进入组织间，不能参与血液循环而引起的循环障碍，而病字框瘀血多是中医使用的名词，是指血液滞留或凝结在体内，既包括血溢出于经脉外而瘀积，也包括血脉运行受阻而滞留静脉腔内，所以可以看出瘀血的概念更大，而三点水淤血的概念相对较小。\n二、从病理上讲，一般三点水淤血多是指在外力作用下，使皮下毛细血管破裂出血所致，淤血一般不会引起其他疾病，而病字框瘀血既是某些疾病的产物，比如心梗、脑梗等心脑血管疾病，以及月经不调等，同时又可以成为其他疾病的致病因素，可以说病字框瘀血是百病之源。\n三、症状上三点水淤血多表现为皮肤表层青紫，而病字框瘀血多有肿块等。

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破伤风可因轻微的刺激如光、声音、接触、饮水等，而诱发痉挛发作，发作时意识清楚，面容痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。不发作时患者肌肉也长时间处于肌张力增高状态，即不自主使劲的状态，患者可先有全身不适、乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、咀嚼肌酸胀、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。接着出现张口困难、苦笑面容，甚至牙关紧闭、颈项僵硬，无法活动自如，头后仰，出现角弓反张或侧弓反张。呼吸肌受影响时，呼吸肌难以受自主控制，局部持续僵硬，可出现面唇青紫、呼吸困难，甚至暂停。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
一般将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。一般情况下，Ⅰ度烧伤仅涉及表皮层，通常烧伤后3-7天即可脱去外痂。Ⅱ度中的浅Ⅱ度烧伤相较于Ⅰ度深，烧伤范围可达到真皮乳头层。如果没有感染，创面在1-2周内可以愈合，一般不留明显瘢痕，但会有色素沉着，通常半年左右可以变淡、消退。对于深Ⅱ度烧伤，如果没有感染，患者生命体征、一般情况良好，正常的愈合时间是一个月左右，但是深Ⅱ度烧伤的患者一般会留有瘢痕，特别是本身属于瘢痕体质的人，愈合之后瘢痕更加明显。Ⅲ度烧伤的患者较严重，涉及到全层皮肤的损伤，创面可达到肌肉甚至骨骼，Ⅲ度烧伤的患者通常合并感染以及其他并发症。如果烧伤后治疗及时，一般3-4周可脱痂，两个月可愈合，愈合之后多形成较大明显的瘢痕，严重的可造成局部畸形。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
手术室外科手消毒步骤，主要有以下几步：\n1、使用洗手液清洗，外科手消毒是进行外科手术前必须要进行的步骤，也是较为重要的基础性步骤，这一过程医生常需要多次使用不同的洗手液，对需要双手等区域进行彻底清洗，保证无菌的环境，以及患者的身体健康，使用洗手液清洗是第一步，这一步骤主要是清洗双手、上臂、前臂等区域，可以很好清除常见的易物与细菌等物质。\n2、使用免洗洗手液进行清洗，这一洗手方式需要清洗的面积更大，免洗洗手液中所包含的物质，可以很好的帮助医生清洗到多数细菌物质。\n3、再次进行免洗洗手液的清洗，这一步骤可以很好的保证医生双臂、双手等区域的卫生干净，避免出现细菌感染等情况，需要注意这一步骤需要自然晾干，洗手过程中要细致，不能有遗漏。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
纱布和绷带均属于常用辅料，但是二者的作用有一定区别。纱布为无菌的，规格有大有小，可根据患者的情况选择合适大小的纱布，并将其覆盖在伤口表面，可起到保护创面的作用。临床上常用于手术时的操作和护理操作中创面的覆盖、器械的护理等，具体需根据实际情况进行选择。\n绷带属于清洁的，但不属于无菌，主要用于包扎固定，如骨折患者石膏托的外固定可用绷带进行包扎固定。部分胶带过敏的患者，创口敷料固定可选择绷带。关节处四肢活动度较大的地方，用胶布固定不方便，可选择绷带固定。除此之外，绷带在急救中还可以用于伤口的紧急处理，包扎伤口，起到压迫止血的作用。纱布、绷带在临床上均应用广泛，具体使用应结合实际情况进行选择。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胃癌中期术后生存率，根据日本癌研究会所研究的评估中期胃癌5年生存率约为51%-68%，但其具体的生存时间还受性别、年龄、术前病程、胃癌分期、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度和病理分期有密切关系。其中60岁以上的病人恶性度较低，预后较好。30岁以下的病人恶性度较高，预后较差。病理类型中若以组织学类型分析，则以溃疡癌变的预后最佳，分化型腺癌及低分化腺癌次之，而黏液癌的预后最差。