熊丽

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
皮脂腺瘤通常指浅表的良性皮脂腺肿瘤，有明显的向成熟皮脂腺细胞分化的现象，皮损表现为丘疹或结节，直径小于一厘米，主要分布于头颈部，有时分布于躯干的上部，常为肤色，有时也为淡黄色。本病是皮肤良性的肿瘤不需治疗，如果治疗可采取手术的切除。对于皮脂腺腺瘤的患者建议进行结肠癌的筛查。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
脑胶质细胞瘤偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，而恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在三个月之内，70%-80%多在半年之内。另外，恶性胶质瘤在PETCT，CT等影像学检查中的显现也是有所不同的。以PETCT为例，一般一、二级星形细胞瘤大多表现为颅内低密度灶，类似水肿。三四级星形细胞瘤病灶密度则是不均匀，肿瘤内的高密度常为出血或钙化，低密度为肿瘤的坏死或囊变区。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
贲门癌早期能治好，首选手术治疗，手术治疗可以快速的清除贲门癌癌灶，从根源上斩断贲门癌癌细胞繁殖、扩散，因此治疗上首选局限性癌灶未扩散这种方式。但是对于早期多发癌灶无法彻底切除或是出现扩散的情况，在治疗方法上应该视具体的情况而定。对于癌灶部位很特殊的患者以及年纪大身体极差的患者，手术治疗风险性很大，要谨慎对待，可以选择其他的方法进行治疗。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
皮脂腺瘤是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤，表现为圆形坚实的结节，表面光滑呈淡红、黄红或正常肤色，一般单发，或者是多发，可通过电灼、冷冻或者手术切除。皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成的，多发生在头部，其他的部位的真皮皮下组织内也可发生，皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全的切除，残留囊壁会复发，合并感染时可先用抗菌药物，化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
一旦有子宫息肉会有白带异常的现象，增多，带有血丝，分泌物增多，早期有少量的阴道的出血，有时候在夫妻生活后出血，跟月经有些相似。一旦发现息肉，要首先控制炎症，再准备手术。手术后容易复发，需要定期检查，如果更年期患有子宫息肉，手术后要把息肉送去做病理检查，观察是否有恶变的现象。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
肾移植术后由于机体对移植的异体肾有着强烈的排斥作用，患者需终身服用免疫抑制剂，即抗排异药。免疫抑制剂的作用是使机体对移植来的肾排斥降到最低的水平，使别人的肾能够在患者的体内和平的共处。但是使用这种药物可引起免疫力低下，细菌病毒等感染会随时威胁病人的健康，所以肾移植后病人需要注意抗感染和抗排异药的适量应用。

护士要密切监测产妇的生命体征变化，以及子宫的下降程度。子宫如果轮廓清晰，按压宫底出血量不大，应常规观察。如果按压宫底有大量的出血需请医生密切观察，必要时用药减少出血。对于产妇的疲劳倦怠要及时的纠正，及时的补充能量，减少继续的疲劳而继发的宫缩乏力。及时的督促病人排尿，因膀胱充盈会导致继发性的宫缩乏力。

产后出血需针对高危因素进行预防： 1、产程中比较疲劳，产妇容易宫缩乏力，胎儿胎肩娩出后，及时的应用宫缩剂减少出血； 2、产程中，胎儿娩出后要检查胎盘的完整性，避免胎盘滞于宫腔而导致出血； 3、检查凝血功能有无异常，及时纠正凝血功能的异常； 4、软产道的损伤要及时的发现，避免漏诊，导致出血； 5、警惕“熊猫血”。

原位癌也称上皮内上皮癌，通俗讲是上皮恶性肿瘤局限在皮肤或黏膜内，没有突破基底膜，侵犯真皮组织，无浸润和远处转移的状态，也称为浸润前癌或0期癌。 多见于老年人，好发角结膜交界处。肿瘤与邻近正常组织有明显界限，发展缓慢，若干年仍可以局限在上皮内。

讲解医师：熊丽  （主治医师）
就职单位：唐山市中医医院肿瘤科
贲门癌就是贲门部分的癌症，属于食道下段癌，是因为胃在胃酸和消化液的刺激下，胃黏膜会产生炎症，反复的炎症会引起细胞的增生性改变，如果发生了异型增生，没有及时更新掉就会导致癌变。贲门癌在早期无任何的症状，但是到了中晚期，贲门癌贲门部分会有梗阻出血腹痛的症状。贲门癌的发病率跟远端胃癌相比大概是2:1，它的发病人群除了跟遗传有关的人之外，还包括肥胖的人，幽门螺杆菌阳性的病人以及做过贲门手术的病人，贲门癌的发病率以男性居多，它的发病年龄一般在60岁左右。贲门癌的治疗一般是通过MDT多学科协作的方式治疗，T1期可通过内镜下切掉病变的部位，T2到T4期波及到脏器血管的，可通过外科切除法去治疗。如果肿瘤无法手术切除的，可考虑放化疗的治疗方法。经过手术内镜下切除的五年生存率最高，且并发症相对于较低，T2患者的五年生存率为50%，T3患者为百分之二三十，T4患者的五年生存率在5%以下。但是现在带瘤生存的病人也很多，也可以配合中医药的治疗，它也可以有效地抑制肿瘤的生长，控制病情，减轻患者的痛苦，提高患者自身免疫和生活质量，有效延长患者生命，实现患者长期的带瘤生存。