毛运春

讲解医师：毛运春  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心
皮肤鳞状细胞癌扩大性根治切除以后，一般预后都是比较好的，病人要有信心战胜疾病，要保持乐观的情绪，然后伤口的局部要保持干净，避免发生感染，还有要尽量的不要再接触诱发皮肤癌的因素。比如日光的暴晒，还有X线的接触，还有某些化学因素，包括砷、沥青、煤焦油等东西要避免接触。还有一个非常重要的是要定期随诊，如果有复发要早发现。还有某些特殊的病人，如高危职业者，铺路的工人，铺沥青的工作人员，高危人群要定期检查，进行癌症普查。还有一种情况就是肾移植后，应用免疫抑制剂的病人，发病率要比正常人群高18倍左右，所以也要定期检查，争取做到早发现、早治疗。

基底细胞癌能否治愈受很多因素影响，如病情分期、肿瘤大小、对周围组织侵犯程度、有无转移以及肿瘤细胞的恶性程度，同时和病人自身情况以及采取的治疗方法是否有效密切相关。本病早期发展较慢，早发现、早治疗，预后较好。中晚期病变出现转移，预后不理想。

皮肤基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，是起源于皮肤表皮基底细胞的一种恶性肿瘤。好发于头面、颈以及手背等暴露部位，多见于中年以上人群，发病原因尚不明确，可能与机体癌细胞生成机制起主要作用有关，日光暴晒、X线过量照射以及饮用含有砷的水可能诱发基底细胞发生癌变。

鳞状细胞癌是恶性程度比较高的一类皮肤恶性肿瘤，病变组织可侵犯肌肉、骨骼，严重者可以出现远处转移。早期病变采取扩大根治手术，预后较好，部分病人可完全治愈；晚期病变预后差，病情严重者可危及生命。建议病人皮肤出现不明显结节或者皮肤破溃后长期不愈合，需及早到医院确诊。

讲解医师：毛运春  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心
鳞状细胞癌好发年龄一般是在五六十岁，好发的部位是面颈部、手部等暴露部位，早期的症状是一个皮疹或者湿疹样的局部生成的小结节，小结节慢慢的扩大、长大，然后变硬，形成了一个小的菜花样的东西，菜花样的东西再长大，就会形成一个小的溃疡，溃疡慢慢还会变更大，溃疡周边会出现脓性的分泌物，溃疡底部会流脓、出血，溃疡的外侧会有血管浸润，所以变成恶臭的味道，这是鳞状细胞癌的早期症状。

讲解医师：毛运春  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院医学美容中心
皮肤鳞状细胞癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗，但是首选的是扩大性、根治性切除，也就是手术治疗。一般情况下在面颈部的皮肤鳞癌要扩大1到2cm，躯干四肢的要扩大2到5cm切除，并且要切到足够的深度，将整个癌灶全部切掉。要累及骨骼的或者累及神经的有可能需要截肢。如果有淋巴侵犯的还要做淋巴结清扫，但是如果没有淋巴结侵犯的，一般不做预防性的淋巴结清扫。如果能早发现、早诊断、早做扩大性、根治性切除，手术效果还是很好的。如果到了中晚期，必须采取综合性治疗，手术治疗加放疗。但是整个化疗没有特别好的药物，所以提倡早发现、早诊断、早治疗。鳞状细胞癌做扩大性根治性切除以后，如果还担心会不会复发，可以在局部做适当的放疗，但是药物治疗对鳞癌的效果并不理想。

基底细胞癌是起源于皮肤基底细胞的一种恶性肿瘤，多数病人早期采取扩大根治手术，复发几率相对较低。如果病人手术3-6个月后出现手术切口变硬或者皮下和皮肤糜烂组织形成新的硬结，需及时到医院进行相关检查，排除是否复发或者转移病灶。

皮肤基底细胞癌是起源于皮肤基底细胞的一种恶性肿瘤，病变形态复杂多样。早期多表现为皮下结节、局部凹陷伴有皮肤纹理改变，部分病人表现为皮肤有糜烂性结节或者黑色素结节；典型症状表现为皮肤溃烂，边缘隆起或者增生物形态呈珍珠状，有黑色结痂，病变组织呈侵袭性生长。

皮肤基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，是起源于皮肤基底细胞的一种恶性肿瘤，病变组织呈侵袭性生长，或者出现其他部位转移。 基底细胞癌早期病变形态复杂多样，部分病人表现为皮下或者皮肤表面形成隆起的硬结；部分病人表现为皮肤溃烂部位产生硬结并伴有色素沉着。

基底细胞癌是起源于皮肤基底细胞的一种恶性肿瘤，病变组织呈侵袭性生长，可以由皮肤表面向深层侵犯至肌肉、骨骼，严重者可出现其他部位转移，典型症状表现为皮肤溃烂，边缘隆起，有黑色结痂，可以通过病理检查明确病变性质。