毛翎

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
有一种尘肺叫做电焊工尘肺，所以，电焊作业的工人在作业的时候要注意个人防护，因为电焊的烟尘扬起来的时候，正刚好是在口鼻呼吸带位置上，所以个人防护是很重要的。当然不光是要做好个人防护，最好是要在露天的地方作业。还有不要在狭小的空间里，比如，可以在大的车间，最好不在狭小的空间，如果在狭小的舱室内做电焊作业，应该是要背一个新风系统，有新风的输入，防护效果比较好。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
尘肺病人的寿命，主要是跟合并症有关系，合并症不严重，合并症的频率不高，程度不严重，病人的寿命可以跟一般人群接近。肺灌洗选择的病人是一些情况也比较好的病人。这些病人往往合并症本身也不太严重，所以肺灌洗之后，病人的寿命与肺灌洗操作关系可能不大。与他本身病的合并症的程度和频率是有关系的。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
尘肺病诊断标准，我们国家每过几年就会有新的诊断标准颁布，最新的诊断标准是2015年颁布的《GBZ70-2015》。这个标准里面，讲到了诊断尘肺病的最低要求是什么？按照国际惯例，就是国际劳工组织要求，是用一张后前位的胸片，胸片上表现出来的尘肺病的病灶的多少，来判断尘肺病的起点。要达到一定的程度，我们就说病人够尘肺病了，并不是说有尘肺病改变，只要有就算尘肺病，不是照一般人群这样理解的。所以，我们国家的诊断标准是跟国际劳工组织的分类标准几乎是一致的，是按照胸片上尘肺病的病灶，达到一定的程度，我们就说它达到尘肺病诊断标准。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
石墨尘肺的诊断跟一般尘肺病的诊断是一样的。接触石墨粉尘的劳动者应该定期参加职业健康检查。在职业健康检查中，如果发现胸片上有尘肺病样的改变，病人应该是到职业病诊断机构进行职业病的诊断。胸片是非常重要的一点，当然还包括肺功能，在诊断的过程中可能需要做胸部CT、痰检来排除其它疾病，最后确诊是石墨尘肺。在诊断过程中胸片、肺功能、我认为应该还要加上胸部CT，是诊断非常重要的三个检查手段。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
营养状况比较好的尘肺病人，他的饮食要求与一般人群一样，比如，荤素搭配，营养均衡，注意食物多样化，摄入的食物要干净、卫生、新鲜，食品要达到食品卫生要求。另外要少盐、少油、少糖，跟一般人群一样。病情比较严重的尘肺病人，特别是当他合并活动性肺结核和反复肺部感染的的病人，应该特别注意摄入优质高蛋白，要减少碳水化合物的摄入，因为长期缺氧会影响消化道的消化吸收的功能，是要特别注意的。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
可能每个人听到尘肺三期都觉得这是尘肺病比较严重的状态，从期别上来说，确实是三期比一期的病灶要严重，但是症状和期别并不完全是平行的，有很多的三期病人，也有活到80-90岁，甚至有96岁、98岁的三期尘肺的患者。如果尘肺病人没有严重的、很多的并发症发生，寿命可以不受影响，但是如果病人有很严重的并发症，比如，经常发生肺部感染，他的寿命可以只有30-40岁，没有办法回答得了尘肺三期能活多久。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
尘肺病，把它具体到一个病人来说，这个病是可以治疗的。治疗事实上主要集中于尘肺病合并症的治疗。我们可以治疗尘肺病的症状，合并症。比如，发生气胸、感染，可以治疗合并症。对于尘肺病的肺间质纤维化，事实上目前并没有很令人满意的药物，可以让尘肺病不发生，不进展。那这样说来，尘肺病也是可以治疗的，只不过肺间质纤维化是不能治疗的。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
矽肺病是由于在生产中长期吸入游离状态的二氧化硅粉尘引起的以肺间质纤维化为主的疾病。接触这种粉尘的工种：比如，石矿厂的工人，有风钻工、放炮工、打眼工，还有各种采矿工人，煤矿厂煤矿井下掘井的工人，铸造行业的轻纱工，还有挖隧道、打隧道的劳动者，甚至工程兵都可能接触到大量二氧化硅粉尘作业。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，也是不可逆的肺间质纤维化。它的治疗方法：大部分病人主要是采用综合性的治疗办法，一、避免粉尘接触；第二、要戒烟，包括二手烟；第三、要适当的体育运动；第四、要注意营养支持；第五、定期复查胸片和肺功能；第六、要控制症状，治疗合并症，这是尘肺病治疗中非常重要的一环，要控制合并症，要减少合并症发生的频率和发生的程度，这是提高生活质量和延长寿命的很重要的一步。当然除了综合性治疗办法，也可以做全肺灌洗、肺移植，甚至抗纤维化治疗，这些都是可以选择的，但是可能这些手段都会有一定的局限性，所以大部分病人还是会采用综合治疗的办法。

讲解医师：毛翎  （主任医师）
就职单位：上海市肺科医院尘肺科
轻微尘肺是不是可以理解它是比较早期的尘肺。在一期尘肺或者是已经接触了一段时间粉尘，可能还不太够诊断，或者刚刚够诊断的尘肺的病人，可以没有任何症状。只有健康检查的时候，拍胸片可能发现肺部有异常，这样才给他诊断，病人可能有轻微的症状，比如，咳嗽、咳痰，甚至气喘，可能有些病人还有胸痛，甚至也可能会稍微严重一些，病人因此去就诊，拍胸片，发现尘肺病。