武鹏飞

讲解医师：武鹏飞  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肛肠科
肛门癌能活多久在临床上没有一定的这种期限，因为现在就对于癌症的治疗，我们有很多的办法，就是往往就是能够延迟死亡时间，也能够延长存活期，化疗虽然有很大的副作用，会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降的症状，但是在杀死正常细胞的时候也杀了癌细胞，所以现在根据临床情况，也要根据患者自身身体情况、精神状态，还要看一下癌变的情况，如果癌细胞没有扩散，属于早期的，然后通过手术的治疗，通过化疗的配合，或者是中医药的调整身体状态，然后保持愉悦的心情，生存的时间会比较长一些，但是一定要保持一个乐观的这种状态。

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肛门癌常发生在肛管或者肛缘的皮肤上，它大部分是一种鳞状上皮癌，也有少部分是一种基底细胞癌，它生长于齿线的是肛管癌，生在在齿线下方的是肛门周围癌或者是肛门原癌，肛管癌多见于女性，肛门周围癌多见于男性。它的发生原因有好多种，但是没有明确的，具体是由什么原因导致的，我们临床上常常考虑和以下有关。可能考虑肛瘘、化脓性汗腺炎，还有肛门尖锐湿疣、肛门白斑，我们都视为是这种癌前期病变有关，它常常是由于这种慢性的长期刺激，引起细胞的退行性变化，它失去正常再分化能力了，所以导致了癌变。

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对于湿疹的治疗一般是比较明确的，首先从生活习惯上，一定要保持肛周的清洁干燥的环境，不要让它长期保持在潮湿的环境里面，湿疹会一直在扩大，湿疹本来就是一种皮肤过敏性的这种炎症，如果用药，可以口服西替利嗪，外用药可以用这种丁酸氢化可的松软膏，它这里面是有一部分激素，对湿疹治疗效果好。 它湿疹主要是长期反复刺激所导致的，我们可以平时大便完以后，一定要用高锰酸钾稀释后来进行肛周的清洗，清洗完以后轻轻的拿软和的毛巾蘸干，蘸干以后可以外擦点曲咪新乳膏，但是一定要注意控制辛辣的饮食，刺激性的饮食，这种尽量不要吃，也不要抓挠、刺激肛周的皮肤。

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乙状结肠炎在临床上特别常见，它就是溃疡性结肠炎的别称。首先它有以下几个特点：第一、它的起病比较缓慢，多呈慢性、迁移性、反复、发作性，少数的患者可能会突发起病，呈持续进展或者是爆发性的过程。第二、临床表现主要在消化系统上面，腹痛和腹泻最为常见。腹痛主要表现在左下腹有隐痛或者是绞痛，便后就能缓解。腹泻常以黏液浓血便最常见，每日有几次或者是十几次不等，常伴有里急后重，有的还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等。第三、全身症状，主要表现在贫血、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱、精神焦虑，肠胃有时候也有表现，常有关节炎、结节性红斑、慢性活动性肝炎、口腔溃疡等。以上就是乙状结肠炎的一些常见症状。

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缺血性结肠炎的治疗原则：第一、禁食，给予中高流量的供养。第二、积极消除诱因及治疗伴发病。它的治疗方法上主要有两个：第一、保守治疗，绝大多数的局限于肠壁内的非坏疽型病变的发展具有自限性，可以逐渐被吸收，即使部分患者发生结肠狭窄，也大部分为不完全性，可以通过保守治疗来缓解。第二、手术治疗，坏疽缺血性结肠炎的病死率，在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否，患者的全身情况以及并发症的发生情况。一旦出现呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭和持续严重感染并发症，病死率很高。所以，手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽性患者，一旦确诊，应尽早手术。

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溃疡性结肠炎它的最初表现可有许多种形式。血性腹泻是最常见的早期症状，也有其他的一些症状，比如腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔的主要表现就是关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍或者是皮肤病变，发热也有，但是它相对来说是一个不常见的征象。大多数病人中溃疡性结肠炎表现为慢热、低恶性。少数病人大概15%左右的病人中，它呈急性、灾难性爆发的过程。这些病人表现频繁的血性粪便，可多达一天，最多能达到30多次，还伴有高热和腹痛，体征和病情和临床表现都有直接的关系。

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在中医来讲，引起痔疮的根本原因就是血液毒素，也就是火毒在作怪，一般情况下，如果血液循环的畅通，一般不会引起痔疮，但是现在人们由于饮食不当、压力大、久坐、久蹲、久站，会使肛周血液瘀积，导致无法正常循环，所以养成良好的习惯，还有养成良好的排便规律性，是痔疮好的最主要的原因，可以占到70%左右。如果发现痔疮已经有中期的症状，一定要给予干预，如内服药或者是栓剂内塞的，或者是外局部用熏洗的药。如果没有任何办法可以解决的，就是手术切除。

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痔疮的引起常会由于以下几个原因： 第一、最常见、最主要的就是不良的排便习惯，上厕所的时候蹲着看书、看报，或者是久坐、久蹲，造成这种下蹲和排便时间延长，容易造成肛门、直肠内淤血而诱发痔疮。上厕所之后，有时候很多人在吸烟，吸烟也会引起便秘，排便时用力过猛，这些人不管便秘是否强烈，盲目的怒挣，就会导致痔疮的发生； 第二、是排便异常，主要就是便秘； 第三、是指饮食习惯，很多人不常吃蔬菜、水果或者粗纤维的东西，而是吃辛辣刺激的东西，难免产生湿热，导致痔疮的产生； 第四、是职业性因素，长期的站立或久坐，如教师等职业，也会引起； 第五、是慢性疾病。

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现实中，很多人都认为痔疮是小病，就是不用管它，不用治疗，自己也会变好，但事实并不完全如此，特别轻的痔疮是有自愈的可能性的，但是中度以上的痔疮如果不加以干涉或者是治疗，它不仅不会变好，只会越来越严重，甚至导致很多并发症的出现。所以患者如果发现有痔疮，不要心存侥幸心理，应该及时的去检查，及时治疗。因为痔疮就是由于肛管的压力过大，导致局部的静脉曲张，反而产生了这种血栓的嵌顿或者是内痔的出血，或者是内痔脱出肛外形成嵌顿，导致剧烈疼痛之类的，这都需要在临床上加以诊断，加以干涉治疗。

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肛门癌肯定是比较严重的，因为它的发生率在直肠癌中只占到3%左右，并且是这种老年人较为常见，毕竟是癌症，是属于恶性肿瘤，肯定危害性比较强，严重性也比较大，如果不能及时的治疗，有这种失去生命的这种危险。除了夺去生命，它平时它的症状也比较严重，第一个，就是说疼痛，癌症发展到晚期会有剧烈的这种疼痛感，有的人甚至疼的会睡不着觉，第二个，大便失禁，肛门癌毕竟是肛门周围的一种肿瘤疾病，一旦肛门肿瘤侵犯到括约肌，它就会导致大便失禁，如果侵犯到阴道就会形成肛管或者阴道瘘，大便就可能从阴道出来。第三个，如果这种肛门癌的肿瘤细胞侵袭到前列腺，会造成小便的异常，或者是这种血尿、尿闭的情况。