林进皇

讲解医师：林进皇  （主治医师）
就职单位：漳州市医院神经内科
脑血栓经常又称脑梗死、脑梗塞或者是缺血性脑卒中。最基本的药物治疗，包括抗血小板聚集药、调脂药。前者主要有阿司匹林、氯吡格雷，后者经常用到的是阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙，还有氟伐他汀钙等等。部分患者可以在前面两种药的基础上，联合中成药活血化瘀，常用的有血塞通片、川芎嗪片和复方地龙胶囊等等。还可以根据患者的症状，使用营养神经药物辅助治疗，比如像胞磷胆碱、奥拉西坦等等。脑血栓的病人，有时候经常合并有糖尿病、高血压，所以治疗方案中，还会根据患者的合并症，采取降压和降糖治疗。

讲解医师：林进皇  （主治医师）
就职单位：漳州市医院神经内科
脑血栓的患者每天的饮食，强调的是低脂、低盐，还有高钾。每天增加蔬菜、水果的摄入量，可以有效减少脑血栓的再发风险，特别要强调每日饮食的种类应该多样化。强调能量营养摄入均衡合理，像蔬菜、水果、肉类等，都要有适量的摄入。目前对于低盐的摄入量，建议是每天小于6g，脂肪的摄入要求总量小于总热量的30%，饱和脂肪酸小于10%。现在脑血栓的病人一定要戒酒，目前不提倡喝红酒预防心脑血管疾病。

讲解医师：林进皇  （主治医师）
就职单位：漳州市医院神经内科
脑血栓的药物治疗方案，是根据发作时间段的不同而有所不一样，急性脑血栓处于溶栓时间窗内，可以采取溶栓治疗，最常用的药物是阿替普酶，也是目前世界上最认可的溶栓药物。目前规定的溶栓时间窗大多数在4个半小时内，如果错过溶栓时间窗，就只能采取常规药物治疗，包括抗血小板聚集药和调脂药。前者主要是有阿司匹林、氯吡格雷，后者多数使用的是阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、氟伐他汀钠片等。溶栓药物虽然能够使脑血管再通，但是存在一定的出血风险，包括脑出血还有消化道出血。溶栓后的患者，24小时后也需要启动抗血小板聚集药物的治疗，预防脑血栓再次形成。