杨虹

导致胚胎停止发育的原因较多，孕中期胚胎停育多是由于母体及环境因素等引起，常见的临床表现为胎动消失；孕晚期多由胎盘或脐带因素引起，可导致胎儿宫内缺氧或停止发育。通过超声检查及多普勒听胎心，明确胚胎停育情况，尽早终止妊娠，明确病因以便治疗，从而进行下次妊娠。

妊娠早期发生胚胎停止发育，受到外力影响的因素较大，临床表现不典型。在明确受到外因的情况下，可通过超声、多普勒胎心排除胎儿畸形及相关血液疾病的检查，是检查胚胎停止发育最有效的方法，通过检查来确定胚胎的发育异常，选择相应的治疗方案进行治疗。

讲解医师：杨虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
实际上对于孕妇来说，血糖高没有什么特异性的症状，如一般高血糖，糖尿病的患者，有三高一低，多饮、多食、多尿、体重下降，这些在妊娠期间不是很常见。妊娠期糖尿病主要的表现就是一些非特异性的表现，因为食欲好可能被大家所忽略，以为是正常妊娠的反应，但是经常可能会出现的情况就是，一个是会出现阴道霉菌的感染，还有就是胎儿一般来讲会偏大，比正常的孕妇的胎儿要大一些，还有就是他的体重可能要比普通的孕妇增长要快一些，有了这些表现，体重指数增加，然后胎儿偏大，然后再加上有阴道炎，要高度警惕是妊娠期糖尿病。如我们一般在早孕期间时会问病史，糖尿病有家族倾向，如母亲或者是父亲是糖尿病，孕妇极有可能就是糖尿病的高危人群。体重指数比较高，还有年龄偏大，这些原因都可能导致胰岛储备功能的降低，所以在妊娠以后，胰岛的分泌量增加了以后就会出现妊娠期糖尿病的表现。

讲解医师：杨虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
孕妇进食以后会很快吸收入血，然后在胰岛素的作用下进入细胞，缓解低血糖的症状，如果孕妇经常发生低血糖应该跟营养摄入不足有关系，所以首先要调节的就是进食方式，主要建议少食多餐，碳水化合物、动物的蛋白，还有新鲜的蔬菜各占1/3的作用使食物有持续的吸收过程，因为碳水化合物吸收起来相对比较快一些，可以迅速的补充血糖水平，但蛋白质、动物的蛋白需要在消化道里头分解然后吸收，过程相对来讲比较长可以长时间的吸收来保证血糖在稳定的水平。另外还要经常的补充水分，水分的进入或者是汤汁的食物，可以扩张消化道的表面积，增加吸收的能力，使吃的食物可以充分的被人体吸收，可以增加有效的血液循环，也使吸收的营养物质可以及时的到达身体的各个脏器，当然也可以通过胎盘进入胎儿体内，使血糖水平可以处于相对恒定的水平。

讲解医师：杨虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
孕晚期的贫血主要是对母亲的影响比较大，贫血现在分轻度和重度，所谓轻度贫血应该是在6g以上的血色素减少，6g以下叫重度贫血，一般来讲轻度贫血对胎儿的影响不会很大，因为胎儿在宫内属于掠夺性生长，可以尽可能的从母体当中获得生长发育足够的一些营养物质，尤其是轻度贫血对胎儿几乎没有什么影响。但是，对母亲的影响就比较大，因为发生了贫血以后，说明她血色素低于正常人的60%才会出现贫血，这种情况，母亲各个脏器的功能就会增加，会出现心跳增快，然后心率增快，然后会出现一些呼吸的代偿性的增加，会增加心肾负担，这是孕期。分娩的过程当中我们知道，分娩的过程当中母亲或多或少都会出现出血，正常分娩在500ml之下，剖宫产在1000ml以下的出血都是属于正常的出血范畴，我们想一个贫血的孕妇，如果再加上分娩过程当中的血液丢失，就会很大程度上影响到产后身体的健康。还有乳汁的分泌也会受到严重的影响，所以在妊娠期间，贫血要积极的治疗，及时发现，及时纠正，然后尽可能保证血色素在正常范围，然后减少对母亲身体的影响，以及保证产后足够的母乳喂养。

讲解医师：杨虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
随着大家生活水平的不断提高，目前孕妇血糖高的发生率非常的普遍，孕妇血糖高了以后，主要是通过以下几个方面来达到正常的水平，首先就是饮食控制，饮食控制不是简单的不让孕妇吃，因为宝宝在生长发育，孕妇要提供宝宝生长发育所需要的营养物质，所以吃是必须的，但是吃要会吃，现在主要就是从几个方面，第一个，从进食的次数来讲。鼓励少食多餐，孕妇一天在三餐中间可以适当的加餐，晚上也可以在睡前加一些食物，将一天主要摄入吃的食物分成5-6顿来进行，每顿进食食物的量就会减少，进一步减少胰岛的负担，使孕妇的血糖水平在一个正常的范围。第二个，注意吃的种类。可以碳水化合物，动物的蛋白，还有新鲜的蔬菜各占1/3，按1/3的水平进食，保证孕妇的营养状况，以及血糖的水平处于一个稳定的状态，又不会过高的增加孕妇的胰岛负担，这是饮食方面。第三个运动，鼓励孕妇要运动消耗多余的糖分，可以延长孕妇进食食物吸收的时间，使孕妇的血糖处于一个相对平稳的状态，而不出现过高的高峰，不会对胎儿和孕妇造成影响。这两方面的控制以后，是否能达到标准呢？要检测一下餐后的血糖，餐后血糖的正常范围，在餐后两个小时，可以检测一下餐后血糖，如果处于正常范围之内出现一些饥饿的感觉，可以加一顿餐，加餐以后就对下一顿吃饭的负担就会减轻，下次进餐的食物就不会出现太多，而血糖水平也不会进一步的升高。

讲解医师：杨虹  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
由于有宝宝的存在，每日每时的生长发育都在消耗母亲的营养物质，所以孕妇容易出现低血糖，一般来讲，少食多餐就是可以有效的降低低血糖的发生机会。另外容易出现低血糖的孕妇往往会有一些糖代谢方面的一些缺陷，如利用胰岛素的能力比较低，或者吸收起来比较困难，建议孕妇兜里面装一些小的糖块，如巧克力，还有一些奶糖，一旦出现症状可以及时的补充，巧克力一般来讲，一块也是有10g左右，吃完后，就是1-2块的巧克力或者是奶糖也不会过多的增加胰岛负担，又可以有效的预防孕妇的低血糖的出现。首先孕妇低血糖主要是由于不能按时进食导致的，主要还是应该按时进食，少食多餐可以及时的补充血糖水平，然后可以有效的避免低血糖的发生，是最主要的，也是最根本的措施，其次有的孕妇出现低血糖以后，主要是由于孕妇对于糖的利用能力相对来讲比较差，可能会出现的。对于这种特殊的孕妇建议随身携带巧克力或者是奶糖块，糖块可以及时的补充血糖的水平，吸收起来相对来讲比较块，可以迅速的缓解低血糖的症状，最好在吃巧克力或者奶糖的同时，喝一些热水，它会使胃部的消化道的血管扩张，有利于食物的吸收，可以很快的缓解症状，关于低血糖主要就是这些。