杨志英

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
绝大多数的肝血管瘤是不需要治疗的，只有很少的有症状的，有并发症的血管瘤才需要治疗。有明显腹胀、腹痛、发烧，以及出现凝血因子消耗等症状需要治疗。治疗的方法有很多种，手术切除，是最根本的治疗方法，可以去除血管瘤，从根上解决问题。还有其他的治疗方法，包括射频、介入栓塞等，这些方法都是姑息性的方法，治疗效果都是有待进一步研究的，只是在那些手术可能无法进行或者是不适合的时候，介入栓塞或者是射频，可能能起到一定的作用。

胰腺炎的发病与胰液分泌过多和胰管不畅两个因素有关。进食会刺激胰腺的分泌，在急性炎症期，会导致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，让胰腺休息，逐渐恢复。也可以通过放置空肠营养管将食物直接给入到人体的小肠内，给予患者足够的营养，有利于患者的恢复。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
肝血管瘤严重吗？要看情况，也确实遇到过肝血管瘤破裂的病人，尤其是老年人，容易摔跤。如果肝上有巨大的血管瘤，摔跤之后出现破裂，这是完全有可能的。但是绝大多数血管瘤是没有这种危险的。同时，也不用过于担心，血管瘤永远也不会变成恶性的，到目前为止还没有发现任何一例血管瘤变为恶性的肿瘤。破裂的风险极小，没有受到外伤，没有受到外力自发破裂的可能性微乎其微。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
胰腺炎有急性胰腺炎、慢性胰腺炎，症状是完全不同的。急性胰腺炎主要症状就是腹痛、腹胀、发烧，甚至黄疸等。慢性胰腺炎的症状就千变万化了，有可能腹泻、消瘦、营养不良、糖尿病，当然也有腹痛、腹胀表现，这些是慢性胰腺炎的临床症状和表现，急性胰腺炎、慢性胰腺炎症状上有很大的区别。胰腺炎的症状有很多，剧烈的腹痛、腹胀、发烧以及黄疸等，与所累积的脏器不同，会有相应的症状，慢性胰腺炎的症状又有所不同，慢性胰腺炎由于胰液的消化酶分泌的减少，会导致消化功能减退，病人会出现腹泻、脂肪泻，如果胰管不通，导致胰管压力升高，可能会导致腹痛、后背痛等表现。如果慢性胰腺炎导致胰岛的功能减退，胰岛素分泌下降，会引起糖尿病。如果腹泻、脂肪泻、消瘦、腹痛、腹胀、后背痛等，一定要重视，需要到医院请正规医生进行诊断和治疗。

水肿型的轻型胰腺炎经过治疗，急性炎症会逐渐消退。对于慢性炎症，仅能起到缓解作用，不能治愈。比如慢性胰腺炎引起的糖尿病，通过治疗，糖尿病得以控制，但其胰腺的病变是无法治愈的。若由于胰管引流不畅导致胰管内压力升高，引起腹痛，可通过手术解除胰管压力，缓解症状。

预防胰腺炎的方法主要是以下几点： 1.避免胆石症的发生； 2.胆石症发生后，尽早治疗。曾发生胆囊炎、胆囊结石或者胰腺炎的患者，尽早把胆囊和胆结石一起去除； 3.避免大量饮酒； 4.在医生的指导下尽早治疗高脂血症。这样才能避免胰腺的损害和胰腺炎的发生、发展。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
胰腺炎有急性胰腺炎、慢性胰腺炎，症状是完全不同的。急性胰腺炎主要症状就是腹痛、腹胀、发烧，甚至黄疸等。慢性胰腺炎的症状就千变万化了，有可能腹泻、消瘦、营养不良、糖尿病，当然也有腹痛、腹胀表现，这些是慢性胰腺炎的临床症状和表现，急性胰腺炎、慢性胰腺炎症状上有很大的区别。胰腺炎的症状有很多，剧烈的腹痛、腹胀、发烧以及黄疸等，与所累积的脏器不同，会有相应的症状，慢性胰腺炎的症状又有所不同，慢性胰腺炎由于胰液的消化酶分泌的减少，会导致消化功能减退，病人会出现腹泻、脂肪泻，如果胰管不通，导致胰管压力升高，可能会导致腹痛、后背痛等表现。如果慢性胰腺炎导致胰岛的功能减退，胰岛素分泌下降，会引起糖尿病。如果腹泻、脂肪泻、消瘦、腹痛、腹胀、后背痛等，一定要重视，需要到医院请正规医生进行诊断和治疗。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
血管瘤是血管的异常增生，这种增生一旦发生之后，不会自然消退的。要么稳定不变，要么逐渐增大，这是血管瘤的特点，因此血管瘤是很难自愈的。如果有需要治疗的血管瘤，必须要经过治疗，才能够解除对人体的危害。不需要治疗的，也不会自愈，但也不会对人体产生太大的影响，所以对此不要过于担心，也不要期望着通过吃药自愈。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
肝囊肿的治疗跟血管瘤有类似的地方，也是需要有症状，超过一定大小，对人体有危害了才需要治疗。小的囊肿不用管，对人体没有任何的影响。什么样该治疗呢？跟血管瘤相类似，疼痛、腹胀、囊内出血，囊内感染出现发烧等需要治疗。通常都在8-10cm以上，才会出现情况。也要小心囊肿和肝脏的其他肿瘤性的囊肿，比如囊腺瘤、囊腺癌，可能会混淆。治疗方法主要是以解除压力为主要，并不要求把囊肿完全切除，可以有穿刺的抽吸硬化治疗，也有腹腔镜下的肝囊肿开窗治疗。如果高度怀疑有囊腺瘤的可能的时候，无法鉴别的时候，或者有囊内出血、胆漏等这些合并症的时候需要把囊肿切除。

讲解医师：杨志英  （主任医师）
就职单位：中日友好医院普外科·代谢减重中心
肝囊肿类似肝血管瘤，也是一种先天性的病变，外面是囊，里面是一包水，发生的原因是从胆管小的封闭性囊性水泡，囊壁不断的分泌液体，不断的把囊肿撑大，最后形成检查中可以看到的肝囊肿。由于囊壁不断地分泌液体，囊肿随着人的生长过程，也会不断的增大。这种囊肿增大到一定程度，就会对人体产生一些影响，出现一些很明显的症状，包括腹胀、疼痛、感染、囊内出血等。因此囊肿也是需要重视的。从诊断和治疗上也有点类似肝血管瘤。