杨军

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
抽烟头晕，通常与香烟中的尼古丁、烟碱以及一氧化碳等化学物质刺激大脑有关，还可能与脑血管病变有关。烟草中含有大量的尼古丁和烟碱成分，它们属于化学毒性物质，可以刺激

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
患有神经衰弱的患者多是由于过度的劳累或者是思虑过度导致的，所以在平时的时候，一定要注意保持足够的休息，可以增加三餐上的营养。海参是很有营养价值的，是很补的一种食

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
脑梗塞即脑梗死，患者吃一些高蛋白、高维生素、能够营养神经的食物较好。1、高蛋白食物脑梗死患者可以多吃高蛋白质、低脂肪的食物，如鸡胸肉、牛肉等，多食用优质蛋白能够

症状识别 异物卡喉不管对于孩子还是大人都是非常危险的，当异物阻塞了呼吸道就会引起窒息，如果完全阻塞了呼吸道则会威胁生命。成人发生异物卡喉，多是由于进食时嬉笑打闹，食物吸入气道所导致。当有人进食时突然剧烈咳嗽或不能呼吸时，可进行以下识别判断： 1、 症状表现：立即观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫以及用双手抓住颈部等表现； 2、询问病情：同时，询问患者是否被异物噎住，如果患者点头，继续询问其能否说话。（若为异物卡喉，施救者需征得患者同意，而后再对其进行施救。） 120急救 遇到这种情况不要慌张，应立即根据患者状态进行以下处理，并大声呼喊旁人帮忙拨打急救电话120。如果四周无人，可在行海姆利克法后，或做心肺复苏术的同时拨打免提电话。 救治方法 1、 当患者意识清醒，有咳嗽及呼吸时： 鼓励患者用力咳嗽，并让其弯腰；施救者拍打患者背部，协助患者排出异物。 2、 当患者意识清醒，不能说话、咳嗽，且无呼吸时： 让患者站立，施救者站在患者身后，一条腿在前，插入患者两腿之间呈弓步，另一条腿在后伸直；双臂环抱患者腰部，使其上身前倾，施救者一只手握拳，拳眼放在患者脐上两横指上方，另一只手包住拳头，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物排出。 3、当患者意识不清，卧倒在地，或站立位不便于施救时：让患者平躺，首先开放患者呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手掌根按压在脐上两横指的部位，另一手掌覆盖在其上，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，每冲击5次，检查1次患者口腔内是否有异物，如果有异物应及时取出。 4、如果患者意识丧失，且无呼吸及心跳，应立即对其行心肺复苏术。 风险预防 1、吃东西时需细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，一旦咀嚼和吞咽不协调易发生异物卡喉； 2、醉酒时应避免吃带骨头的肉类，建议选择软食食用； 3、牙齿少或戴假牙的老年人，及鼻咽部做过手术和放疗的人，吃东西时会感觉不灵敏，吃饭时应集中注意力，并充分咀嚼。 特别提示 1、发生异物卡喉后，不能对患者拍背或倒背患者，以免导致异物越陷越深； 2、如果误吞骨头，不建议采取吞饭团、喝醋、喝水等方法，以免加重病情； 3、不管异物是否取出，都要及时到医院就诊。

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
脑梗塞即脑梗死，患者可以通过中医理疗、心理治疗、运动复健等方法进行康复治疗。1、中医理疗脑梗死患者处于康复时期的，可以进行中医理疗，通过针灸、推拿等方法，活血通

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
怕冷、头晕、四肢无力，需要考虑上呼吸道感染、贫血、电解质紊乱、低血压等病症问题。可以到医院完善血常规、血压、血糖、微量元素等相关检查。如果是缺铁性贫血所引起，可

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
您好，孩子脑瘫在早期变现出厌乳，爱哭闹难以喂养，一般宝宝4-6周后会认人，会笑，而脑瘫的孩子会出现表情淡漠，不会辨人微笑，三个月站姿时仍然没有踏步反射，满百天后

讲解医师：杨军  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院/神经内科
您好，小孩哭闹尖叫并不一定是脑瘫，可能是因为体内缺少某些微量元素。小儿脑瘫一般会表现为全身无力，自发运动少，经常抽搐，易被惊吓，烦躁不安，双手握拳等。可以带宝宝

上睑下垂的治疗原理是通过提上睑肌或额肌的力量，使上睑复位至正常高度，以免影响眼视功能，矫正方法如下： 1、轻度上睑下垂，可进行提上睑肌的前徙折叠； 2、中度或重度上睑下垂，可进行提上睑肌的前徙缩短，甚至部分睑板的切除或筋膜鞘的悬吊； 3、对于极重度上睑下垂，提肌力量完全丧失的患者还可通过额肌和额肌筋膜瓣悬吊作为治疗手段。 总体而言，上睑下垂的矫正方法由轻到重，有上睑提肌的折叠、前徙缩短、睑板部分切除、联合筋膜鞘的悬吊及额肌瓣的悬吊。 上睑下垂是一个疾病，并非上睑皮肤的松垂，它是由于肌肉、神经等各种原因所致。平视时上睑缘遮盖角膜上方超2mm，诊断为上睑下垂。

症状识别 气道被异物堵塞在生活中并不少见，常导致患者无法进行呼吸，因缺氧而意外窒息死亡。当有人被异物堵塞气道时，应立即进行以下识别判断： 1、症状表现：立即观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫，不能呼吸以及用双手抓住颈部等气道梗阻窘迫表现； 2、询问病情：同时询问患者，以确定其是否被异物噎住，并判断患者能否发声；若不能发声，则为气道完全梗阻。 120急救 完成上述检查后，立即指定一名现场人员拨打急救电话120。在征得患者或其监护人同意后，请按照以下方法对患者进行施救。 救治方法 1、患者为婴儿： 首先，施救者一只手固定住婴儿头部，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次。 然后，将婴儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物排出；如未发现异物，立即用中指和食指按压婴儿两乳头连线中点处5次。反复交替操作上述两个步骤，直到异物排出。 2、患者为一岁以上的儿童或成人： 若患者意识清醒，可以站立时，首先让患者站立，施救者站在患者身后，儿童身高较矮者，施救者可跪在其身后，然后施救者一条腿在前，插入患者两腿之间呈弓步，另一条腿在后伸直，双臂环抱患者腰部，使其上身前倾。最后施救者一只手握拳，拳眼放在患者脐上两横指上方，另一只手包住拳头，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物吐出。 若患者意识不清或站立位不便于施救时，可让患者平躺，首先开放患者的呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手以掌根按压脐上两横指的部位，两手掌交叉重叠，连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物吐出。 3、患者为孕妇或肥胖者： 让患者站立，施救者站在患者身后，双臂环抱患者胸部，一只手握拳，拳眼置于胸骨下半部分，另一只手包住拳头，然后连续、快速、用力向患者的胸部后方冲击，直到异物吐出。 4、当自己被异物堵塞气道, 且四周无人： 患者可进行自救，一只手握拳，拳眼置于脐上两横指上方，另一只手包住拳头，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。 或稍稍弯下腰，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，用物体边缘压迫自己的上腹部，快速向上冲击，重复进行上述操作，直至异物排出。 风险预防 1、进餐时确保注意力集中，禁止进餐时说话和大笑； 2、进餐时，不要着急，细嚼慢咽； 3、尤其是对于儿童，要看管并叮嘱他们不要随便将细小物品放入口中。 特别提示 对异物卡喉者进行施救时，请注意： 1、不管异物是否取出，都要及时到医院就诊； 2、不要给患者喂食任何东西，尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的； 3、行海姆立克法，需征求患者或其监护人的同意。