李俊海

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
老人头晕的原因很多，也很复杂，临床上常见的原因有以下几种：\n一、高血压、心脏病。\n二、脑血管动脉硬化。由于脑血管动脉硬化，可以导致小的血管管腔狭窄，甚至闭塞，进而引起大脑供血不足。\n三、颈椎病、颈椎骨质增生。颈椎病可以压迫和刺激颈部的神经和椎动脉，从而导致颈部的椎动脉血管痉挛，进而导致大脑供血不足，最后引起眩晕。\n四、颅内占位性病变，比如某些肿瘤等疾病。\n五、内耳、眼部和前庭部的疾病，也可以引起头晕。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎的治疗方法有很多，例如口服消炎止疼药物、局部理疗、针灸、热敷、外用膏药等。经过临床实践观察，筋膜炎治疗最好的治疗方法主要有2种。一种是推拿按摩治疗，推拿按摩可以起到活血化瘀、舒筋活络，通络止痛的作用。此外还可以起到松解软组织粘连的作用。另外一种方法就是局部药物注射加小针刀治疗。药物注射就是把消炎药物直接注射到筋膜炎炎症的部位，作用直接效果比较好，小针刀主要是松解局部软组织粘连。这两种方法的最大特点就是疗效好、见效快。一般1次就能减轻，甚至治愈。绝大多数的筋膜炎都可以通过这2种方法，很快使疾病得以治愈。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎主要是由于长时间的劳累、慢性劳损，导致筋膜无菌性炎症。此外，感受风寒之邪，受风着凉，也会使局部经络不通，气血运行不畅，筋膜失去营养所致。一般情况下，多采用局部热敷治疗，而且热敷时会感觉很舒服或者是疼痛有所减轻。如果热敷以后，感觉疼痛加重，说明不适合热敷，应停止热敷。如果局部红、肿、热、痛，尤其是用手触摸时皮温比较高，感觉很热，这种情况不适合热敷，可以试试冷敷，可能冷敷以后会感觉很舒服，疼痛有所减轻。如果出现这种局部红、肿、热、痛，皮温增高，应及时去医院进行相应的检查，明确诊断，以免延误病情。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
后背筋膜炎的治疗方法有很多，比如口服消炎止痛药、针灸、理疗、热敷、外贴膏药等等，但有时效果不满意，根据临床实践，治疗背部筋膜炎最有效的治疗方法有两种：一、按摩治疗，按摩可以增加局部的血液循环，促进炎症消退的作用，一般每周1-2次即可，多数情况下经过5次左右的治疗均可以治愈。二、如果患病时间比较长，筋膜增生、肥厚、粘连，采用药物局部注射和小针刀治疗效果最好，把消炎药直接注射到炎症的部位，小针刀可以松解增生肥厚的筋膜和粘连，达到治疗作用。有时两种方法结合起来效果更好。多数情况下，经过按摩或者是药物注射加小针刀治疗以后，背部筋膜炎都可以很快得到治愈。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎的治疗方法有很多，例如口服消炎止疼药物、局部理疗、针灸、热敷、外用膏药等。经过临床实践观察，筋膜炎治疗最好的治疗方法主要有2种。一种是推拿按摩治疗，推拿按摩可以起到活血化瘀、舒筋活络，通络止痛的作用。此外还可以起到松解软组织粘连的作用。 另外一种方法就是局部药物注射加小针刀治疗。药物注射就是把消炎药物直接注射到筋膜炎炎症的部位，作用直接效果比较好，小针刀主要是松解局部软组织粘连。这两种方法的最大特点就是疗效好、见效快。一般1次就能减轻，甚至治愈。绝大多数的筋膜炎都可以通过这2种方法，很快使疾病得以治愈。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
羌活主要是辛温解表散寒的作用。主要用于风寒感冒，这种感冒是一种受寒以后引起的感冒，恶寒发热，但是没有汗，不发汗。所以我们用羌活来祛寒，辛温散寒，起到这个作用，这是第一个。羌活的第二个功效就是祛湿，主要是用于风湿性疾病，比如说风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿骨痛等等，我们就采用羌活来治疗。羌活的第三功效就是止痛。它主要是辛温散寒止痛。主要用于颈肩背疼痛，尤其是风寒湿引起的头痛效果比较好。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
治疗腰部筋膜炎，比较常用且效果比较好的方法，主要有以下几种：一、口服非甾体类消炎镇痛药物，如芬必得、扶他林、乐松等，这类药物的特点是止痛效果好，消炎作用较弱，吃上就止痛，停药以后可能还会复发，由于其副作用所以不宜久服。二、口服中药。中药的特点是起效稍微缓慢一些，但是标本兼治而且副作用较少。另外，要辨证用药，只有对症才能获得较好的效果。所以，应根据病人的具体情况，选择活血化瘀、祛风散寒、除湿或补益肝肾的药物，进行对症治疗。三、按摩治疗。按摩是治疗腰部筋膜炎最常用、最有效的方法之一，其特点是见效快、无副作用，每周治疗1-2次即可。四、局部封闭加小针刀治疗。如果腰部疼痛较严重，腰部活动功能受限明显，可以采用局部封闭结合小针刀联合治疗，其特点是止痛消炎效果快，有时1-2次即可治愈。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎是临床上常见的疾病，治疗方法有很多，但是治疗效果最快、最好的，主要有以下几种：一、按摩治疗。按摩是临床上治疗筋膜炎最常用而且效果最好的治疗方法，通过按摩可以改善局部的血液循环，达到活血化瘀、消炎止痛的作用。二、如果局部疼痛较明显，可以采用痛点药物注射治疗，就是将消炎药直接注射到病变内，药物作用更直接，效果更好。三、如果患病时间较长，导致筋膜增生、肥厚、粘连，甚至纤维化，可以采用小针刀治疗，小针刀可以把增生、肥厚、粘连的组织松解开。四、如果疼痛难忍，影响生活、工作和睡眠，可以配合消炎镇痛药口服治疗，缓解疼痛，减轻痛苦。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
筋膜炎是身体的某一部位或多个部位的筋膜发生无菌性炎症的一种慢性常见疾病，筋膜炎如何进行确定？以下几点可供参考：\n一、常有慢性的劳累病史，比如工作忙，经常加班或者走路过多、运动过量；\n二、局部疼痛，患病早期可以表现为局部的不适，酸痛、胀痛或者刺痛，有时也会表现为剧烈的疼痛；\n三、局部压痛，可以进行按压，表现为局部压痛，可以摸到局部的筋膜增厚、纤维化，有时可以摸到筋结；\n四、功能受限，疼痛可能会影响局部功能受限；\n五、辅助检查，可以针对局部组织进行拍片、CT或核磁共振检查，也可以做彩超检查。虽然这些检查不一定能够直接显示筋膜有炎症，但是可以排除局部组织的其他病变。\n总之，根据以上几点，就可以对筋膜炎进行确诊。

讲解医师：李俊海  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院筋伤科
腱鞘炎不治疗能不能自愈，主要取决于患病时间的长短和腱鞘炎严重程度。如果患病时间较短，不超过1个月，手指屈伸活动基本正常，这种情况下，通过适当的休息，避免过劳，慢慢炎症可以消退，是可以自愈的。 相反，如果患病时间较长，在1个月以上，除了局部有炎症之外，还有腱鞘肥厚、狭窄、手指屈伸活动障碍了，有的时候出现弹响，这种情况下，一般不经过治疗，多数情况下不容易自愈。针对后者，狭窄性腱鞘炎，临床一般采用小针刀治疗，一般1次就可以治愈。