朱卿

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
宝宝感冒，可以吃鸡肉，因为鸡肉含有丰富的蛋白质，对于补充体力，提高抵抗力是有一定帮助的，但是也不要吃得太多，要吃得适量。有些宝宝感冒可以引发胃肠道的不适，会有腹痛、腹泻，也是病毒性感冒临床常见的胃肠型的症状比较多，如果有胃肠道症状，鸡肉建议还是不要吃。特别是宝宝感冒之后，胃肠道消化不好，吃了鸡肉有时候也会加重病情。所以只要是没有胃肠道的反应，饮食还可以，可以给他吃一些鸡肉。注意感冒之后要多观察观，多观测体温，宝宝的体温如果有直线上升的趋势，建议抽血化验看是哪一种类型的感冒，如果是病毒性的，要给予相应的抗病毒治疗。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
流感引起的反复高烧，临床治疗多选用帕拉米韦注射液静滴。帕拉米韦注射液是一种新型的抗病毒药物，能够对抗变异的新型病毒。临床的治疗周期为静滴5-7天。但是在临床治疗中，很多病人在应用这些抗病毒药物后，仍会出现反复的高烧。原因除了与病毒感染有外，还与继发细菌感染有关系。当然这种情况除了应用抗病毒的药物之外，还需要联合有效的抗生素，并且最好是查痰培养，查出致病菌，选取相对作用比较强、有效的抗生素，这样效果更好。还有，流感引起的反复高烧的治疗，如果体温很高，达到39℃以上，临床治疗单纯应用抗病毒、抗感染药物很难控制体温。反复高烧，对人体的器官的损伤也是比较大的，特别是脑细胞、肝肾功能损伤是很严重的。如果反复发发烧在天以上，高烧39度或反复发热，体温难以控制的情况2天以下，可以应用布洛芬。但是布洛芬在这种流感的治疗中，退烧的效果很差，在不得已的情况下，可以应用激素静治疗，临床药常用甲强龙静滴，虽然应用激素类药物对病情有一定影响，但是在反复发烧对机体的损伤比较大，在有效的抗病毒的、染的药物下，是可以应用激素类来进行退烧的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
肺大疱就是在肺组织里面产生一些空泡，一般见于空泡的部位很多见，有的是位于肺的表皮位置，有的是位于肺的中间组织，在CT片是一个没有肺纹理区的空泡，里面是一个正常的肺泡，很小，它是一个气体交换的场所。但是有了肺气肿之后产生肺大疱，肺气肿就是肺末端肺大疱过度扩张，形成一个空泡，空泡失去了气体交换的能力，充满很多的气体，形成一个无肺纹理区的空泡。肺大疱是肺气肿的表现，多见于吸烟、慢性支气管炎的病人，吸烟的病人可能多一些。临床如果没有症状可以不需要治疗，但是也需要忌烟，避免接触一些有害有毒的气体。肺大疱是不能够逆转的，也就是说肺大疱是无法彻底治愈的，因为它是结构性、器质性的病变，并且如果严重的话会影响肺功能。如果肺大疱位于表皮，变成胸膜的肺大疱，破裂的话会引起气胸。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
对于急性肺水肿的首选药物，要选利尿剂。因为利尿剂是通过水盐排泄增多，减少血容量，这种途径来治疗肺水肿，而且利尿剂的起效比较快，临床多用袢利尿剂，如呋塞米或托拉塞米注射液，静脉注射起效比较迅速。如果是慢性的肺水肿，还应该选用血管扩张药，因为慢性的肺水肿多伴心衰，血管扩张药可以减轻心脏的前后负荷，是治疗高压性肺水肿的重要药物。除此之外，也要配合用利尿剂、强心药来治疗。对于憋喘比较严重的，要配合选用茶碱类，如氨茶碱、多索茶碱等。若急性肺水肿患者，同时伴有恐惧、烦躁、过度用力呼吸，可以应用吗啡。因为吗啡不但可以镇静，还可以减弱中枢冲动，还可以扩张外周的静脉和动脉，是治疗高压性肺水肿，非常有效的药物。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
小儿肺栓塞也就是脉动脉栓塞的发病原因，由于小儿和成人的生理病理不是很相似，所以小儿肺栓塞发病原因，考虑下肢和盆腔的血栓。由于静脉是回流血管的，下肢静脉内如果有血栓，通过血液循环回流，最终经过下腔静脉进入右心室，右心室射血进入肺动脉。如果在这流程有血栓，脱落会堵住肺动脉。肺动脉栓塞的主要原因，90%以上还是来源于下肢和盆腔血拴，但是小儿由于机体代谢比较旺盛，很少有冠心疾病。所以小儿如果下肢血栓情况，往往发病率不是很高，有的伴有其他的情况，比如先天性心脏病，有的是由肾病综合征，以及血小板过多黏稠。或者是有静脉留置导管，或者是其他的血液性疾病引起。但总体来说，90%以上肺栓塞，是由下肢或盆腔的血管，随静脉回流，在心室内射血之后，堵塞肺动脉，导致肺动脉供血不足，出现血压下降、憋喘、反复胸痛这些情况，主要原因还是下肢和盆腔的血栓。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
尘肺是一种职业病，是在职业活动中长期吸入粉尘，粉尘在肺内潴留，导致肺脏对粉尘过敏，所引发的瘢痕性纤维化，病理上以肺组织弥漫性纤维化为主，主要的症状包括以下几种：\n一、咳嗽，早期的咳嗽多不明显，因肺还处在代偿期，但是随着疾病进展，患者往往会合并一些慢性支气管炎、肺心病等，后期咳嗽会明显加重。\n二、咳痰，该病会导致肺部抵抗力减弱，之后会伴有一些慢性严重感染。\n三、胸痛，胸痛与粉尘呈对应关系，一般为双侧或为局限性，表现为刺痛或隐痛。\n四、呼吸困难，呼吸困难是尘肺最常见的临床表现，随着肺组织纤维化进展，肺泡萎缩所出现的症状。\n五、咳血，多见于长期进展的肺纤维组织破坏掉血管之后，所引发的少量咳血。\n除此之外，最具诊断标准的还是肺部CT，肺CT能够看到一些团块状的强回声影，肺CT是尘肺的主要诊断手段。

讲解医师：朱卿  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院肺病科
急性支气管炎是一种支气管的急性炎症。支气管炎的治疗的最佳手段是抗感染治疗，但是还需要对症处理及一般处理，多方面联合作用才会有好的效果。一、常规处理，要多饮水，稀化支气管分泌物利于咳出。同时注意室内温度，湿度的调节，再就是避免劳累，注意休息。二、控制感染，适当应用抗生素类，如果没有青霉素类过敏史，首选口服或静滴头孢菌素类，因头孢类抗菌谱较广，最适合支气管炎的治疗。同时结合症状及胸片，若考虑有肺支原体感染的情况，要应用阿奇霉素。如果患者症状伴有反复高热有感冒的症状，考虑伴有病毒感染，应联合抗病毒治疗。三、对症处理。止咳、化痰是支气管炎治疗中的重要手段，有利于减轻症状，加快炎症的康复。常用复方甘草合剂、氨溴索片等。还可应用氧驱动雾化吸入治疗，如沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入，以减少支气管炎的刺激，同时扩张支气管，利于痰液排出。