曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
湿气重和便秘有的时候会同时存在，所说的湿气重是湿阻中焦，脾胃有湿，而全身的气机中脾胃是枢纽，当脾胃被湿气所阻碍的时候，全身的气机就会出现阻滞，不畅快。大便是需要通过肠道蠕动逐渐排出，而湿阻中焦，脾胃的功能就会受到影响。当脾气不足，不能够传导于大肠，大肠的排便功能就会下降，也就是所说的便秘，所以湿气重也会引起便秘。\n治疗这种体质状态，首先，应该健脾化湿，通畅中焦的道路，全身气机通畅了，肠道的功能才能正常，而正常的饮食入胃到最后肠道的排泄，整个一条通路才能够有正常的工作状态。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
阳和阴在不同的脏腑所涉及的功效是不一样的。但是从大体来讲，阳是统管整个身体运动、运化的最基本的物质，是无形之气，推动的人体精神活动，思维意识，这种活动的最基本的要素。 而阴是组成人体最基本物质，包括精、津、液。当阳气不足，会有畏寒，肢冷，倦怠，乏力，会有没有精神，记忆力减退，什么都不想干，是一种阳气消耗的状态。 当阴精不足，阴液、精亏的时候，会出现燥热，烦闷，这种收敛的功效就会下降。在脏腑功能上，比如出现急躁，易怒，咳嗽，烦闷，或者失眠，焦虑，所以根据不同的脏腑表现可以区别。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
转氨酶升高的治疗方法常见以下几种：\n1、对症治疗：要找到转氨酶升高的原因，比如单纯的脂肪肝、高脂血症引起的转氨酶升高，或者因为药物、食物中毒，免疫系统、风湿结缔组织病、肝炎，以及其他特殊的疾病，所引起的肝细胞受损，导致转氨酶升高，只有对症治疗才会得到有效治疗。\n2、调整生活习惯：调整饮食结构，尽量减少油腻食物、海鲜、肥甘厚味类食物的摄入，减少肝脏负担，要增加运动、增加锻炼、增强体质，有好的睡眠习惯，不能熬夜，熬夜会引起转氨酶升高。\n3、药物治疗：如果转氨酶只是轻度升高，并且短期内有小幅度上升，可以用保肝的药物，比如护肝片等药物暂时口服。\n在一个月左右的时候，复查转氨酶观察指标是否有波动，建议还是应该先找到转氨酶升高的原因，对症治疗。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
舌苔白厚，一般是身体的湿气浊气，或者痰湿之气，稽留于中焦，浊气不化，浊阴不降，在舌面上就会出现白厚苔、白腻苔、黄厚苔、黄腻苔，这是胃气向上熏蒸所表现出来的。 中医望诊一个很重要的方面，就是看舌苔看舌头。它反映了脏腑功能的问题，是虚证、是实证、是寒证、是热证、是阴证、是阳证。所以一般白厚苔，再结合舌体，是胖大舌，或者有齿痕，是脾虚的状态、痰浊或者是寒湿。如果身体的寒像不重，是痰湿为主。 结合身体其他一些症状，比如经常困倦乏力、食欲差、食后腹胀，这是很明显的脾虚症状。应该健脾利湿化浊，比如参苓白术散，这是在市面上能买到的，或者要增加锻炼，长期服用一些利湿化浊的，健脾的药物，比如藿香佩兰代茶饮可以健脾化湿。 如果身体的阳虚症状比较明显，比如在白腻苔、胖大舌的基础上还有周身畏寒怕冷，说明脾肾阳虚，阳气不足，不能运化水湿，应该用理中丸或者附子理中丸。 根据寒气轻重的程度，来选择到底使用哪一种药，有没有附子。因为附子大辛大热，更适合于阳虚症状明显的，如果阳虚症状不重，理中丸就可以了。这就是舌苔白厚所引申出来的一些生理和病理问题。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
经常头晕、头痛，要从几个方面考虑：如果头晕和头痛时刻伴随，考虑是否存在前庭功能退变的问题，考虑前庭性偏头痛可能较大，需要到医院去做前庭功能的检测。经常头晕、头痛，如果是平时体质虚弱的中老年人，血管状态差会出现血管痉挛，颅内血管痉挛也会出现发作性头晕、头痛，同时还会伴有心慌、胸闷或者肢体无力，通过颈部血管彩超、心脏彩超、颅内多普勒等，能够测定血流量的速度，根据情况进行分析。有一些人是因为外感之后引起头晕、头痛的症状，之前有比较明确的病史。在失血、劳累之后大汗伤津、失液，也会出现头晕、头痛的症状。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
中风病在不同的阶段，处理血压的方案是有差别的。特别在中风的急性期，要注意不能应用快速的降压药，比如西药类的快速降压、复方的降压药，或者纯中药类的降压药，血压控制不平稳会加重中风病本身病情的加重。而在疾病的中期，也就是在中风病情的稳定阶段，可以选择中长效的加药，比如地平类、普利类或者沙坦类，要记住中长效的降压药来逐渐的缓慢稳定血压。而在中风病的稳定期，或者在后遗症期、恢复期，需要规律的服用降压药，把血压尽量控制在正常范围内，让病情平稳。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
极低密度脂蛋白是血脂检查中的一项，升高表明体内血管动脉硬化的程度和血管内皮的损伤。如果结合冠状动脉的彩超和颈部血管的彩超，发现血管内壁已经有破损不均匀的回声或者已经形成斑块，表明血管内部已经出现动脉硬化，并且与低密度脂蛋白的升高程度是成正比的。也就是极低密度脂蛋白越高，动脉硬化的程度越重。一般与人的老龄化是相关的，人的年纪越大，血管内壁的自我保护越差，极容易出现动脉硬化。\n除此之外，与人的日常的生活习惯和嗜好有关，比如经常的抽烟、喝酒、熬夜，就会引起低密度脂蛋白升高，不节饮食导致体内无法处理多余的脂类物质，堆积在血管内壁，对血管内皮造成破坏，低密度脂蛋白也就会随之而高。既往有高血压、糖尿病控制不佳的人群，也会出现低密度脂蛋白升高。所以针对不同的情况，一定要及时的控制，将低密度脂蛋白控制在标准范围以内。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
退热需要用温毛巾进行擦拭和外敷。如果头上症状比较明显，可以用温毛巾敷于头部，2分钟之后拿下，热水可以加快液体的蒸发，从而带走体表的温度。可以多准备几个温毛巾，分别擦试头部、颈部、锁骨、腋窝、躯干、腹部、腹股沟、大腿这些地方，一旦擦拭完需要盖一层小薄被，切不可让身体受凉。 热水蒸发之后能够带走体表温度，使发热的身体得到降温的改善，但是需要反复进行擦试。如果用冷水擦拭，效果会适得其反，病人需要出汗来进行退热，冷水会把需要发汗的机体憋回去，起不到发汗的作用，反而会发烧、发热的症状更明显。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
拜阿司匹林具有解热镇痛、抗血小板聚集的作用，而对于解热镇痛的作用，一般是在50年前或者在解放前，我们处于对阿司匹林初级的认识，认为它有改善头痛、月经痛或者牙痛，以及感冒后的症状，如发烧。但是随着医学的进展，随着科技的进步，我们逐渐发现阿司匹林具有抗血小板聚集的作用。作为心脑血管病二级预防最基础的用药，阿司匹林具有相当丰富的循证证据。\n但是阿司匹林有一个副作用，就是对胃肠道或者对其他器官的出血性影响，比如会出现溃疡，会出现其他小血管渗血，这是阿司匹林的副作用。在服用阿司匹林的时候，应该注意皮下的渗血、瘀斑、牙龈出血或者胃十二指肠的溃疡，这是阿司匹林的慎用或者禁忌问题。现在只选择用阿司匹林的抗血小板聚集，作为心脑血管病二级预防，而不再使用它的解热镇痛作用。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
早餐不吃会出现阳虚、气血亏虚的症状。清晨是人体阳气上升，阴气下降的时候，因为人体要活动，跟随着太阳阳气逐渐旺盛，我们来进行运动、思考和工作，而夜间阳气弱，阴气升，我们需要休息睡觉来养足精神，为第二天工作做准备，所以人体的这种规律是符合于每一天日出日落的变化和符合四季的变化。 而早餐是每一天清晨必须要做的事情，早餐可以帮助阳气的生发，脾胃的这个时候要运转，它需要摄入水谷精微来像上输布。输布到四肢筋骨、百骸、脏腑。 向上输布到头目清窍，这样我们才能思考，才有精力去记忆，去思考，去做事情。如果没有早餐，脾胃就没有动力的来源，就没有清阳向上升发。这样我们就会浑浑沌沌，日久这种不好的习惯就会损伤阳气，然后引起气血亏虚，身体也会出现问题。