施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝肝功能异常，如果是急性乙肝可以自愈，但如果是慢性乙肝就不能够自愈。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝患者机体能够通过自身免疫系统将进入到体内的乙肝病毒进行清除，从而达到乙肝的自身自愈。但如果是慢性乙肝患者，乙肝病毒会长期存在于肝细胞内，导致肝脏炎症破坏因素始终存在。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶150是肝炎。谷丙转氨酶是肝脏内存在的一种酶，很少在其他器官所存在。当血清中谷丙转氨酶达到150时属于轻中度超过正常上限，必定存在肝细胞受损，因此可以断定是存在肝炎。但是引起谷丙转氨酶150的原因比较多，也就是造成肝脏损伤的原因比较多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎等，可以通过追问病史以及做相关的肝炎病毒抗体检查进一步排查引起谷丙转氨酶150的原因。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶150IU/L要根据转氨酶升高的原因区分能不能够自愈。如果是由急性病毒性肝炎或者酒精性肝炎等引起的转氨酶150，这种情况大部分都能够自愈。急性病毒性肝炎机体能够通过自身的免疫系统清除肝炎病毒，而后逐渐使肝功能恢复正常。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳谷丙转氨酶52IU/L不正常。目前绝大部分的医疗机构都是将谷丙转氨酶的正常上限设置为45IU/L，52IU/L的谷丙转氨酶表示已经超过正常上限，代表肝脏有炎症。如果排除其他原因，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，需要考虑是由于大三阳所引起的乙肝肝炎的病情。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体100多算数值滴度比较高。丙肝抗体一般很少做定量检测，如果定量检测中结果大于100，其滴度比较高，说明体内已经感染丙肝病毒，并且机体通过免疫反应产生了丙肝病毒抗体。这种情况下还要进一步检测丙肝RNA的载量，并且需要根据肝功能的情况决定是否需要护肝降酶治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙氨酸氨基转移酶80不算严重。丙氨酸氨基转移酶又称谷丙转氨酶，升高到80，是轻度增高。通常认为谷丙转氨酶增高超过10倍正常上限，大于500，表示较为严重的肝脏炎症。谷丙转氨酶80可能绝大部分都和脂肪肝有关。因为脂肪肝最大的特点就是轻度的谷丙转氨酶增高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶118IU/L不算严重。谷丙转氨酶升高如果没有超过2倍上限，通常都属于轻度肝炎。这种情况往往常见于酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。而如果是病毒性肝炎，如乙肝引起的肝脏损伤，通常转氨酶会高于200IU/L。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷草谷丙转氨酶偏低，可以通过以下方式进行处理。目前绝大部分的谷丙谷草转氨酶数量偏低，都和营养不良有关。但是也有部分是代谢性低下的疾病，如甲状腺功能低下等。对于前者，可以通过增强营养，比如进食优质蛋白，多吃富含维生素的蔬菜、水果增加机体的代谢能力。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏裂了会产生大失血导致休克，甚至死亡，需要进行紧急手术治疗。肝脏一般不会破裂，只有经过外力的猛烈撞击会造成肝脏破裂。一旦发生肝脏破裂后，就会导致腹腔内大出血，极易发生休克，甚至死亡。所以肝脏破裂后，需要立即予以紧急手术。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
不同的乙肝病情以及不同的后续治疗方法，对于乙肝到肝硬化的时间不同。通常来讲，一般需要10年左右。如果是乙肝病毒携带者，本身肝功能长期正常的患者，绝大部分都不会进展为肝硬化。但是如果乙肝患者长期肝功能处于异常状态，转氨酶偏高，也就属于乙肝肝炎状态。肝脏持续遭到严重破坏，发生结构改变，最终形成假小叶以及进展为肝硬化，是一个缓慢的过程，通常在10年左右。