张洁

阴道口破裂严重程度与破裂程度、位置、方式有关，具体分析如下： 1、小伤口、少量出血的轻微破裂不严重，破裂后持续大量出血较严重，需要及时就医，及时修复后对生活没有较大的问题； 2、阴道口破裂方向是前方、后方，甚至与尿道口相通和肛门相通，需要及时就医，才能最大程度地保证日后的生活不受影响； 3、同房造成的处女膜破裂可有少量出血，属于正常现象。

先天性无阴道是发病率较高的先天性疾病，部分患者由于隐私问题羞于提出，且长期未做治疗。建议为了婚后正常的夫妻生活，行手术治疗，即阴道再造术，具体的治疗方式有逐渐加深阴道本身的残端、隐窝，植皮或植黏膜，以及目前较推崇的，用自身结肠代替阴道的方法，通过该种方法进行重建后的阴道，通常较符合生理状态，存在潮湿的环境及管道，且身体多无瘢痕。

牙体缺损的直接粘接修复术指的是通过粘接树脂在预备后的牙体上直接进行修复，或者通过粘固剂将修复体粘接到预备后的牙体上进行修复。现在随着粘接技术的材料越来越先进，越来越全面，牙体缺损的直接粘接修复术在临床上的应用也越来越广泛，比如龋病的防治，或者外伤导致的断牙再接，或者前牙的变色牙、着色牙的美学修复，还有前牙间隙的关闭修复技术，都会用到直接粘接修复技术。直接粘接修复技术创伤比较小，而且美观性恢复比较好，所以现在临床上应用也越来越广泛，也得到了很多患者的认可。

首先轴面指的是除了咬合面以外，其他的牙体表面，比如唇颊面、舌腭面、近远中面。发生在这些面的牙体的缺损修复，也是要根据牙体缺损面积的大小、深浅来选择修复方式，可以选择简单的充填术或者嵌体，都可以很好的恢复牙体缺损。在轴面的修复特点是它不会直接承受咬合力，不会因为各个方向的咬合力导致修复体的折裂或者脱落，所以一般的使用寿命都比较长，而且修复效果都比较好。如果患者进行这些面的牙体缺损修复后，在日常的维护过程中要非常注意这些面的清洁，要保持轴面的清洁度，这样才能很好的维护修复体的修复效果。

激光紧缩阴道手术属于无创、无痛治疗，但治疗后需防水，如禁止游泳、蒸桑拿、泡温泉等，恢复完善可无后遗症，患者可恢复完全正常的健康生活。激光治疗较温和，创伤极小，作用机制为通过管型手具伸至阴道后，发射激光对阴道壁产生刺激性作用，导致阴道壁黏膜增生而达到阴道紧缩的效果。但激光治疗阴道松弛的效果不明显，建议按疗程治疗，一个疗程3次，1次间隔时间为1个月。

激光缩阴道属于微创治疗，需按疗程治疗，有增强和稳定效果的作用。建议一个疗程行3次治疗，每次治疗间隔时间为1个月。激光缩阴道的效果包括使患者的阴道缩紧，以及改善其它阴道问题，如提高阴道敏感性、增加阴道分泌物、提高同房时快感、改善因年龄过大或产后阴道松弛所致的漏尿情况等。围绝经期患者激光治疗效果较好，手术治疗适用于，由分娩造成的阴道过度扩张而松弛的年轻患者。

先天性阴道堵塞通常指先天性阴道闭锁，属于先天性疾病，与先天性无阴道存在差别。先天性无阴道存在生育功能障碍，伴随无子宫或始基子宫；阴道闭锁的患者则拥有正常的阴道和子宫，但阴道末端闭锁，做简单的小手术即可打通闭锁部分，使外界和阴道相通。阴道闭锁患者通常有周期性腹痛，甚至腹内积血，建议在月经来潮前手术。若患者及时治疗，对未来的生育、夫妻生活基本无影响。

阴道松弛的原因较多，主要包括： 1、分娩：分娩较常见于年轻女患者，胎儿经阴道分娩时，胎头对整个盆底及阴道周边产生压力，并伴随扩张的力量，可导致产后阴道自然松弛，同时盆底肌也会有松弛，可加重阴道松弛的情况； 2、年龄：雌激素水平随年龄增长而出现下降，可引起阴道松弛。接近绝经期的女性会出现阴道收缩力下降及感觉的迟钝，黏膜变薄并萎缩； 3、其他：先天性因素、外伤、疾病。

小阴唇是女性会阴部的重要结构，小阴唇暴露在大阴唇外缘属于小阴唇肥大。小阴唇是位置较特殊的敏感器官，小阴唇肥大脱出大阴唇的保护后会给生活带来困扰，如尿流改变、行走和坐立时有刺激感，可做小阴唇缩小手术进行治疗，以解决生活中的困扰。如没有任何不适，可顺其自然，小阴唇肥大的原因有： 1、先天性发育导致，即单纯性肥大； 2、性生活较频繁，导致小阴唇水肿后增生。

双肺弥漫性肺气肿、双肺局限性肺气肿、双肺不对称性肺气肿均属肺气肿范畴。对肺气肿患者，只要无明显肺大疱表现，可通过平时功能锻炼，如有效呼吸锻炼，或增强体质、增强四肢即上肢和下肢肌力力量，从而增强呼吸肌即两肋骨之间肌肉力量。 膈肌是膈上肌肉，均是帮助呼吸肌肉，增加这些肌肉力量，可改善肺气肿临床表现。肺气肿临床表现气短，尤其活动后气短。治疗首先需明确肺气肿炎症程度，除影像学检查外，需做功能检查，从肺功能检查得知轻重程度，判断此患者是否需使用药物。