常卫利

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
害怕抽血可以通过暴露治疗、惊恐控制治疗技术等来克服，具体如下：\n1、暴露治疗：首先要与患者建立良好的治疗关系，进行疾病知识的教育，让患者对抽血有一个正确的理解，然后是现实暴露、想象暴露、冲击性暴露、逐级暴露；\n2、惊恐控制治疗技术：伴有惊恐或者是焦虑发作的病人，在抽血暴露的时候，要使用惊恐控制治疗技术，惊恐控制治疗技术包括呼吸控制技术、认知重建技术和焦虑惊恐教育，通过惊恐控制治疗技术来缓解患者的焦虑情绪，使得暴露治疗能够顺利进展。

心动过速可能与焦虑症有关，但需完善心脏方面的相关检查，排除有无心脏方面的问题，如果心脏方面没有问题，则心动过速可能是焦虑症的表现。通常焦虑症患者会有植物神经功能紊乱，会有心脏神经官能症的表现，如出现心慌、心跳过速，或感觉心脏砰砰跳，甚至可能出现血压升高等心脏方面的表现。焦虑症可能还会有其他系统的表现，如胃肠道系统症状，出现腹泻、便秘或胃部不适的现象。还有可能出现泌尿系统症状如尿频、尿急，患者在讲台表演时可能出现想上厕所的情况，或晚上睡觉前出现想上厕所的现象。此外，也会出现皮肤方面的问题，如焦虑时会出汗、浑身发凉或忽冷忽热等植物神经功能紊乱的表现。如果是焦虑症相关的心动过速，主要需要治疗焦虑症的问题，可通常通过药物治疗进行改善。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
自闭症主要的特点是社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板行为，自闭症是一个发育性的问题，从幼年到成年主要的就是存在情感的交流障碍，因此会导致交往障碍，不能体会他人的情感。如果约20岁才出现不爱出门，不爱与人交往，而之前都表现正常，更多的时候是抑郁症的表现，而不是自闭症的表现。抑郁症的病人因为心情不好，高兴不起来，做事情没有兴趣，没有精力不愿意活动或者觉得消极、悲观，觉得前途没有希望，没有信心，觉得自己不如别人，也会出现不出门而把自己关在家中的表现。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
网瘾的症状主要包括以下几个方面：\n1、上网时间失控，每天上网时间必须大于六个小时，甚至要求增加时间，内心才能得到一些满足感；\n2、停止上网之后会有烦躁不安、冲动、容易发脾气；\n3、病人可能会出现一些撒谎的行为，会隐瞒上网。\n上网会影响病人的学习、生活、工作、交往等，对于网络成瘾的治疗包括药物治疗和心理治疗，药物治疗主要是针对有焦虑、抑郁情绪的网络成瘾病人。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
阿戈美拉汀之所以要晚上吃，与此药的作用机制有关。阿戈美拉汀是特异性的褪黑素受体激动剂。人体的褪黑素分泌有昼夜节律，当夜幕降临，光线刺激减弱之后褪黑素的活性会增加。夜间褪黑素的高低会直接影响睡眠质量，褪黑素水平降低也会导致人体抑郁。阿戈美拉汀通过调整褪黑素节律改善抑郁症所伴发的睡眠障碍，可以调整人体的生物节律紊乱。比如白天没有精神，白天嗜睡以及食欲下降等。

幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：一、根据性质分类：1、真性幻听：可以用耳朵听到，非常逼真，就像真实对话一样；2、假性幻听：可以不用耳朵听到，部分病人形容用自己大脑可以听到有声音和自己对话，捂上耳朵也能听到有声音和自己对话。二、根据内容分类：1、评论性幻听：有声音对自己的言行、举动进行评论；2、命令性幻听：可能听到声音命令自己做事，从而做出伤害自己或他人的事情，因为该命令多带有威胁性质；3、议论性幻听：即存在两个声音，将病人当作第三者来议论；4、其他内容：还有两种特殊形式的幻听，即思维化声、思维冥想，病人会觉得自己的思想变成了一种声音，可被他人听到，觉得自己没有隐私，并因此感觉非常恐惧。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
抗抑郁药相对副作用较小，主要的不良反应有：1、神经系统可能会出现头晕、头疼、焦虑、紧张、失眠，严重的可能会出现5-羟色胺综合征。2、胃肠道，常见的有恶心、呕吐、腹泻或者便秘。3、可能会出现过敏反应。4、性功能方面可能会有阳痿、射精延迟或者性感缺失。5、比较罕见的也会引起低钠血症、低血糖或者白细胞减少等。6、在青少年抑郁的病人中早期使用药物有可能会导致易激惹，或者有自杀念头，服药时要加强看护。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
厌食症主要是由于怕胖，采用节食而导致的体重过低，在临床上厌食症的治疗主要从三个方面着手：第一、营养支持治疗，由于厌食症的病人长期营养不良，通常会导致水电解质平衡紊乱以及贫血等，需要采用营养支持。第二、心理治疗，心理治疗的目的也是戒除厌食的行为，可以采用支持治疗、认知治疗、家庭治疗，以及团体治疗等各种心理治疗方法。第三、精神科药物治疗，各种SSRI类的药物都可以选用，目前选用最多的是氟西汀，这类药物可以控制厌食，也可以改善情绪。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
网瘾的治疗主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等，具体如下：\n第一、心理治疗：成瘾性的行为和性格有一定关系，很多时候需要通过心理治疗来改善。\n第二、药物治疗：药物并不是治疗网瘾这个行为本身，但是网瘾的病人很多有焦虑、抑郁情绪，药物治疗改善焦虑、抑郁情绪之后，病人也可以有更多的兴趣爱好，也更有能力来处理生活中的事情，从而改变网瘾的状况。\n第三、物理治疗：改善情绪方面有帮助的物理治疗，也可以用来改善网瘾病人的焦虑、抑郁情绪，同时对于成瘾性行为本身，病人自己的努力、意志力也非常重要。

讲解医师：常卫利  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院精神医学科
抽动障碍可以被治愈。抽动障碍分为短暂性抽动障碍、慢性运动抽动、发声抽动以及多发性运动、发声联合抽动障碍。对于短暂性抽动障碍，大部分患者在一年之内症状可以自行消失，而对于慢性运动抽动、发声抽动以及多发性运动、发声联合抽动障碍，可能需要更多的治疗。\n在治疗上，分为一般支持性的心理治疗，因为抽动症和压力、紧张等情绪关系很大，所以通过支持性的心理治疗可以缓解焦虑，有助于抽动症状的消失。另外，可以进行认知行为治疗，对于症状较重的抽动症，也可以选择药物治疗，治疗的药物包括抗焦虑药、抗精神病药以及一些抗抑郁药。